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5 Gli studi sulla dieta mediterranea - funziona davvero?

Indietro nei primi anni del 20 ° secolo, la malattia di cuore era diventato un problema enorme.

A quel tempo, i ricercatori che studiano la causa di malattie cardiache hanno notato un modello sorprendente …

Le persone in alcuni paesi del Mediterraneo (come l’Italia e la Grecia) hanno avuto molto cardiopatie poco rispetto agli americani.

I ricercatori credevano che la ragione per i loro tassi di malattia di cuore bassa era la loro dieta sana.

Questa dieta era ricca di piante, tra cui frutta , verdura, cereali integrali, pane, legumi, patate, noci e semi.

Hanno usato anche quantità ingenti sia di olio extravergine di oliva e vino rosso, con una moderata quantità di pesce, pollame, latticini e uova . La carne rossa è stato mangiato solo raramente.

Anche se questo tipo di dieta è stato consumato per lungo tempo intorno al Mediterraneo, che solo di recente ha guadagnato popolarità mainstream come un buon modo per migliorare la salute e prevenire le malattie.

Da allora, numerosi studi sono stati condotti su questa dieta, tra cui diversi studi randomizzati e controllati … che sono il gold standard nel campo della scienza.

Questo articolo prende uno sguardo obiettivo a 5 studi clinici controllati a lungo termine sulla dieta mediterranea. Tutti loro sono pubblicati in autorevoli, riviste peer-reviewed.

La maggior parte dei partecipanti sono persone che hanno già problemi di salute come il diabete e la sindrome metabolica, o che sono ad alto rischio di malattie cardiache.

La maggior parte degli studi ha esaminato i marcatori comuni per la salute come il peso, fattori di rischio di malattie cardiache e marcatori del diabete. Gli studi più grandi e più a lungo termine hanno visto anche i punti finali duri come attacchi di cuore e morte.

Lo studio PREDIMED fatto notizia nel 2013 per aver causato una sostanziale riduzione delle malattie cardiovascolari.

Questo è stato un grande studio, con un totale di 7447 persone che erano ad alto rischio di malattie cardiovascolari. Essi sono stati randomizzati a tre diverse diete:

  • Una dieta mediterranea con olio extra vergine di oliva aggiunto (Med + olio d’oliva).
  • Una dieta mediterranea con i dadi aggiunti (Med + Nuts).
  • Un gruppo di controllo basso contenuto di grassi.

Nessuno è stato incaricato di ridurre le calorie o aumentare l’attività fisica. Questo studio è andato avanti per quasi 5 anni e molti articoli sono stati scritti su di esso, alcuni di loro guardando diversi fattori di rischio e punti finali.

Qui ci sono 6 carte (da 1.1 a 1.6) dello studio PREDIMED.


1.1 Estruch R, et al. La prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari con una dieta mediterranea . The New England Journal of Medicine, 2013.

Dettagli: 7447 individui ad alto rischio cardiovascolare sono stati randomizzati a una dieta mediterranea con olio d’oliva aggiunto, una dieta mediterranea con i dadi aggiunti, o di un gruppo di controllo basso contenuto di grassi. Lo studio è andato avanti per 4,8 anni.

In questo lavoro, i ricercatori hanno esaminato in primo luogo con il rischio pooled di infarto, ictus e morte per cause cardiovascolari.

Risultati: Il rischio di attacco combinato di cuore, ictus e morte per malattie cardiovascolari è stato ridotto del 30% nel gruppo Med + olio di oliva, e il 28% nel gruppo + Nuts Med.

malattie cardiovascolari e dieta mediterranea

Alcuni dettagli:

  • I risultati sono stati significativi solo negli uomini, non donne.
  • Il rischio di ictus è sceso del 39% nei gruppi di dieta mediterranea.
  • Non c’era alcuna differenza statisticamente significativa in attacchi di cuore.
  • i tassi di abbandono erano due volte più alto nel gruppo di controllo (11,3%), rispetto ai gruppi di dieta mediterranea (4,9%).
  • Se si guarda a sottogruppi, le persone con pressione alta, problemi di lipidi o l’obesità hanno risposto meglio alla dieta mediterranea.
  • Nonostante questo studio stato salutato come una storia di successo, non vi era alcuna differenza statisticamente significativa nella mortalità totale (rischio di morte).

Conclusione: una dieta mediterranea sia con olio d’oliva o noci possono ridurre il rischio combinato di ictus, attacco cardiaco e morte per malattie cardiovascolari. Non c’era alcun effetto statisticamente significativo nelle donne e nessuna riduzione della mortalità.


