Pubblicato in 8 November 2017

TVP in gravidanza: prevenzione, trattamento, sintomi, rischi, e Altro

Trombosi venosa profonda (DVT) è un coagulo di sangue che si sviluppa nelle gambe, coscia o bacino. Non è comune durante la gravidanza, ma le donne in gravidanza sonoDa 5 a 10 volte più probabilità di sviluppare trombosi venosa profonda rispetto alle donne non gravide.

Il livello di proteine ​​di coagulazione del sangue aumenta durante la gravidanza, mentre anticlotting livelli di proteina diminuiscono. Il dell’utero durante la gravidanza può aumentare il rischio perché mette le vene del corpo inferiore sotto pressione aggiuntiva per restituire il sangue al cuore.

Continuate a leggere per saperne di più su TVP e la gravidanza.

Il più evidente sintomo di TVP è il gonfiore e il dolore intenso o estrema tenerezza in una delle tue gambe. Fino al 80 per cento dei casi di TVP in gravidanza verificarsi nella gamba sinistra.

Altri sintomi di TVP includono:

  • dolore alla gamba si trova in piedi o in movimento intorno
  • dolore alla gamba che peggiora quando si piega il piede fino verso il ginocchio
  • pelle calda nella zona interessata
  • pelle rossa nella parte posteriore della gamba, in genere sotto il ginocchio
  • lieve a grave gonfiore

Si tratta di un crampo muscolare o di un sintomo di TVP?

Crampi muscolari sono comuni durante la gravidanza. Essi in genere colpiscono il vitello, soprattutto di notte durante il secondo e terzo trimestre di gravidanza. Essi possono essere prevenute con:

  • allungamento
  • integratori di magnesio
  • comodo, calzature solidale

Stretching e muoversi non migliorerà il dolore da TVP. Crampi muscolari non causerà la gamba di apparire gonfio.

Embolia polmonare vs. TVP

Un altro tipo di coagulo di sangue è l’embolia polmonare (EP) , un coagulo di sangue nei polmoni. PE è rara durante la gravidanza, ma più comune che nelle donne non gravide. I sintomi di PE sono:

  • improvvisa mancanza di respiro
  • dolore al torace o senso di oppressione al petto
  • una tosse che produce espettorato striato di sangue
  • battito cardiaco accelerato

Consultare il medico il più presto possibile se si sospetta TVP. Anche se non è un’emergenza medica ed è improbabile che male a voi o il vostro bambino meno che ci siano gravi complicazioni, è meglio per fare il check in anticipo.

Non è sempre facile da diagnosticare TVP in gravidanza da soli sintomi. Il medico può raccomandare un esame del sangue chiamato un test del D-dimero. Un test del D-dimero viene utilizzato per identificare pezzi di coagulo di sangue che hanno disperso nel flusso sanguigno.

Ecografia sarà anche effettuata per confermare TVP, perché frammenti coagulo di sangue può aumentare durante la gravidanza. Un ultrasuoni Doppler , che è un tipo di scansione in grado di determinare quanto velocemente il sangue scorre attraverso un vaso sanguigno, possono aiutare i medici stabilire se il flusso di sangue è rallentato o bloccato. Il flusso sanguigno rallentato o bloccato può essere un segno di un coagulo di sangue.

Se un test del D-dimero e ecografia non possono confermare la diagnosi di TVP, il medico può utilizzare un venogram . Questo comporta l’iniezione di un liquido chiamato un mezzo di contrasto in una vena del piede. Il colorante muove la gamba e può essere raccolto da raggi X, che individua un vuoto nel vaso sanguigno in cui il flusso di sangue viene fermato da un coagulo.

TVP è facile da trattare durante la gravidanza. Il medico farà riferimento ad un ostetrico specialista, ematologo (specialista del sangue), o di medicina materno o specialista di medicina ostetrica.

Per trattare la trombosi venosa profonda, l’agente eparina sangue-diradamento verrà iniettato giornalmente per:

  • fermare il coagulo dal sempre più grande
  • aiutare il coagulo si dissolvono nel corpo
  • ridurre il rischio di ulteriori coaguli

Avrete regolari controlli e gli esami del sangue per garantire il coagulo è sciolto e sono apparse ulteriori coaguli.

TVP durante la gravidanza non influisce sul bambino a meno che non ci sono complicazioni gravi. L’eparina è sicuro da usare durante la gravidanza, perché non attraversa la placenta, quindi non c’è alcun rischio per il bambino. La tua gravidanza dovrebbe continuare normalmente.

Le iniezioni saranno terminati appena si inizia il lavoro normale, o 24 ore prima del lavoro è indotta o un parto cesareo programmato avviene.

Se si vuole allattare il suo bambino, si dovrà fermare le iniezioni dopo la nascita e prendere una compressa chiamato warfarin (Coumadin) per garantire il sangue del bambino non sottile.

DVT a lungo termine può portare a gonfiore permanente delle vene e ritenzione di liquidi. In rari casi, il coagulo dislodges e si sposta verso i polmoni, causando un PE.

I fattori che aumentano il rischio di trombosi venosa profonda durante la gravidanza sono:

  • precedente storia di coaguli o TVP
  • storia familiare di trombosi venosa profonda
  • essendo over 35
  • avente un BMI di 30 o più
  • portando gemelli o più bambini
  • trattamento di fertilità
  • avendo avuto una precedente, recente parto cesareo
  • seduti per lunghi periodi di tempo
  • fumo
  • sovrappeso o obesi
  • avendo preeclampsia , o alcune malattie croniche come ipertensione e malattie infiammatorie intestinali
  • gravi vene varicose

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Nessuna singola cosa impedirà TVP in gravidanza, ma ci sono diversi passaggi si possono adottare per ridurre il rischio:

  • Resta attivo con esercizi di gravidanza sicura .
  • Indossare calze di volo sui voli e camminare almeno una volta ogni ora.
  • Muovere le gambe quando si siede, per esempio alzando e abbassando i talloni e le dita dei piedi, e flettendo la caviglia.
  • Indossare calze elastiche.
  • Smettere di fumare.
  • Vedere il vostro medico immediatamente se si nota uno qualsiasi dolore, la tenerezza, arrossamento o gonfiore alle gambe.

Le donne in gravidanza ad alto rischio di trombosi venosa profonda può essere somministrata una dose preventiva di eparina, sia durante l’intera gravidanza o per sei-otto settimane dopo il parto.

TVP non è comune in gravidanza, ma è una condizione grave che può essere fatale se il coagulo sloggia e si muove nei polmoni. Essere consapevoli dei sintomi e rischi fattori, e lasciate che il vostro medico sapere subito se si sospetta TVP. Il trattamento precoce può aiutare a mantenere voi e il vostro bambino sicuro.