Pubblicato in 28 January 2016

Centrale mielinolisi pontina: sintomi, cause, e Outlook

mielinolisi pontina centrale (CPM) è una malattia neurologica che colpisce il cervello. “Pontine” si riferisce allo stelo del cervello, chiamato il ponte. “Mielinolisi” significa che la mielina - una copertura che protegge le cellule nervose pontine - viene distrutta.

CPM di solito accade come il risultato di un’altra malattia o condizione medica. La distruzione della mielina non è generalmente spontanea.

Le persone che hanno CPM non può essere curata, ma i loro sintomi possono essere trattati. Il danno del nervo può diventare cronica e può portare a disabilità permanenti. Alcune persone avranno bisogno di assistenza spogliatoio, nutrirsi, e compiendo altre attività di routine.

In rari casi, CPM può portare alla sindrome locked-in, il coma, o addirittura la morte. Sindrome Locked-in è una condizione in cui si perde ogni controllo della mobilità e dei muscoli. Le persone con la sindrome locked-in possono muovere solo gli occhi.

I sintomi di CPM coinvolgono sia il movimento e la funzione cognitiva. Il danno alle vostre guaine di mielina può causare danni ai nervi del tronco cerebrale.

Il danno ai nervi interferisce con la comunicazione tra il sistema nervoso e dei muscoli. Di conseguenza, si può soffrire di:

  • debolezza muscolare in faccia, braccia e gambe
  • ritardata o riflessi e le risposte poveri
  • discorso rallentato e poveri enunciazione
  • tremori
  • difficoltà di deglutizione
  • scarso equilibrio

CPM può anche danneggiare le cellule del cervello. Il danno può influenzare la salute mentale così come la vostra salute fisica. Si può verificare confusione mentale o di allucinazioni, o si può sembrano essere in uno stato di delirio. Alcune persone soffrono di perdita di valore intellettuale a seguito di mielinolisi pontina centrale.

La causa più comune di CPM è un rapido aumento nei livelli di sodio nel sangue. Il sodio è un minerale elettrolita che trasporta una carica elettrica nel vostro corpo. Il sodio aiuta a regolare i livelli dei fluidi, facendo in modo che le cellule sono ben idratati. Centrale pontina Mielinolisi può verificarsi quando i livelli di sodio nel sangue aumentano notevolmente e rapidamente. La ragione di questo danno non è del tutto chiaro ancora, ma comporta il rapido spostamento dell’acqua nelle cellule cerebrali.

Le persone che sono trattati per iponatremia hanno un aumentato rischio di sviluppare il CPM. Iponatriemia è lo stato di bassi livelli di sodio nel sangue. L’iponatriemia può causare una varietà di condizioni di salute. Questi possono includere:

  • nausea
  • vomito
  • crampi muscolari
  • convulsioni
  • coma

Trattamento per bassi livelli di sodio comprende l’infusione endovenosa di una soluzione di sodio e può causare il livello di sodio a salire troppo rapidamente. Si hanno maggiori probabilità di sviluppare mielinolisi pontina centrale se si mette fuori dal trattamento da iponatremia per due giorni o più.

alcolismo cronico, malattie del fegato, e la malnutrizione aumenta il rischio di sviluppare CPM. Queste condizioni possono provocare cambiamenti nei vostri livelli di sodio.

Il medico eseguirà esami del sangue per misurare i livelli di sodio per aiutare a diagnosticare CPM. La risonanza magnetica, o la risonanza magnetica, è un test che utilizza le onde radio per creare immagini dei vostri organi interni. Una risonanza magnetica della testa può mostrare eventuali danni al vostro tronco cerebrale.

Si può anche prendere un uditivi del tronco cerebrale evocata risposta di prova (BAER) . Il medico collegare gli elettrodi per la testa e le orecchie, e poi giocare una serie di scatti e altri suoni attraverso le cuffie. BAER misura il vostro tempo di risposta e l’attività del cervello quando si sente ogni suono.

CPM è una grave condizione medica e deve essere trattata in caso di emergenza. Ottenere le cure mediche al più presto possibile se si verificano sintomi compatibili con la condizione. Il trattamento è orientata verso la gestione dei sintomi, e può includere:

  • fluidi e farmaci per regolare in modo sicuro i livelli di sodio
  • farmaci dopaminergici (come levodopa) per aumentare la dopamina e controllo tremori e difficoltà di parola e deglutizione nelle persone che sviluppano sintomi parkinsoniani
  • terapia fisica per migliorare l’equilibrio e mantenere la gamma di movimento

Le persone con CPM possono migliorare con una terapia adeguata, ma possono ancora avere problemi cronici con l’equilibrio, la mobilità, e il tempo di risposta. CPM è stato originariamente creduto di avere un tasso di mortalità del 50 per cento , ma la diagnosi precoce ha migliorato le prospettive. Anche se alcune persone ancora muoiono a causa dei danni subiti, molte persone con CPM sono in grado di recuperare. La maggior parte delle persone che hanno recuperato da CPM avranno ancora bisogno di una terapia in corso e terapia di supporto per gestire gli effetti su una base a lungo termine.

E ‘importante per gestire i livelli di sodio nel sangue per aiutare a prevenire CPM. Se si dispone di una condizione che si mette a rischio di iponatriemia, assicuratevi di essere a conoscenza dei segni di basso contenuto di sodio nel sangue e rimanere in cima del vostro trattamento.
E ‘importante rimanere adeguatamente idratato per mantenere i livelli di equilibrio e di sodio liquido nel vostro corpo. Rimanere idratato su base giornaliera è sempre consigliato.