Pubblicato in 14 September 2018

Sedazione cosciente: Definizione, procedure, effetti collaterali, e Altro

La sedazione cosciente aiuta a ridurre l’ansia, disagio e dolore durante alcune procedure. Ciò si ottiene con i farmaci e (a volte) anestesia locale per indurre il rilassamento.

La sedazione cosciente è comunemente utilizzato in odontoiatria per le persone che si sentono ansiosi o in preda al panico durante le procedure complesse come otturazioni, canali radicolari , o di routine pulizie . E ‘anche usato spesso durante le endoscopie e piccoli interventi chirurgici per rilassare i pazienti e ridurre al minimo il disagio.

La sedazione cosciente è ora di solito indicata da medici professionisti come sedazione procedurale e l’analgesia. In passato, è stato chiamato:

  • odontoiatria sonno
  • sonno crepuscolare
  • gas felice
  • gas esilarante
  • l’aria felice

sedazione cosciente è conosciuto per essere efficace, ma i medici ancora dibattito sua sicurezza ed efficacia a causa dei suoi effetti sulla respirazione e la frequenza cardiaca.

Continuate a leggere per imparare come esattamente funziona, come ci si sente, e come potrebbe essere utilizzato.

sedazione cosciente e anestesia generale si differenziano in diversi modi significativi:

sedazione cosciente Anestesia generale
Quali procedure viene utilizzato per questo? Esempi: pulizia dentale, riempimento cavità, endoscopia, colonscopia, vasectomia, biopsia, chirurgia frattura ossea minore, biopsie tissutali maggior interventi chirurgici importanti o su richiesta durante procedure minori
Sarò sveglio? siete ancora (per lo più) sveglio sei quasi sempre completamente inconscia
Dovrò ricordare la procedura? si può ricordare un po ‘della procedura si dovrebbe avere alcun ricordo della procedura
Come riceverò i sedativi / droghe? potresti ricevere una pillola, inalare il gas attraverso una maschera, ottenere un colpo in un muscolo, o ricevere un sedativo attraverso un (IV) via endovenosa nel braccio questo è quasi sempre data per mezzo di una linea IV nel braccio
In quanto tempo ci vuole effetto? non può entrare in vigore immediatamente, a meno consegnato attraverso un IV funziona molto più veloce di sedazione cosciente perché i farmaci immediatamente il flusso sanguigno
Dopo quanto tempo posso recuperare? è probabile che riprendere il controllo delle vostre facoltà fisiche e mentali in fretta, in modo da essere in grado di prendere da soli a casa subito dopo una procedura di sedazione cosciente può richiedere ore per svanire, quindi avrai bisogno di qualcuno che si prenda a casa

Ci sono anche tre diverse fasi di sedazione cosciente:

  • Minimal (ansiolisi). Sei rilassato ma pienamente cosciente e reattivo
  • Moderare. Sei assonnato e potresti perdere la coscienza, ma sei ancora un po ‘reattivo
  • In profondità. Ti addormenti e di essere in gran parte non risponde.

La procedura per la sedazione cosciente può variare in base alla procedura di hai fatto.

Ecco cosa si può aspettare in genere per una procedura generale utilizzando sedazione cosciente:

  1. Ti siedi in una sedia o si trovano su un tavolo. Si può cambiare in un camice se stai ricevendo una colonscopia o di endoscopia. Per un’endoscopia, è solitamente disteso sul fianco.
  2. Riceverai un sedativo attraverso una delle seguenti opzioni: una compressa orale, una linea IV, o una maschera facciale che consente di inalare il sedativo.
  3. Dovrai aspettare fino a quando il sedativo ha effetto. Si può attendere fino a un’ora prima di iniziare a sentire gli effetti. Sedativi IV di solito iniziano a lavorare in pochi minuti o meno, mentre sedativi orali metabolizzano in circa 30 a 60 minuti.
  4. Il medico controlla la respirazione e la pressione sanguigna. Se il respiro diventa troppo bassa, potrebbe essere necessario indossare una maschera di ossigeno per mantenere il respiro costante e la pressione arteriosa a livelli normali.
  5. Il medico inizia la procedura di una volta che il sedativo ha effetto. A seconda della procedura, sarete sotto sedazione per non più di 15 a 30 minuti, o fino a diverse ore per le procedure più complesse.

Potrebbe essere necessario richiedere sedazione cosciente al fine di ricevere, soprattutto durante le procedure dentali come otturazioni, canali radicolari, o sostituzioni corona. Questo perché di solito, solo gli agenti paralizzante locali sono utilizzati in questi casi.

