Pubblicato in 5 February 2018

Spondilite anchilosante Trattamento Biologico

Spondilite anchilosante (AS) è una malattia cronica autoimmune che colpisce le articolazioni della colonna vertebrale e le anche. L’infiammazione, risultante dal sistema immunitario attacca il corpo, provoca fusione delle articolazioni nelle sezioni della colonna vertebrale, che spesso porta a dolore, gonfiore e rigidità. Questo può limitare la mobilità, il che rende difficile portare a termine le attività quotidiane.

Non c’è cura per questa malattia, ma diversi trattamenti possono rallentare la progressione e aiutare a vivere una vita attiva. Il medico si presenti con un piano di trattamento per voi dopo la diagnosi.

Poiché i sintomi di AS possono variare da lievi a gravi, alcune persone possono controllare i loro sintomi con i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l’ibuprofene (Motrin, Advil) e naprossene sodico (Aleve).

Se i sintomi non rispondono a quelli, prescrizione di farmaci sono la prossima linea di difesa. Tali farmaci da prescrizione usati per AS comprendono farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) per ridurre la forza del vostro sistema immunitario e ridurre l’infiammazione.

FANS e DMARD sono entrambi progettati per fermare l’infiammazione, anche se non sono in grado di indirizzare l’esatta causa di esso.

A volte il dolore e la rigidità causata da AS non risponde a questi farmaci di prescrizione. Per aiutare a gestire i sintomi, il medico può raccomandare un diverso tipo di farmaci biologici terapia chiamata.

Quali sono i farmaci biologici per AS?

Biologics sono geneticamente proteine, creati da organismi viventi, che mimano le normali funzioni biologiche. Sono terapie volte a specifiche proteine ​​nel sistema immunitario che producono infiammazione, cioè il fattore di necrosi tumorale (TNF) e l’interleuchina 17 (IL-17) presi di mira.

La prima biologica è stato approvato dalla US Food and Drug Administration (FDA) nel 1988 per trattare l’artrite reumatoide. Da allora, sono stati sviluppati diversi altri farmaci biologici. Attualmente, sei tipi di farmaci biologici sono approvati per il trattamento di AS. Questi includono:

1. fattore di necrosi tumorale (TNF) bloccanti

  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
  • Infliximab (Remicade)

2. Interleuchina 17 (IL-inibitori 17)

  • secukinumab (Cosentyx)

Come sono biologici per AS dato?

Biologics devono essere consegnati nel tessuto appena sotto la pelle o in profondità nel muscolo. Non sono disponibili in forma di pillola o orale. Li riceve attraverso iniezioni o infusioni.

La frequenza delle iniezioni o infusioni necessarie varierà a seconda della particolare terapia biologica. È possibile ricevere un’infusione ogni pochi mesi. Oppure si può richiedere iniezioni multiple di avviamento, e quindi il follow-up iniezioni durante tutto l’anno.

Ad esempio, il biologico Simponi richiede tre iniezioni di avviamento - due iniezioni al primo giorno di trattamento e un’iniezione due settimane più tardi. In seguito, si datevi un’iniezione ogni quattro settimane. Se si prende Humira, d’altra parte, si datevi un’iniezione ogni due settimane, dopo quattro dosi di avviamento.

Il medico ti consente di sapere quante volte avrete bisogno di terapia biologica, e riceverai le istruzioni su come amministrare le iniezioni.

Biologics non migliorano i sintomi di AS durante la notte, ma si dovrebbe iniziare a sentirsi meglio in circa 4 a 12 settimane, a volte prima. L’obiettivo del trattamento è quello di sopprimere i sintomi in modo che la condizione non interferisca con la vostra vita. Biologics non cura AS.

Come trovare la terapia biologica giusto per AS

Anche se tutti i farmaci biologici per AS hanno lo scopo di rallentare la progressione della malattia e di arresto infiammazione, farmaci biologici non funzionano lo stesso per tutti.

Se si inizia il trattamento biologico, il medico può iniziare voi fuori con un solo tipo e monitorare la sua condizione nel corso dei prossimi tre mesi per vedere se c’è qualche miglioramento. Non si sentono scoraggiate se i sintomi non diminuiscono dopo i vostri infusioni iniziali o iniezioni. Se il vostro AS non migliora, il medico può suggerire il passaggio ad un diverso biologica approvato per AS.

terapia biologica da solo non è l’unica opzione. Trovare sollievo da AS a volte è una questione di tentativi ed errori. Si consiglia di non prendere più di una biologica alla volta a causa del rischio di infezione, ma si può prendere farmaci biologici con altri farmaci per AS. Siate pazienti - si può prendere tempo per trovare la giusta combinazione di farmaci. Per esempio, anche se i sintomi non migliorano durante l’assunzione di FANS o DMARD, combinando un biologica con questi farmaci può essere efficace.

Gli effetti collaterali di farmaci biologici per AS

C’è il rischio di effetti collaterali o reazioni allergiche con molti tipi di farmaci e farmaci biologici non fanno eccezione.

Gli effetti collaterali della terapia biologica possono includere dolore, rossore, eruzioni cutanee, o ecchimosi al sito di iniezione. Questi effetti collaterali sono generalmente lievi e vanno via. Tuttavia, si dovrebbe informare il medico se si hanno sintomi come orticaria, gonfiore, o difficoltà a respirare, in quanto questi potrebbero essere i segni di una reazione allergica.

Perché biologici sopprimono il sistema immunitario, possono aumentare il rischio di infezioni e cancro. Il medico può completare il lavoro di sangue prima della prima iniezione o infusione per controllare la tubercolosi, l’epatite B e C, e altre infezioni.

Consulta il medico se si sviluppano segni di un’infezione dopo l’inizio del trattamento, come ad esempio una febbre, brividi, mancanza di respiro e tosse. Inoltre, informare il medico se si dispone di lividi inspiegabili, perdita di peso, o di stanchezza. Biologics può aumentare il rischio di tumori del sangue come il linfoma.

l’asporto

Senza un adeguato trattamento, come si può gradualmente progredire e causare un aumento del dolore e rigidità. Si rivolga al medico se si sente che la terapia attuale non funziona. Si potrebbe essere un candidato per biologici. Ma prima di iniziare il trattamento biologico (come con qualsiasi trattamento), assicurarsi di sapere le opzioni e fare domande.