Pubblicato in 8 October 2018

GERD: I fatti, statistiche, e voi

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malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una condizione cronica che colpisce il sistema digestivo. Mentre la maggior parte persone esperienza bruciore di stomaco o indigestione di volta in volta, se si sente che sensazione di bruciore al petto più di due volte a settimana, si potrebbe avere GERD.

La condizione è una forma più grave e di lunga durata di reflusso acido . La maggior parte delle persone in grado di gestire GERD con i farmaci over-the-counter (OTC) e alcuni cambiamenti di stile di vita.

Chi ottiene GERD?

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Chiunque può sviluppare la malattia da reflusso gastroesofageo. Essa si verifica attraverso ogni fascia di età ed etnia. Tuttavia, sei più probabilità di avere GERD se:

  • Sei in sovrappeso o obesi.
  • Sei incinta.
  • Si prende determinati farmaci, tra cui antistaminici, antidolorifici e antidepressivi
  • Fuma o sono regolarmente esposti al fumo passivo.

Una delle sfide più grandi nel determinare il numero di persone che vivono con malattia da reflusso gastroesofageo è identificare che in realtà ha la malattia. Molte persone con sintomi di GERD non consultano un operatore sanitario. A 2014 recensione stime sistematiche dal 15,1 al 30 per cento [DS1]   della popolazione degli Stati Uniti ha GERD.

Secondo l’ Costi e Utilization Progetto Sanità (HCUP) , ci sono stati 995,402 ricoveri per GERD nel 1998. Nel 2005, ci sono stati 3,14 milioni, con un incremento del 216 per cento. In entrambi gli anni, circa il 62 per cento di tutti gli scarichi GERD ospedaliere coinvolte le donne.

Lo stesso studio ha mostrato che il numero di adulti ricoverati in ospedale per malattia da reflusso gastroesofageo è diminuito del 2,4 per cento tra il 1998 e il 2005. Nello stesso periodo, il tasso è aumentato del 42 per cento per i bambini. E ‘aumentato del 84 per cento per i bambini dai due ai 17.

Nel 2010, 4,7 milioni di ricoveri e 1.653 morti erano il risultato di GERD, riporta il National Institute of Diabetes e Digestiva e Malattie renali.

Quali sono le cause GERD?

GERD è il risultato di una debole sfintere esofageo inferiore. Che la debolezza permette il contenuto dello stomaco di fluire backup nell’esofago.

Ci sono una serie di fattori che possono indebolire il vostro sfintere esofageo, tra cui:

  • eccesso di cibo
  • essere sovrappeso
  • gravidanza
  • il fumo o l’esposizione regolare al fumo passivo
  • ernia iatale (parte dello stomaco sporge nel muscolo diaframma)

Alcuni alimenti e bevande possono innescare GERD. Alcuni dei trigger alimentari più comuni includono:

  • cibi fritti o grassi
  • agrume
  • cioccolato
  • caffè
  • bevande gassate
  • bevande contenenti alcol

Alcuni farmaci possono causare malattia da reflusso gastroesofageo, anche. Tra questi vi sono:

  • alfa bloccanti
  • antinfiammatori
  • sedativi
  • nitrati

Se prendere le medicine e hanno sintomi di GERD, parlare con il medico o il farmacista. Essi possono discutere il passaggio o l’arresto del farmaco con voi. Non smettere di prendere un farmaco prescritto senza consultare il medico prima, però.

Sintomi

I sintomi più comuni di GERD sono acido indigestione e bruciore di stomaco. Si può spesso ruttare e sentire gonfio.

Acido nel vostro esofago può rendere spasmo. Che provoca dolore e una sensazione di oppressione al petto.

Altri sintomi di GERD includono:

  • nausea e vomito
  • eruttazione
  • difficoltà a deglutire
  • l’erosione dei denti e alito cattivo
  • problemi di deglutizione (disfagia)
  • problemi respiratori
  • dolore addominale

Alcuni casi di bruciore di stomaco può essere un segno di una condizione più grave. Consulta il medico se il vostro bruciore di stomaco:

  • si verifica più frequentemente di una volta alla settimana
  • diventa più grave
  • si verifica durante la notte e si sveglia dal sonno

Diagnosi e trattamento

Chiedere immediatamente un medico se si hanno difficoltà a deglutire o respirare.

Consideratelo una situazione di emergenza se:

  • stai vomito grandi quantità
  • avete proiettile vomito
  • il tuo vomito contiene liquido verde o giallo
  • il tuo vomito assomiglia a fondi di caffè

Nella maggior parte dei casi, i medici a diagnosticare il reflusso acido rivedendo i sintomi e la storia medica. Se avete spesso bruciore di stomaco o indigestione acido che non andrà via, possono essere raccomandati test per la malattia da reflusso gastroesofageo.

I test diagnostici possono comprendere:

  • Endoscopia. Un tubo a fibre ottiche è passata giù per la gola in modo che il medico può visualizzare il vostro esofago e lo stomaco. I campioni di tessuto possono essere prese per la biopsia.
  • I raggi X superiori serie GI. Questi sono presi dopo si beve una soluzione di bario. Questa procedura può trovare ulcere, ernia iatale, e altre anomalie.
  • Monitoraggio esofagea. Questo è un modo per misurare i livelli di acido nel vostro esofago inferiore per 24 ore.
  • Manometria. Un manometria misura le contrazioni muscolari ritmiche che si verificano nel vostro esofago quando si inghiottire.

