Pubblicato in 20 February 2019

Cancro del colon-retto: sintomi, diagnosi, trattamento e Altro

Il cancro colorettale è il cancro che si sviluppa nel colon o del retto. A seconda di dove si comincia, questi tumori possono anche essere indicati come il cancro del colon o del retto.

La maggior parte dei tumori colorettali inizia come un polipo, che è una crescita sul rivestimento interno del colon. Alcuni tipi di polipi possono trasformarsi in cancro nel corso del tempo, anche se non tutti i polipi diventano il cancro.

Secondo l’ American Cancer Society , il cancro colorettale è il terzo tumore più comune negli Stati Uniti, esclusi i tumori della pelle.

Il cancro colorettale non può causare alcun sintomo nelle sue fasi iniziali, quando il tumore è piccolo. Segni e sintomi appaiono spesso una volta al tumore è cresciuto o diffuso nei tessuti o organi circostanti.

I sintomi del cancro del colon-retto
  • stipsi
  • diarrea
  • feci strette
  • sensazione di non essere vuota dopo un movimento intestinale
  • sanguinamento rettale
  • sangue nelle feci
  • feci nere
  • gonfiore addominale
  • dolore addominale
  • dolore rettale o pressione
  • un grumo nell’addome o nel retto
  • diminuzione dell’appetito
  • nausea o vomito
  • anemia
  • fatica
  • debolezza
  • la perdita di peso non intenzionale
  • occlusione intestinale
  • perforazione intestinale

Se il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo, si può verificare altri sintomi. Per esempio:

  • dolore osseo se il cancro si è diffuso alle ossa
  • ittero se il cancro si è diffuso al fegato
  • mancanza di respiro, se il cancro si è diffuso ai polmoni

Molti dei sintomi del cancro del colon-retto può essere causato da altre condizioni. Ancora, si dovrebbe vedere il medico il più presto possibile se si verifica uno dei sintomi di cui sopra.

Se si hanno sintomi di cancro colorettale o hanno avuto un test di screening anormale, il medico consiglia esami e test per trovare la causa. Se viene trovato il cancro del colon-retto, ulteriori test è necessario mettere in scena il cancro e pianificare il miglior corso di trattamento.

Anamnesi ed esame fisico

Il medico vi chiederà sulla vostra storia medica per determinare se si dispone di eventuali fattori di rischio, come ad esempio una storia familiare di cancro colorettale. Vi verrà anche chiesto circa i sintomi e per quanto tempo li hai avuto.

Un esame fisico comporta sentendo l’addome per le masse o organi ingranditi, ed eventualmente un esame rettale digitale (DRE) . Nel corso di un DRE, il medico inserisce un dito guantato nel retto per verificare la presenza di anomalie.

test fecale

Il medico può raccomandare test per verificare la presenza di sangue nelle feci. Sangue nelle feci non è sempre visibile all’occhio, e questi test aiutano rilevare il sangue che non può essere visto.

Questi test, che comprendono un test del sangue occulto fecale (FOBT) o fecale test di immunochimica (FIT), vengono eseguite a casa utilizzando un kit fornito. Il kit consente di raccogliere uno a tre campioni di feci per l’analisi.

Analisi del sangue

Gli esami del sangue possono essere richiesti per verificare la presenza di segni di cancro del colon-retto, come l’anemia, che si verifica quando si ha troppo pochi globuli rossi.

Il medico può anche ordinare test di funzionalità epatica e test alla ricerca di marcatori tumorali, come ad esempio l’antigene carcinoembrionario (CEA) e CA 19-9. Gli esami del sangue da soli non possono diagnosticare il cancro del colon-retto.

Colonscopia

Quando una colonscopia viene eseguita perché si hanno sintomi o è stato trovato un’anomalia nel corso di un test di screening, si chiama una colonscopia diagnostica. Il test viene utilizzato per visualizzare l’intera lunghezza del colon e del retto.

Essa viene eseguita utilizzando un tubo sottile e flessibile con una telecamera alla fine chiamato colonscopio che viene inserito attraverso l’ano. strumenti speciali possono essere passati attraverso il colonscopio per rimuovere polipi e rimuovere campioni di tessuto per la biopsia.

proctoscopy

Un proctoscopia comporta l’inserimento di un proctoscopio attraverso l’ano. Un proctoscopio è un tubo rigido sottile con una telecamera alla fine che viene utilizzato per visualizzare l’interno del retto. Viene utilizzato per verificare la presenza di cancro nel retto.