Alcune procedure, come ad esempio colonscopie , possono includere la sedazione cosciente, senza una richiesta, ma si può chiedere per diversi livelli di sedazione. La sedazione può essere somministrato anche come alternativa all’anestesia generale se il rischio di complicanze da anestesia è troppo alto.

I farmaci utilizzati nella sedazione cosciente variano in base alla modalità di consegna:

  • Orale. Potrai ingoiare una compressa che contiene un farmaco come il diazepam (Valium) o triazolam (Halcion).
  • Intramuscolare. Si otterrà un colpo di benzodiazepine, come il midazolam (Versato), in un muscolo, molto probabilmente nel tuo braccio o il sedere.
  • Endovenoso. Riceverai una linea in una vena del braccio contenente una benzodiazepina, come ad esempio midazolam (Versato) o Propofol (Diprivan).
  • Inalazione. Potrai indossare una maschera facciale a respirare protossido di azoto .

effetti di sedazione differiscono da persona a persona. I sentimenti più comuni sono sonnolenza e relax. Una volta che il sedativo ha effetto, le emozioni negative, stress o ansia può anche gradualmente scomparire.

Si può sentire una sensazione di formicolio in tutto il corpo, in particolare tra le tue braccia, gambe, mani e piedi. Questo può essere accompagnato da una pesantezza o lentezza che fa sentire più difficile da sollevare o spostare gli arti.

Potreste scoprire che il mondo intorno a te rallenta. I suoi riflessi sono in ritardo, e si può rispondere o reagire più lentamente agli stimoli fisici o alla conversazione. Si può anche iniziare a sorridere o ridere senza una causa evidente. Lo chiamano l’ossido di azoto gas esilarante per una ragione!

Alcuni effetti collaterali comuni di sedazione cosciente può durare per un paio d’ore dopo la procedura, tra cui:

  • sonnolenza
  • sensazioni di pesantezza o torpore
  • perdita di memoria di quanto accaduto durante la procedura (amnesia)
  • riflessi lenti
  • bassa pressione sanguigna
  • mal di testa
  • non mi sento bene

Il recupero dalla sedazione cosciente è piuttosto veloce.

Ecco cosa aspettarsi:

  • Potrebbe essere necessario rimanere nella procedura o sala operatoria per un massimo di un’ora, forse di più. Il medico o il dentista di solito controllare la frequenza cardiaca, la respirazione e la pressione sanguigna fino a quando sono tornato alla normalità.
  • Portare un familiare o un amico che può guidare o portare a casa. Di solito è possibile guidare una volta alcune forme di sedazione, come l’ossido di azoto, svanire. Tuttavia, questo non è sempre il caso per le altre forme.
  • Alcuni effetti collaterali possono durare per il resto della giornata. Questi includono sonnolenza, mal di testa, nausea, e la lentezza.
  • Prendere un giorno di assenza dal lavoro ed evitare di intensa attività fisica fino a quando gli effetti collaterali svanire. Ciò è particolarmente vero se si ha intenzione di fare qualsiasi attività manuali che richiedono precisione o di usare macchinari pesanti.

i costi di sedazione cosciente variano a seconda:

  • il tipo di procedura hai fatto
  • il tipo di sedazione prescelto
  • cosa vengono utilizzati farmaci sedativi
  • per quanto tempo si sta sedato

La sedazione cosciente può essere coperta da assicurazione sanitaria se è considerata parte della procedura tipica. Endoscopie e colonscopie spesso includono la sedazione nei loro costi.

Alcuni dentisti possono includere la sedazione dei loro costi per le procedure più complesse, come il lavoro estetica dentale. Ma molti piani dentali non coprono la sedazione cosciente, se non è richiesto dalle normative mediche.

Se si sceglie di essere sedato durante una procedura che normalmente non lo include, il costo può essere coperto solo parzialmente ricoperti affatto.

Ecco una ripartizione di alcuni costi tipici:

  • inalazione (ossido di azoto): $ 25 a $ 100, spesso tra $ 70 a $ 75
  • luce sedazione orale: $ 150 a $ 500, forse di più, a seconda di farmaci utilizzati, la quantità di sedativo è necessario, e dove si trova il vostro fornitore di assistenza sanitaria
  • IV sedazione: $ 250 a $ 900 volte più

sedazione cosciente è una buona opzione se si sente in ansia per una procedura medica o dentale.

E ‘di solito non troppo costoso e ha pochi effetti collaterali o complicazioni, soprattutto in confronto a anestesia generale . Può anche incoraggiarvi ad andare agli appuntamenti importanti che si sarebbe altrimenti messo fuori perché sei nervoso per la procedura stessa, che può migliorare la vostra salute generale per tutta la vita.

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