1.2 Salas-Salvado J, et al. Effetto di una dieta mediterranea integrata con noci su sindrome metabolica Stato . JAMA Medicina Interna, 2008.

Dettagli: I dati di 1224 individui in studio PREDIMED sono stati analizzati dopo 1 anno, esaminare se la dieta ha aiutato individui invertire la sindrome metabolica.

Risultati: La prevalenza di sindrome metabolica è diminuita del 6,7% nel gruppo Med + olio di oliva e il 13,7% nel gruppo + Nuts Med. I risultati sono stati statisticamente significativa solo per il gruppo + Nuts Med.

sindrome metabolica e la dieta

Conclusione: una dieta mediterranea integrata con le noci possono aiutare a invertire la sindrome metabolica.


1.3 Montserrat F, et al. Effetto di una dieta mediterranea tradizionale su lipoproteine ossidazione . JAMA Medicina Interna, 2007.

Dettagli: 372 individui dello studio PREDIMED che erano ad alto rischio cardiovascolare sono stati valutati dopo 3 mesi, guardando i cambiamenti nei marcatori di stress ossidativo come LDL ossidate (ox-LDL).

Risultati: I livelli di LDL ossidate sono diminuiti in entrambi i gruppi di dieta mediterranea, ma non ha raggiunto la significatività statistica nel gruppo di controllo a basso contenuto di grassi.

livelli di LDL ossidate

Conclusione: la dieta mediterranea ha causato una riduzione del colesterolo LDL ossidato, insieme a miglioramenti in diversi altri fattori di rischio di malattie cardiache.


1.4 Salas-Salvado J, et al. Riduzione dell’incidenza del diabete di tipo 2 con la dieta mediterranea: Risultati del PREDIMED-Reus intervento nutrizione studio randomizzato. Diabetes Care, 2011.

Dettagli: 418 partecipanti non diabetici nello studio PREDIMED sono stati valutati dopo 4 anni, guardando il loro rischio di aver sviluppato il diabete di tipo 2.

Risultati: 10 e 11% degli individui nei gruppi di dieta mediterranea sono diventati diabetici, rispetto al 17,9% nel gruppo di controllo a basso contenuto di grassi. La dieta mediterranea riduce il rischio di sviluppare diabete di tipo 2 del 52%.

dieta mediterranea e il diabete

Conclusione: Una dieta mediterranea senza restrizione calorica sembra essere efficace nel prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2.


1.5 Estruch R, et al. Effetti di una dieta mediterranea-Style sui fattori di rischio cardiovascolari . Annals of Internal Medicine, 2006.

Dettagli: 772 partecipanti allo studio PREDIMED sono stati analizzati per quanto riguarda i fattori di rischio cardiovascolare, dopo un periodo di studio di 3 mesi.

Risultati: La dieta mediterranea ha causato miglioramenti in vari fattori di rischio cardiovascolare, tra cui i livelli di zucchero nel sangue, pressione arteriosa, totale: HDL rapporto colesterolo, e la proteina C-reattiva (CRP).

Dieta mediterranea e fattori di rischio cardiovascolare

Alcuni dettagli:

  • Zucchero nel sangue: è sceso di 0,30-0,39 mmol / L nel gruppo dieta mediterranea.
  • Pressione arteriosa sistolica: è sceso del 5,9 e 7,1 mmHg nel gruppo dieta mediterranea.
  • Rapporto di HDL:: totale è sceso del 0,38 e 0,26 nei gruppi dieta mediterranea, rispetto al gruppo a basso contenuto di grassi.
  • Proteina C-reattiva: è sceso di 0,54 mg / l nel gruppo Med + olio di oliva, ma non ha cambiato negli altri gruppi.

Conclusione: Rispetto ad un gruppo di controllo a basso contenuto di grassi, una dieta mediterranea può avere effetti benefici su vari fattori di rischio per le malattie cardiovascolari.


1.6 Ferre GM, et al. Frequenza di consumo di noci e di rischio di mortalità nel processo di intervento di nutrizione PREDIMED . BMC Medicine 2013.

Dettagli: 7216 partecipanti allo studio PREDIMED sono stati valutati dopo 5 anni.

