Pubblicato in 18 July 2012

Anemia emolitica autoimmune: cosa si deve sapere

Anemia emolitica autoimmune (AHA) è un gruppo di malattie in cui il sistema immunitario distrugge erroneamente i propri globuli rossi (RBC). Queste condizioni rare si verificano quando gli anticorpi - le proteine ​​che normalmente ci proteggono da virus o da altre infezioni - attribuiscono ai propri globuli rossi per errore.

Globuli rossi normalmente hanno una durata di circa 120 giorni. Tuttavia, quando gli anticorpi si legano a globuli rossi per errore, diventano obiettivi per il sistema immunitario. Il sistema immunitario distrugge poi i globuli rossi prima della fine del loro ciclo di vita naturale (nota anche come morte prematura). Quando questo accade, il tuo corpo sarà probabilmente intensificare la sua produzione di nuovi globuli rossi. Tuttavia, nel corso del tempo diventa difficile per il vostro corpo per tenere il passo con il tasso di distruzione. Alla fine il numero complessivo dei globuli rossi diminuisce e questo provoca una carenza nota come anemia.

AHA può verificarsi improvvisamente o può svilupparsi lentamente nel tempo.

I diversi tipi di AHA sono classificati per la loro causa. Circa la metà dei casi di AHA sono idiopatica. Ciò significa che essi non hanno alcuna causa nota.

AHA a volte si verifica con una malattia. Alcune malattie che possono causare AHA includono:

  • leucemia
  • lupus eritematoso sistemico (SLE o lupus)
  • mononucleosi infettiva (mono)

È inoltre possibile acquisire AHA dopo l’assunzione di alcuni farmaci. Antibiotici come la penicillina e sulfamidici sono noti per causare questa condizione.

L’ Organizzazione nazionale per i disordini rari riporta che le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare AHA. Altri fattori che aumentano il rischio includono:

  • una storia familiare di anemia emolitica
  • avente leucemia o altri tumori
  • una recente infezione virale
  • avendo alcune malattie autoimmuni
  • assunzione di farmaci noti per causare AHA

AHA è più comune nelle persone di mezza età e anziani.

Non tutti con AHA ha sintomi. Se lo fai sintomi esperienza, possono includere:

  • eccessivo affaticamento e debolezza
  • pelle pallida
  • una frequenza cardiaca veloce
  • mancanza di respiro
  • ittero (pelle gialla)
  • urine di colore scuro
  • disagio o di pienezza nell’addome
  • dolore muscolare
  • mal di testa
  • diarrea, nausea o vomito

Per diagnosticare AHA, il medico farà domande e si esamina a fondo. Che sarà probabilmente eseguire alcuni test, e sarà anche controllare per vedere se si dispone di un ingrossamento della milza.

Sangue e delle urine

Gli esami del sangue in grado di fornire la prova che i globuli rossi sono state distrutte. I medici possono contare il numero di globuli rossi immaturi o giovani nel sangue. Alti numeri possono mostrare che il vostro corpo ha aumentato la produzione nel tentativo di superare l’anemia.

test dell’urina emoglobina grado di dimostrare che i globuli rossi sono in procinto di rompersi.

Il test di Coombs diretto cerca un aumento dei livelli di anticorpi collegati ai globuli rossi. Si tratta di un test specificamente progettato per diagnosticare AHA.

Un test per agglutinine fredde cerca alti livelli di anticorpi associati alle infezioni noti causare AHA, come Mycoplasma pneumoniae . Questo è un tipo di batteri che possono infettare i polmoni. Essa provoca una polmonite che colpisce soprattutto le persone di età inferiore ai 40.

La milza e AHA

La milza è una parte essenziale del vostro sistema linfatico. Questo organo protegge il corpo eliminando le cellule del sangue vecchie e scassata rossi dal sistema. La milza è dietro lo stomaco, sul lato sinistro del vostro addome. Se si dispone di un ingrossamento della milza, può significare che il vostro corpo ha troppi consumati o danneggiati globuli rossi.

Il medico controllerà per vedere se si dispone di un ingrossamento della milza. Possono farlo per sentirsi fisicamente per l’ingrandimento della milza. Il medico può anche utilizzare un’ecografia per misurare le dimensioni della milza.

Se i sintomi sono lievi o se la sua condizione sembra migliorare, potrebbe non essere necessario alcun trattamento.

Se sei gravemente anemici, potrebbe essere necessario una trasfusione di sangue. Tuttavia, questo sarà solo aiutare la sua condizione temporanea e altri trattamenti sarà ancora necessario.

Se una malattia di fondo è la causa della sua condizione, il trattamento può consistere di gestione di tale malattia. Se i farmaci sono la causa, è molto probabile che bisogno di interrompere l’assunzione di loro.

Gli steroidi sono spesso il primo trattamento per l’anemia sintomatica o anemia che sta peggiorando.

Se gli steroidi non riescono a lavorare, potrebbe essere necessario avere la milza rimosso chirurgicamente. La milza è uno dei principali luoghi nel vostro corpo in cui si verifica la distruzione dei globuli rossi.

farmaci immunosoppressori può essere necessario se la rimozione della milza non funziona o non è appropriato. Questi farmaci sopprimono il sistema immunitario e prevenire quegli anticorpi (proteine) di attaccare le cellule del sangue. Tuttavia, i farmaci immunosoppressori possono lasciare vulnerabili alle infezioni. Alcune persone si ammalano più spesso come una complicazione di questo trattamento. Il medico valutare i rischi ei benefici, quindi decidere se si deve essere trattato con tali farmaci.

Alcune persone trovano che AHA cancella completamente e si può anche non essere necessario un trattamento. Per altri, AHA è un problema a lungo termine e può andare e venire per anni. Il medico aiuterà a determinare un trattamento che vi darà le migliori prospettive.