Biopsia

Una biopsia è un test di laboratorio che esamina un campione di tessuto. Polipi o aree sospette di solito sono rimossi durante una colonscopia, ma può anche essere rimosso nel corso di un intervento chirurgico, se necessario.

Il tessuto viene inviato a un laboratorio dove viene esaminato al microscopio. Se viene trovato il cancro, i campioni possono essere testate anche per le modifiche genetiche e altri test di laboratorio possono essere eseguite per contribuire a classificare il cancro.

esami di imaging

esami di imaging possono essere utilizzate per:

  • visualizzare aree sospette che potrebbero essere il cancro
  • verificare in che misura il cancro si è diffuso
  • controllare se il trattamento sta funzionando
esami di diagnostica per immagini

test di imaging che possono essere utilizzati per aiutare a diagnosticare il cancro del colon-retto sono:

Il modo migliore per prevenire il cancro del colon-retto è di screening regolare. Colorettale test di screening del cancro cercare per il cancro o pre-cancro, anche se non si hanno sintomi. I polipi possono prendere fino a 10 a 15 anni per svilupparsi in cancro.

Lo screening consente ai medici la possibilità di trovare e rimuovere i polipi prima che si trasformino in cancro. Lo screening aiuta anche a trovare il cancro del colon-retto presto e prima che si è diffusa in modo che possa essere più facile da trattare. Il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni per il cancro del colon-retto in fase iniziale, che non si è diffuso è di circa il 90 per cento .

La US Preventive Services Task Force raccomanda che le persone di età compresa tra 50-75 essere sottoposti a screening per il tumore del colon-retto e quelli tra 76 e 85, chiedere al loro medico se dovessero essere sottoposti a screening.

Chi ha bisogno di screening precoce?

Alcune persone si consiglia di iniziare lo screening prima di 50. Questi includono le persone che:

Alcuni fattori hanno dimostrato di aumentare il rischio di cancro colorettale e sono stati identificati alcuni fattori protettivi, come l’esercizio fisico, aspirina, e la rimozione polipo. Insieme con lo screening regolare, evitando i fattori di rischio e fattori protettivi crescenti può anche aiutare a prevenire il cancro del colon-retto.

Ci sono alcuni fattori che aumentano il rischio di cancro del colon-retto. Alcuni rischi possono essere evitati, come ad esempio certe scelte di vita come il fumo. Altri rischi non possono essere evitati, come la storia della famiglia e l’età.

Fattori di rischio per il cancro del colon-retto
  • più di 50 anni
  • storia familiare di cancro del colon-retto
  • una storia personale di polipi adenomatosi o cancro colorettale
  • sindromi genetiche, come la sindrome di Lynch
  • una storia personale di IBD
  • avendo diabete di tipo 2
  • razza ed etnia; Afro-americani e gli ebrei Ashkenazi discesa hanno il più alto rischio
  • alcool
  • fumare sigarette
  • sovrappeso o obesi
  • uno stile di vita sedentario
  • carni rosse e carni lavorate
  • la cottura delle carni a temperature molto elevate

Il trattamento per il cancro del colon-retto dipende dalla posizione, lo stadio, e in cui il tumore si è diffuso. I suoi medici discuterà le opzioni di trattamento, i possibili effetti collaterali, ed i benefici di ogni trattamento con voi a venire con un piano di trattamento.

il trattamento del cancro del colon-retto

Uno o una combinazione di trattamenti successivi possono essere utilizzati per trattare il cancro del colon-retto:

  • chirurgia
  • ablazione a radiofrequenza (RFA) o crioablazione
  • radioterapia
  • chemioterapia
  • terapie mirate, come la terapia anti-angiogenesi, fattore di crescita epidermico (EGFR) inibitori, e immunoterapia

Le prospettive per cancro colorettale dipende da una serie di fattori, come la fase del cancro, le caratteristiche del tumore, trattamenti, e la risposta al trattamento. La vostra salute generale e altre condizioni mediche anche svolgere un ruolo.

Solo un medico familiarità con la situazione può arrivare ad una prognosi sulla base di questi fattori predittivi e statistiche. Anche allora, è impossibile dire esattamente come un individuo risponderà al trattamento.

Quando rilevato e trattato precocemente, le prospettive per il cancro del colon-retto è eccellente sulla base di tassi di sopravvivenza .