Pubblicato in 10 April 2012

Arterovenosa Malformazioni: cause, sintomi e diagnosi

Il sistema circolatorio è costituito da vostri cuore e vasi sanguigni. Ci sono tre tipi di vasi sanguigni nel sistema circolatorio: vene, capillari e arterie. malformazioni arterovenose (MAV) sono difetti nei vasi sanguigni del sistema circolatorio.

Una malformazione è una connessione anormale tra le vene e arterie. Questo interferisce con la capacità del corpo di far circolare il sangue. Di solito è congenita, il che significa che la condizione è presente alla nascita. Anche se le malformazioni possono iniziare in qualsiasi punto del corpo, alcuni sviluppano nel cervello e della regione del midollo spinale, causando convulsioni e mal di testa.

Quali sono le cause AVM è sconosciuta. Alcuni medici ritengono che si verificano nel grembo materno o subito dopo la nascita e appaiono in seguito come l’età del bambino.

I bambini nati con una condizione di AVM può avere una tinta bluastra alla loro pelle. Questo è dovuto alla mancanza di sangue ossigenato che circola attraverso il corpo. La pelle tende a scurirsi a un profondo rosso o viola l’età dei bambini e la condizione peggiora.

Ci sono alcune sindromi genetiche che possono mettere a rischio maggiore di avere AVM, come telangiectasia emorragica ereditaria o sindrome di Osler-Weber-Rendu. Ci sono state rare segnalazioni di MAV a diversi membri della famiglia, anche se non è chiaro se questo è genetica o casuale.

I sintomi di AVM variano, a seconda:

  • posizione del AVM
  • dimensione del AVM
  • dimensioni dei vasi sanguigni coinvolti nella AVM

Non si può avere sintomi significativi se si dispone di un AVM nel cervello. In alcuni casi, MAV cerebrali causano mal di testa o convulsioni. Purtroppo, a causa della mancanza di sintomi, questo tipo di AVM va spesso non diagnosticata o inosservato fino a quando non presenta sintomi di pericolo di vita.

I sintomi più comuni di MAV cerebrali includono:

  • sanguinamento nel cranio, più comunemente un’emorragia subaracnoidea
  • convulsioni
  • mal di testa
  • deficit neurologici focali, come debolezza, intorpidimento, formicolio o ad una parte o lato del corpo
  • confusione

Se l’AVM è in altre parti del corpo, i sintomi possono essere più pronunciati.

I sintomi più comuni per AVM trovati nelle arti e del midollo spinale includono:

  • debolezza muscolare
  • incapacità di muovere un arto
  • mancanza di coordinamento

I sintomi più comuni di AVM si trovano negli organi, torace, addome o comprendono:

  • dolore addominale
  • mal di schiena
  • dolore al petto
  • suoni irregolari nei vasi sanguigni colpite

Alcuni sintomi nei bambini sotto i 2 anni di età sono:

  • insufficienza cardiaca congestizia, in cui il cuore non riesce a pompare il sangue che entra essa
  • convulsioni
  • idrocefalo, un aumento di liquido nel cervello che provoca gonfiore

Il medico eseguirà un esame fisico e numerosi test per confermare un AVM. E ‘importante per escludere altri problemi di salute che possono mimare i sintomi di AVM.

strumenti di imaging utilizzate per diagnosticare MAV comprendono:

  • TC: produce immagini dettagliate della parte interna del corpo
  • MRI: produce immagini del cervello e dei suoi vasi sanguigni (se si dispone di un AVM cervello, questo è particolarmente utile per determinare esattamente dove l’AVM è e quali strutture del cervello che potrebbe essere che interessano)
  • Angiografia: visualizza i vasi sanguigni intorno alla testa e al collo iniettando colorante attraverso un catetere (che di solito è inserito attraverso un vaso sanguigno nell’inguine)
  • angiogramma a risonanza magnetica (MRA): produce immagini dei vasi sanguigni

Il vostro piano di trattamento dipenderà dalla vostra età, condizione, e la salute fisica. L’obiettivo più importante è quello di prevenire emorragie interne, che può portare a ictus o morte.

medicazione

Il medico potrebbe prescrivere farmaci, anche se non curano MAV. Farmaci per il controllo del dolore e convulsioni.

Chirurgia

Intervento chirurgico per riparare o rimuovere i vasi sanguigni danneggiati è un’opzione. Il tipo di intervento chirurgico è necessario dipende dal tipo di AVM. Ci sono tre opzioni:

  • chirurgia convenzionale
  • embolizzazione endovascolare
  • radiochirurgia

embolizzazione endovascolare viene utilizzato per malformazioni arterovenose profonde del cervello o midollo spinale. In questa procedura, un tubo sottile e flessibile, chiamato catetere viene guidato al AVM per chiudere la connessione anormale. Non riparare l’AVM, ma riduce il flusso di sangue ad esso e rende la chirurgia più sicura.

Radiochirurgia comporta l’uso di un fascio di radiazione altamente concentrato e concentrandosi direttamente sul sito della AVM. I danni radiazione le pareti dei vasi sanguigni e crea tessuto cicatriziale, che finirà per arrestare il flusso di sangue nel AVM.

AVM non può essere impedito. Tuttavia, è possibile gestire e trattare i sintomi con cure mediche adeguate. Assunzione di farmaci prescritti può contribuire a evitare problemi di sanguinamento, dolore, e altre complicazioni.

Gestire la pressione alta, evitando farmaci che fluidificano il sangue, e di mantenere gli appuntamenti regolari con un neurologo può anche aiutare a monitorare la sua condizione e prevenire le complicanze.