Pubblicato in 13 December 2017

I volti degli oppioidi: dolore cronico

Non c’è dubbio che una crisi oppioidi è in pieno svolgimento negli Stati Uniti. IlCentri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattierapporti che il sovradosaggio morti che coinvolgono oppiacei da prescrizione sono quadruplicati dal 1999. Da quell’anno fino al 2015, più di 183.000 persone sono morte per overdose da oppiacei. La metà di queste morti sono legate a oppiacei da prescrizione .

Il problema è globale, anche. L’ Ufficio delle Nazioni Unite contro la Droga e il Crimine riferisce che gli oppioidi sono la droga più dannosa a disposizione, responsabili di oltre il 70 per cento della impatto negativo sulla salute causata da disturbi da uso di sostanze.

Eppure, l’argomento non è in bianco e nero. Gli oppioidi hanno uno scopo. Il farmaco interagisce con i recettori oppioidi sulle cellule nervose del corpo e il cervello per contribuire a fermare il dolore. Sono prescritti per aiutare le persone a gestire il dolore dopo un intervento chirurgico, come pure per aiutare a gestire il dolore cronico causato da condizioni come il cancro, la sclerosi multipla (SM), artrite, schiena e fianchi problemi, mal di testa, e altro ancora.

Per le persone che vivono con dolore quotidiano, gli oppioidi possono essere il loro unico mezzo per funzionare per breve o lungo termine, a seconda della loro condizione.

Abbiamo raggiunto fuori per un paio di persone con dolore cronico che si affidano a oppioidi. Erano disposti a condividere le loro storie. Ecco cosa avevano da dire.

Julie-Anne Gordon

43 anni da Irlanda del Nord, che vivono con la sclerosi multipla

Julie-Anne Gordon ha ricevuto una diagnosi di SM a 30 anni di età. Ricadute e sintomi come l’infiammazione e il dolore progredito rapidamente. In aggiunta ai farmaci per trattare l’infiammazione e spasmi muscolari, Gordon ha provato diversi farmaci per gestire il dolore. Prende attualmente oppioidi Maxitram e co-codamol quotidiana.

“Sono nel dolore dal momento in cui apro gli occhi alle 5 del mattino”, dice Gordon. “Devo avere la mia medicina sul mio comodino per garantire che posso prenderlo mentre ancora a letto, come non posso cominciare a funzionare fino a quando hanno iniziato a lavorare.”

Gordon dice sempre pronto al mattino è un processo lento. “Se la doccia e devo asciugare i capelli, ho lottare con il peso del phon quindi devo arrestare e avviare continuamente, che può richiedere fino a mezz’ora,” dice.

Vestirsi non è affatto più facile. Lei si attacca ai vestiti che sono facili da indossare e da togliere, ma richiede un aiuto per mettere sulle calze e le scarpe.

Una volta che si arriva al lavoro, Gordon combatte per rimanere svegli tutta la giornata. “Il lavoro è una buona distrazione, però, e avere persone intorno a me per tenermi motivato fa una grande differenza per il mio stato d’animo e la mia capacità di rimanere concentrato”, dice Gordon.

Eppure, la sua visione diventa sfocata quando si guarda lo schermo del computer per lunghi periodi di tempo, e lei prende più interruzioni solo di tenere gli occhi a fuoco. Inoltre, l’urgenza per il bagno significa che lei ha bisogno di essere di stanza vicino ad un bagno.

“Sono così stanca ho voglia di piangere, ma il mutuo deve essere pagato e altre fatture, quindi non ho altra scelta che lavorare. Senza [antidolorifici], non ho potuto funzionare “, dice.

“Prendendo oppiacei aiuta a prendere il bordo al largo. Quello è circa buono come posso ottenere. Mi permettono di essere in grado di stare seduto, camminare, impegnarsi in una conversazione, pensare, lavorare, essere una mamma, tutte le cose che voglio essere in grado di fare “.

Anche così, Gordon riconosce che vi sono limiti alla quantità di sollievo dal dolore che può essere dato. Lei ammette che la dipendenza è un problema. “Si tratta di una strada lunga e spaventosa, come sollievo dal dolore è sempre e solo su una base a breve termine”, dice. “Si inizia ad avere bisogno di una dose maggiore per aiutare a far fronte con il dolore come il farmaco diventa sempre meno efficace, e divento sempre più affidamento sulla presa qualcosa solo per passare la giornata.”

Gli effetti collaterali sono una preoccupazione, anche. Con un solo rene funzionante al di sotto del 40 per cento, Gordon si preoccupa che il dolore farmaco può essere fare più danni, facendo un trapianto di rene inevitabile.

Senza oppioidi, però, Gordon dice che la sua vita sarebbe a brandelli.

“La mia famiglia soprattutto viene sconvolto se mi vedono senza il mio farmaco, mentre cerco di loro riparo dalla realtà della SM e come mi colpisce,” dice. “La differenza tra Julie-Anne sul farmaco e fuori il farmaco è abbastanza scioccante per le persone a vedere. Il farmaco di dolore mi tiene me di essere, e senza di essa, ho semplicemente diventare un malato di sclerosi multipla e niente di più “.

