Pubblicato in 7 September 2017

Distonia focale: trattamento, sintomi e Altro

Distonia è una condizione che provoca involontarie o insoliti movimenti.

Ci sono diversi tipi di distonia. distonia focale colpisce una sola parte del corpo, che è di solito le dita o le mani. altri nomi medici possono chiamare distonia focale includono:

  • distonia focale della mano
  • focal distonia task-specific
  • crampi occupazionale / distonia
  • distonia task-specific

La distonia che si verifica negli atleti è conosciuta come la “ YIP .”

Musicisti sperimentano la maggiore incidenza di distonia focale. Si stima che circa 1 a 2 per cento di tutti i musicisti professionisti sperimentare distonia focale. Gli uomini sono anche più probabilità rispetto alle donne di sperimentare distonia focale.

La distonia è comune anche in:

  • sarti
  • parrucchieri
  • le persone che digitano sul computer per la maggior parte il loro giorno

distonia focale può comunemente verificarsi in diverse aree del corpo. Esempi di tipi di distonia focale e sintomi includono:

  • blefarospasmo: occhio spasmi muscolari
  • distonia cervicale: quando i muscoli del collo spasmo o causare il collo per inclinare in modo inusuale, altrimenti chiamati torcicollo
  • distonia oromandibolare: un serramento o bloccaggio dei muscoli della mandibola
  • disfonia spasmodica: quando le corde vocali non funzionano in modo appropriato e una persona può avere difficoltà a fare certi suoni

Se un musicista ha distonia focale, si può constatare che le loro mani non rispondono come previsto quando cercano di suonare uno strumento.

Esempi dei sintomi includono:

  • dita che curl o stringere
  • mani che “congelare” o STOP movimento del tutto
  • dita che scuotono

Di solito, le dita più colpite sono il quarto e quinto dito.

Distonia focale è il risultato di cambiamenti nel modo in cui i nervi delle parti del corpo comunicano con il cervello. Di conseguenza, le istruzioni dal cervello non corrispondono con i movimenti desiderati. La Fondazione distonia Medical Research paragona la trasmissione nervo interessato a un “virus informatici” o “crash del disco rigido” di programmazione e movimenti interni di una persona.

Molte cause di distonia focale sono primari, che significa che un medico non può identificare una condizione medica che causa la distonia focale. Tuttavia, alcuni tipi di distonia focale sono secondari. Ciò significa che una persona può collegare il proprio distonia focale ad una condizione medica o causa. Esempi potrebbero includere:

  • trauma alla parte del corpo interessata
  • infezione
  • reazione avversa al farmaco
  • avvelenamento da monossido di carbonio
  • morbo di Parkinson
  • ictus

I musicisti che l’esperienza distonia focale può essere in grado di collegare la causa di nuovo ad un cambiamento nelle loro abitudini, come ad esempio:

  • maggiore quantità di pratica o prestazioni in tempo
  • cambiamento nella tecnica
  • modifiche apportate a causa di un danno nervoso
  • la riproduzione di un nuovo tipo di strumento

Fattori ambientali e background genetico possono entrambi svolgere un ruolo nella distonia focale di una persona. Tuttavia, i ricercatori non hanno identificato un gene oi geni specifici che causa distonia focale. Si stima che circa il 10 per cento delle persone con distonia focale hanno una storia familiare della malattia.

Al vostro appuntamento, il medico vi chiederà sulla vostra storia medica, attività, e farmaci che si prendono. Essi potranno anche eseguire un esame della parte del corpo interessata.

I sintomi di distonia focale spesso possono imitare quelli di lesioni eccessivo, come tunnel carpale . Tuttavia, distonia focale si verifica a causa di cambiamenti nel cervello, non lesioni ai nervi o le mani. A volte distonia focale può essere confusa con una ferita di overuse.

Il medico cercherà di escludere intrappolamento del nervo e lesioni da uso eccessivo, come le cause dei vostri sintomi.

Essi possono ordinare diversi test, tra cui:

  • esami del sangue per cercare segni di infezione
  • elettromiografia per monitorare l’attività elettrica nei muscoli
  • una risonanza magnetica o TC per cercare tumori o lesioni sul cervello

distonia focale pregiudica le indicazioni elaborazione sensoriale del cervello utilizza per eseguire i movimenti. Piccoli cambiamenti nel modo in cui una persona detiene uno strumento o un cambiamento nella struttura sotto la punta delle dita in grado di ridurre l’incidenza di distonia focale.

Ad esempio, un chitarrista con distonia focale può trovare sollievo dai loro sintomi indossando un sottile guanto durante il gioco.

Un altro approccio potrebbe cambiare l’angolo di una tastiera di un computer. Alcuni pianisti possono trovare possono giocare su una tastiera elettrica invece di un pianoforte tradizionale, perché i tasti hanno una consistenza leggermente diversa.

Stretching le zone colpite può contribuire a ridurre il disagio associato con distonia focale. Consultare un fisioterapista per determinare i migliori e più sicuri gli esercizi per il vostro tipo di distonia focale.

Non esiste una cura corrente per distonie focali, sia attraverso trattamenti medici o at-home. Tuttavia, ci sono alcuni approcci di trattamento che sono state soddisfatte con successo. Questi includono l’assunzione di farmaci noti come anticolinergici. I medici possono prescrivere un farmaco chiamato Artane (trihexyphenidyl), un anticolinergico. Questo farmaco aiuta a bloccare le trasmissioni nervose ai muscoli interessati. Tuttavia, possono causare effetti collaterali che includono secchezza della bocca e difficoltà a urinare. Altri farmaci, come tetrabenazine, potrebbero anche essere utilizzati, ma gli effetti collaterali includono sonnolenza, ansia o depressione.

Le iniezioni di tossina botulinica (Botox) possono contribuire a indebolire sottilmente i muscoli interessati della mano. Questo può contribuire a ridurre l’incidenza di spasmi distonia legate.

Nei casi più gravi, il medico potrebbe raccomandare procedure chirurgiche. Le procedure chirurgiche per la distonia focale includono:

La stimolazione cerebrale profonda

Gli elettrodi vengono impiantati nella parte del cervello che controlla i muscoli interessati. Questi elettrodi sono collegati ad un generatore che viene impiantato nel petto. Il generatore emette segnali elettrici per aiutare a controllare le contrazioni muscolari.

chirurgia denervazione selettiva

Questo intervento dovrebbe essere riservato a persone che non sono stati in grado di gestire i loro sintomi con qualsiasi altro trattamento. In questa procedura, i nervi che controllano gli spasmi muscolari sarebbero tagliati.

distonia focale di una persona può diffondersi ad altre parti del corpo. distonia segmentato interessa due parti del corpo contigue. distonia multifocale colpisce molte parti del corpo. Uno stimato16 per centodi distonie focali diffusa in un’altra zona del corpo. Lavorare con il medico può aiutare a ridurre i sintomi associati con distonia focale.

I medici sanno distonia focale più comunemente colpisce alcune popolazioni, come i musicisti. Tuttavia, essi hanno difficoltà a prevedere esattamente che potrebbero essere colpiti perché non capiscono che cosa provoca. Ma lo fanno sapere alcuni fattori possono rendere distonia peggio. Questi includono:

  • stress estremo
  • fatica
  • Parlare eccessiva
  • eccessiva agitazione

Evitare questi estremi può aiutare a gestire la condizione e prevenire distonia di diventare peggio.