GERD di solito può essere gestito con farmaci OTC , come ad esempio i seguenti:

  • Gli antiacidi possono neutralizzare l’acidità di stomaco.
  • Un bloccante dei recettori H2 , come la cimetidina, tratta l’acidità di stomaco in eccesso.
  • Inibitori della pompa protonica riducono la quantità di acido stomaco produce.

Se i farmaci OTC non funzionano bene, il medico può prescrivere farmaci alternativi:

  • Sucralfato forma una pellicola protettiva sulla superficie del vostro esofago e lo stomaco.
  • Metoclopramide aiuta il contratto di esofago in modo efficiente e il vostro stomaco per svuotare più velocemente.

Cambia stile di vita per alleviare i sintomi

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Si può essere in grado di alleviare i sintomi facendo alcuni cambiamenti semplici :

  • Evitare di fumare e di essere intorno fumo passivo.
  • Mantenere un peso sano, ed evitare indumenti stretti intorno alla vostra metà.
  • Mangiare piccoli pasti. Tenere un diario alimentare in modo da poter individuare ed evitare i cibi che scatenano i sintomi.
  • Prova a muoversi un po ‘dopo che si mangia, stare in piedi per tre ore dopo i pasti. Una breve passeggiata può andare un lungo cammino.

Se non trovate sollievo da farmaci e cambiamenti di vita, la chirurgia può essere un’opzione. Le opzioni chirurgiche più comuni di trattamento comprendono:

  • Fundoplication. Questo è l’intervento più comune per la GERD. Il chirurgo avvolge la parte superiore dello stomaco intorno lo sfintere esofageo inferiore a stringere i muscoli e prevenire il reflusso. Fundoplication solito è fatto con una procedura minimamente invasiva (laparoscopica).
  • Sistema di gestione reflusso LINX. Un anello di minuscole particelle magnetiche è avvolto intorno alla giunzione dello stomaco e dell’esofago. L’attrazione magnetica tra le perle è sufficiente a mantenere la giunzione chiusa al riflusso acido forte, ma abbastanza debole da consentire cibo di passare attraverso. Il sistema LINX può essere impiantato con la chirurgia minimamente invasiva. La Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato il sistema LINX nel 2012 per le persone con GERD che non sono stati aiutati da altri trattamenti.

Vivere con malattia da reflusso gastroesofageo

Per la maggior parte delle persone, GERD è una condizione gestibile. Se non trattata, però, GERD può portare a gravi complicazioni.

Il tessuto cicatriziale può causare l’esofago a diventare troppo stretta ( stenosi esofagea ). Questo può rendere la deglutizione difficile e doloroso.

acido dello stomaco di entrare nei polmoni può causare gravi danni. danni ai polmoni può farti più probabilità di avere la congestione del torace e dispnea. Questo ti mette a maggior rischio di polmoniti ricorrenti o asma.

Infiammazione a lungo termine dell’esofago ( esofagite ) aumenta il rischio di cellule precancerose nell’esofago. I casi gravi di malattia da reflusso gastroesofageo può portare a una condizione chiamata esofago di Barrett . Questo è quando l’esofago si sviluppa il tessuto simile al tessuto si trova nel rivestimento del vostro intestino. Esofago di Barrett aumenta il rischio di adenocarcinoma esofageo, un raro tipo di cancro.

Secondo il HCUP , il 4,2 per cento dei ricoveri GERD coinvolto un disordine esofageo nel 2005. I casi di disfagia è cresciuto del 264 per cento tra il 1998 e il 2005. adenocarcinoma esofageo è aumentato del 195 per cento. Esofagite aumentato del 94 per cento.

Se hai bisogno di essere ricoverati in ospedale, GERD può essere costoso. Nel 1998, una degenza in ospedale per GERD in media $ 5.616 negli Stati Uniti, riporta HCUP . Entro il 2005, era salito a $ 6.545.

A livello nazionale, i costi totali ospedalieri per malattia da reflusso gastroesofageo sono stati di $ 509 milioni nel 1998. Entro il 2005, i costi sono aumentati a $ 622 milioni, con un incremento del 22 per cento.

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Nei soli Stati Uniti, la spesa complessiva per tutte le malattie gastrointestinali è stato stimato in miliardi di $ 142 per l’anno in costi diretti e indiretti nel 2009, osserva un 2015 recensione. I ricercatori di notare rappresenta GERD per circa $ 15 a $ 20 miliardi di questi costi diretti e indiretti.


Jen Thomas è giornalista e dei media strategist con sede a San Francisco. Quando non sta sognando di nuovi luoghi da visitare e fotografia, che può essere trovato in tutto il Bay Area che lotta per disputare il suo cieco Jack Russell Terrier o in cerca perso perché lei insiste a camminare ovunque. Jen è anche un giocatore competitivo Ultimate Frisbee, un rocciatore decente, un corridore decaduta, e un esecutore aerea aspirante.