Ellen Porter

55 anni dalla California, che vivono con osteoartrosi

Dopo aver preso una caduta dura, Ellen Porter sperimentato osteoartrite moderata nella sua anca e ritorno per due anni di fila. “Sono andato da essere una persona sana che gestiva diversi giorni alla settimana, per uno che era in un sacco di dolore”, dice.

Tanto dolore che ha dovuto abbandonare il suo gruppo corsa e far parte di un gruppo a piedi, invece.

“Perché i problemi di artrite non guarire in fretta, il mio medico mi ha chiesto di uscire [piedi] per qualche mese,” dice. Il suo medico le ha prescritto anche l’ibuprofene, Vicodin , e Norco. Porter ha preso tre volte al giorno in un primo momento, e poi una volta o due volte al giorno nel corso di un biennio.

“Hanno portato via il dolore. Mi sono trovato bisogno di meno nel corso del tempo, come l’infortunio caduta guarito “, spiega Porter. “Credo di smettere di prendere le oppioidi molto tempo prima che ho smesso di prendere l’ibuprofene a causa delle storie di orrore che stavo ascoltando sulle dipendenze. Ma storie di orrore ora ho sentito parlare di come troppo ibuprofene può rovinare i reni.”

Porter ha anche ricevuto la terapia fisica basata sulla raccomandazione del suo medico e cercò trattamento chiropratico e yoga.

Fortunatamente, come un autore di lavoro da casa e di marketing professionale, era in grado di lavorare ancora dopo il suo infortunio a causa della sua situazione e l’aiuto di antidolorifici. Alla fine, quello che ha dato sollievo permanente Porter erano steroidi chiamati iniezioni caudale.

“Hanno per lo più mantenuto il dolore via per due anni”, dice Porter. “Se non avessi avuto accesso agli oppioidi, mentre io sarei stato a più dolore, probabilmente avrei spostato prima alle iniezioni caudale.”

Rochelle Morrison

47 anni da Wisconsin, che vivono con la malattia e la fibromialgia di Crohn

Dopo diverse diagnosi errate per tutta la sua vita, Rochelle Morrison finalmente ricevuto diagnosi di malattie e fibromialgia di Crohn a 30 anni di età. A causa di sintomi come sindrome da stanchezza grave e dolore alle articolazioni e l’addome, Morrison è andato sulla disabilità, poco dopo la sua diagnosi, perché non poteva più continuare a lavorare come un esperto.

“E ‘come se si dovesse mettere un mixer nel mio stomaco e accenderlo. Questo è ciò che ci si sente come “, dice del suo mal di stomaco.

Per trattare le sue condizioni e sintomi, Morrison prende Remicade infusi, Lyrica e Cymbalta , così come idrocodone per gestire il dolore. Ha usato antidolorifici per circa sette anni.

“Sono al punto in cui ho bisogno di oppioidi. Se fossi fuori di loro, sarei letteralmente costretto a letto perché il dolore sarebbe insopportabile “, dice Morrison. “Gli oppioidi sono l’unico modo che io possa avere una qualità di vita. Sono assolutamente necessario “.

Dice che questo è diventato particolarmente evidente quando recentemente è andato via oppioidi dopo aver subito due interventi chirurgici. “Ho cercato di gestire le mie condizioni da mangiare a destra e l’esercizio, e stavo facendo bene per un po ‘”, dice. “Ma poi le caviglie e le braccia sono davvero gonfio, e ha ottenuto ancora una volta brutalmente doloroso, così sono tornato da oppiacei.”

Tuttavia, Morrison sottolinea che non vuole essere dipendente da oppiacei per il controllo del dolore. Lei vuole sentire meglio con misure più naturali.

“Non voglio a mascherare solo il problema. So che non può mai essere completamente indolore o senza sintomi, ma invece di accettare che devo prendere farmaci e laici sul divano tutto il giorno, io preferirei trovare altre soluzioni che determinano una migliore qualità della vita, ”, spiega. “Ci sono alcune soluzioni non mancano, come la marijuana medica, che credo diventerà più mainstream, ma non tutti hanno accesso a queste opzioni, in modo siamo bloccati con l’assunzione di oppiacei”.

Morrison crede in questa nozione tanto che lei frequenta la scuola per diventare un allenatore di salute e nutrizione. In questa carriera, spera di fungere da collegamento tra le aziende farmaceutiche e medici per aiutare la gente fuori oppiacei.

“Nel mio cuore, io credo, se avessimo più informazioni su come il cibo e modi di vivere può aiutare con condizioni come il morbo di Crohn, piuttosto che affidarsi a prescrizioni, saremmo molto meglio”, dice Morrison, aggiungendo che molto deve ancora essere fatto prima di arrivare a quel punto.

“Ho paura per la crisi degli oppioidi. E ‘vero “, dice Morrison. “Ma ecco il punto: Se non siete nel dolore tutto il tempo, non sarete mai in grado di relazionarsi con ciò che le persone devono passare attraverso chi sono.”