Risultati: Dopo 5 anni, per un totale di 323 persone sono morte, con 81 morti cardiovascolari e 130 decessi per cancro. Noci Il consumo era legato a un rischio 16-63% più basso di morte durante il periodo di studio.

consumo di noci e mortalità

Conclusione: Il consumo di noci è stato associato ad una significativa riduzione del rischio di morte per un periodo di 5 anni.


2. De Lorgeril M, et al. Dieta Mediterranea, fattori di rischio tradizionali, e il tasso di complicanze cardiovascolari dopo infarto miocardico: relazione finale del Heart Study Lione dieta. Circulation 1999.

Dettagli: Questo studio ha arruolato 605 uomini e donne di mezza età che avevano subito un attacco di cuore.

Essi sono stati suddivisi in due gruppi, una dieta di tipo mediterraneo (integrato con un ricco margarina Omega-3) e di un “prudente” dieta di tipo occidentale, e seguiti per 4 anni.

Risultati: Dopo 4 anni, il gruppo mangiare la dieta mediterranea era 72% in meno di probabilità di avere ottenuto un attacco di cuore, o sono morti per malattie cardiache.

dieta mediterranea e infarto

Conclusione: una dieta mediterranea integrata con Omega-3 può essere efficace nel prevenire gli attacchi di cuore nelle persone che hanno già avuto attacchi di cuore (prevenzione secondaria).


3. Esposito K, et al. Effetto di una dieta mediterranea-Stile sulla disfunzione endoteliale e marker di infiammazione vascolare nella sindrome metabolica . Il Journal of American Medical Association, 2004.

Dettagli: 180 pazienti con sindrome metabolica sono stati randomizzati a seguire sia una dieta mediterranea o una dieta a basso contenuto di grassi “prudente” per 2,5 anni.

Risultati: Alla fine dello studio, il 44% dei pazienti nel gruppo dieta mediterranea avevano ancora la sindrome metabolica, rispetto al 86% nel gruppo di controllo. Il gruppo di dieta mediterranea ha avuto anche miglioramenti in diversi fattori di rischio.

dieta mediterranea e la sindrome metabolica

Alcuni dettagli:

  • Perdita di peso: Il peso corporeo è diminuito di 4,0 kg (8,8 lbs) nel gruppo dieta mediterranea, rispetto a 1,2 kg (2,6 lbs) nel gruppo di controllo a basso contenuto di grassi.
  • Endothelial punteggio funzione: migliorato nel gruppo dieta mediterranea, ma è rimasto stabile nel gruppo di controllo a basso contenuto di grassi.
  • Altri marcatori: markers infiammatori (hs-CRP, IL-6, IL-7 e IL-18) e la resistenza all’insulina è diminuita significativamente nel gruppo dieta mediterranea.

Conclusione: Una dieta mediterranea sembra essere efficace nel ridurre la sindrome metabolica e l’altro fattore di rischio cardiovascolare.


4. Shai I, et al. Perdita di peso con un basso contenuto di carboidrati, mediterranea, o dieta povera di grassi . The New England Journal of Medicine, 2008.

Dettagli: 322 individui obesi sono stati randomizzati ad una dieta ipocalorica a basso contenuto di grassi, una dieta ipocalorica mediterranea, o un senza restrizioni dieta low-carb .

Risultati: Il gruppo di basso contenuto di grassi hanno perso 2,9 kg (6,4 lbs), il gruppo a basso contenuto di carboidrati hanno perso 4,7 kg (10,3 libbre) e il gruppo di dieta mediterranea hanno perso 4,4 kg (9,7 libbre).

partecipanti diabetici erano migliorate di glucosio nel sangue e livelli di insulina sulla dieta mediterranea, rispetto alla dieta povera di grassi.

dieta mediterranea e il diabete

Conclusione: Una dieta mediterranea può essere più efficace per la perdita di peso e di migliorare i sintomi del diabete, rispetto a una dieta a basso contenuto di grassi.


5. Esposito K, et al. Effetti di una dieta in stile mediterraneo sulla necessità di ipoglicemizzante terapia farmacologica nei pazienti con nuova diagnosi di diabete di tipo 2 . Annals of Internal Medicine, 2009.

Dettagli: 215 persone in sovrappeso che era stato recentemente diagnosticato il diabete di tipo 2 sono stati assegnati in modo casuale ad una dieta low-carb Mediterraneo, o una dieta a basso contenuto di grassi. Questo studio ha continuato per 4 anni.

Risultati: Dopo 4 anni, il 44% del gruppo di dieta mediterranea e il 70% del gruppo dieta povera di grassi avevano bisogno di un trattamento con il farmaco.

