Pubblicato in 8 January 2018

Gravidanza ectopica: sintomi, cause e trattamenti

Dalla fecondazione alla consegna, la gravidanza richiede una serie di passaggi nel corpo di una donna. Uno di questi passi è quando un ovulo fecondato viaggia verso l’utero per attaccarsi. Nel caso di una gravidanza ectopica, l’ovulo fecondato non si accoppia in utero. Invece, può allegare alla tube di Falloppio, cavità addominale, o della cervice.

Mentre un test di gravidanza può rivelare una donna è incinta, un ovulo fecondato non può correttamente crescere ovunque a parte l’utero. Secondo l’American Academy of Family Physicians (AAFP), gravidanze ectopiche si verificano in circa 1 ogni 50 gravidanze (20 su 1.000).

Una gravidanza extrauterina non trattata può essere un’emergenza medica. Il trattamento rapido riduce il rischio di complicazioni della gravidanza ectopica, aumenta le possibilità per il futuro, gravidanze sane, e riduce le future complicazioni di salute.

La causa di una gravidanza extrauterina non è sempre chiara. In alcuni casi, le seguenti condizioni sono state collegate con una gravidanza extrauterina:

  • infiammazione e cicatrizzazione delle tube di Falloppio da una precedente condizione medica, infezioni o interventi chirurgici
  • fattori ormonali
  • anomalie genetiche
  • difetti di nascita
  • condizioni mediche che influenzano la forma e la condizione delle tube di Falloppio e organi riproduttivi

Il medico può essere in grado di darvi informazioni più specifiche sulla tua condizione.

Tutte le donne sessualmente attive sono ad un certo rischio di una gravidanza extrauterina. I fattori di rischio aumentano con una delle seguenti:

Se si dispone di uno qualsiasi dei fattori di rischio di cui sopra, si rivolga al medico. È possibile lavorare con il proprio medico o uno specialista della fertilità per ridurre al minimo i rischi per le future gravidanze ectopiche.

Nausea e dolore al seno sono sintomi comuni in entrambe le gravidanze ectopiche e uterine. I seguenti sintomi sono più comuni in una gravidanza extrauterina e possono indicare un’emergenza medica:

  • taglienti onde di dolore nell’addome, bacino, spalla, o al collo
  • grave dolore che si verifica su un lato del ventre
  • leggeri e pesanti perdite vaginali o sanguinamento
  • vertigini o svenimenti
  • pressione del retto

Si consiglia di contattare il medico o chiedere un trattamento immediato se si sa che sei incinta e avere uno di questi sintomi.

Se si sospetta che si può avere una gravidanza extrauterina, consultare immediatamente il medico. Le gravidanze ectopiche non può essere diagnosticata da un esame fisico. Tuttavia, il medico può ancora effettuare una per escludere altri fattori.

Un altro passo per la diagnosi è un’ecografia transvaginale . Ciò comporta l’inserimento di uno speciale strumento bacchetta-come nella vagina in modo che il medico può vedere se un sacco gestazionale è nell’utero.

Il medico può anche utilizzare un test del sangue per determinare i livelli di hCG e progesterone. Questi sono gli ormoni che sono presenti durante la gravidanza. Se questi livelli di ormone iniziano a diminuire o rimanere lo stesso nel corso di pochi giorni e un sacco gestazionale non è presente in un’ecografia, la gravidanza è probabile ectopica.

Se hai sintomi gravi, come dolore o sanguinamento, potrebbe non esserci abbastanza tempo per completare tutti questi passaggi. Falloppio potrebbe rompere in casi estremi, causando gravi emorragie interne. Il medico quindi eseguire un intervento chirurgico d’urgenza per fornire un trattamento immediato.

gravidanze ectopiche non sono sicuri per la madre. Inoltre, l’embrione non sarà in grado di sviluppare al termine. E ‘necessario rimuovere l’embrione nel più breve tempo possibile per la fertilità immediato sanitaria ea lungo termine della madre. Le opzioni di trattamento variano a seconda della posizione del gravidanza ectopica e il suo sviluppo.

medicazione

Il medico può decidere che complicanze immediate sono improbabili. In questo caso, il medico può prescrivere vari farmaci che potrebbero mantenere la massa ectopica da scoppiare. Secondo l’AAFP , un farmaco comune per questo è metotressato (Rheumatrex).