Il gruppo di dieta mediterranea ha avuto cambiamenti più favorevoli in controllo e malattie cardiache fattori di rischio glicemico.

dieta mediterranea e il trattamento del diabete

Conclusione: Una dieta a basso contenuto di carboidrati mediterranea può ritardare o prevenire la necessità di terapia farmacologica nei pazienti con diabete di nuova diagnosi di tipo 2.

Due studi controllati ( I , II ) non sono stati inclusi perché erano piccoli e di breve durata rispetto agli altri 5 studi.

Due degli studi, lo studio e lo studio PREDIMED Lione cuore dieta, erano entrambi abbastanza grande e abbastanza a lungo per ottenere risultati sulla mortalità o il rischio di morte durante il periodo di studio ( 1,1 e 2 ).

Al fine di rendere più facile il confronto, ho unito i due bracci dieta mediterranea dello studio PREDIMED (Olio d’oliva vs Nuts) in uno solo.

Nel Heart Study Lione dieta, il gruppo dieta mediterranea era del 45% in meno di probabilità di morire durante il periodo di quattro anni (rispetto al gruppo basso contenuto di grassi). Questo studio è spesso salutato come il processo di intervento dieta di maggior successo nella storia.

Il gruppo dieta mediterranea nello studio PREDIMED era 9,4% in meno di probabilità di morire, ma la differenza non era statisticamente significativa.

Sia il PREDIMED e Lione Diet Heart Study ( 1.1 e 2 ) hanno esaminato la mortalità per infarti e ictus.

Come si può vedere, il rischio di morire di malattie cardiovascolari è stato ridotto del 16% nello studio PREDIMED (non statisticamente significativo) e il 70% nel Heart Study Lione dieta.

Il rischio di ictus è stato ridotto del 39% nello studio PREDIMED (31% con olio e 47% con noci), che era statisticamente significativa. Nel Heart Study Lione dieta, 4 persone nel gruppo a basso contenuto di grassi ha avuto un ictus, rispetto a 0 nel gruppo dieta mediterranea.

La dieta mediterranea non è generalmente prescritto come una dieta di perdita di peso, è piuttosto visto come una dieta sana che può aiutare a prevenire le malattie cardiovascolari e di morte prematura.

Detto questo, la gente di solito tendono a perdere peso sulla dieta mediterranea.

Tre dei documenti riportati numeri di perdita di peso ( 3 , 4 , 5 ):

In tutti gli studi, il gruppo Mediterraneo ha perso più peso rispetto al gruppo a basso contenuto di grassi, ma è solo statisticamente significativo in uno degli studi ( 3 ).

Molti di questi studi hanno dimostrato che la dieta mediterranea può avere benefici per le persone con sindrome metabolica e diabete di tipo 2.

  • Lo studio PREDIMED ( 1.2 ) ha dimostrato che una dieta mediterranea con i dadi aiutato il 13,7% dei pazienti con sindrome metabolica invertire la loro condizione.
  • Un altro saggio dallo stesso studio ( 1.4 ) ha mostrato che la dieta mediterranea riduce il rischio di sviluppare diabete di tipo 2 del 52%.
  • Esposito, 2004 ( 3 ) ha mostrato che la dieta ha contribuito a ridurre l’insulino-resistenza, una caratteristica della sindrome metabolica e diabete di tipo 2.
  • Lo studio Shai ( 4 ) ha mostrato che la dieta mediterranea migliora glucosio nel sangue e livelli di insulina rispetto alla dieta povera di grassi.
  • Esposito, 2009 ( 5 ) ha dimostrato che la dieta potrebbe ritardare o prevenire la necessità di farmaci nei pazienti con diabete di nuova diagnosi di tipo 2.

Sembra abbastanza chiaro che la dieta mediterranea è una soluzione molto migliore per i pazienti diabetici di tipo 2 rispetto a una dieta povera di grassi.

Tutti gli studi hanno riportato tassi di abbandono. Cioè, la percentuale di persone che hanno abbandonato lo studio.

Non ci sono modelli chiari emersi nei tassi di abbandono tra il Mediterraneo e la dieta povera di grassi.

Sembra chiaro dal guardare l’evidenza che la dieta mediterranea è molto sano e può aiutare a prevenire alcuni dei principali killer del mondo.

Si tratta ovviamente di una scelta molto migliore rispetto allo standard dieta povera di grassi che viene ancora consigliato in tutto il mondo.

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