Methotrexate è un farmaco che blocca la crescita di cellule che si dividono rapidamente, come le cellule della massa ectopica. Se si prende questo farmaco, il medico darà a voi come un’iniezione. Si dovrebbe anche ottenere regolari esami del sangue per assicurare che il farmaco è efficace. Quando efficace, il farmaco provoca sintomi che sono simili a quella di un aborto spontaneo . Questi includono:

  • crampi
  • emorragia
  • il passaggio del tessuto

Un ulteriore intervento chirurgico è raramente necessaria dopo questo si verifica. Methotrexate non trasporta gli stessi rischi di danni alle tube di Falloppio che vengono con la chirurgia. Non sarà in grado di rimanere incinta per diversi mesi dopo l’assunzione di questo farmaco, però.

Chirurgia

Molti chirurghi suggeriscono di rimuovere l’embrione e la riparazione di eventuali danni interni. Questa procedura viene chiamata una laparotomia. Il medico inserisce una piccola telecamera attraverso una piccola incisione per assicurarsi che essi possono vedere il loro lavoro. Il chirurgo poi rimuove l’embrione e le riparazioni dei danni per le tube di Falloppio.

Se l’intervento non ha successo, il chirurgo può ripetere una laparotomia, questa volta attraverso una grande incisione. Il medico può anche essere necessario rimuovere le tube di Falloppio durante l’intervento chirurgico se abbia danneggiato.

Cura della casa

Il medico vi darà istruzioni specifiche per quanto riguarda la cura delle vostre incisioni dopo l’intervento chirurgico. Gli obiettivi principali sono per mantenere i vostri incisioni pulito e asciutto, mentre essi guarire. Controllare quotidianamente per segni di infezione, che potrebbero includere:

  • sanguinamento che non si fermerà
  • eccessivo sanguinamento
  • maleodorante drenaggio dal sito
  • caldo al tatto
  • rossore
  • gonfiore

Ci si può aspettare un po ‘di sanguinamento vaginale luce e piccoli coaguli di sangue dopo un intervento chirurgico. Ciò può verificarsi fino a sei settimane dopo la procedura. Altre misure di auto-cura si può prendere includono:

  • non sollevare qualsiasi cosa più pesante di 10 chili
  • bere molti liquidi per evitare la stitichezza
  • resto pelvica , il che significa astenersi dai rapporti sessuali, uso del tampone, e irrigazioni
  • riposare il più possibile la prima settimana dopo l’intervento, e quindi aumentare l’attività nelle prossime settimane, come tollerato

informare sempre il vostro medico se i dolore aumenta o si sente qualcosa è fuori dal comune.

Previsione e la prevenzione non sono possibili in tutti i casi. Si può essere in grado di ridurre il rischio attraverso la buona manutenzione di salute riproduttiva. Avere il vostro partner indossare un preservativo durante il sesso e limitare il numero di partner sessuali. Questo riduce il rischio di malattie sessualmente trasmissibili, che possono causare PID, una condizione che può causare l’infiammazione nelle tube di Falloppio.

Mantenere visite regolari con il medico, tra regolari esami ginecologici e proiezioni STD regolari. Adozione di misure per migliorare la vostra salute personale, come smettere di fumare, è anche una buona strategia preventiva.

Le prospettive a lungo termine dopo una gravidanza ectopica seconda che abbia causato danni fisici. La maggior parte delle persone che hanno gravidanze ectopiche andare avanti per avere gravidanze sane. Se entrambe le tube di Falloppio sono ancora intatti, o anche solo uno, l’uovo può essere fecondato come normale. Tuttavia, se avete un problema riproduttivo preesistente, che possono influenzare la fertilità futura e aumentare il rischio di una futura gravidanza ectopica. Ciò è particolarmente vero se il problema riproduttivo preesistente ha già portato ad una gravidanza extrauterina.

La chirurgia può cicatrice le tube di Falloppio, e può rendere le future gravidanze ectopiche più probabile. Se la rimozione di tubi uno o entrambi i Falloppio è necessario, parlare con il medico sui possibili trattamenti per la fertilità. Un esempio è la fecondazione in vitro che coinvolge impiantare un uovo fecondato nell’utero.

la perdita di gravidanza, non importa quanto presto, può essere devastante. Si può chiedere al medico se ci sono gruppi di sostegno disponibili nella zona per fornire ulteriore supporto dopo la perdita. Abbi cura di te dopo questa perdita attraverso il riposo, mangiare cibi sani, e l’esercizio quando possibile. Datevi il tempo di piangere.

Ricordate che molte donne andare avanti per avere gravidanze sane e neonati. Quando sei pronto, si rivolga al medico di modi in cui è possibile garantire che la gravidanza futuro è uno sano.