Pubblicato in 11 May 2018

Ipersplenismo: definizione, cause, sintomi e trattamento

Ipersplenismo è una milza iperattiva. Il tuo milza è un organo pugno di dimensioni che si trova dietro lo stomaco e appena sotto la gabbia toracica sinistra. Ha due funzioni principali: per memorizzare il sangue e per eliminare le cellule del sangue vecchie o danneggiate dal flusso sanguigno.

Quando di milza iperattiva, o “iper”, esso rimuove troppe cellule del sangue, tra cui quelle sane. Senza abbastanza sano, le cellule del sangue mature, il vostro corpo ha un tempo più difficile combattere le infezioni e si può diventare anemici. L’anemia si verifica quando il sangue non ha la giusta quantità di ossigeno, a causa di un basso numero di globuli rossi.

Ci sono due tipi di ipersplenismo:

  • primaria, in cui non c’è causa nota
  • secondaria, in cui ipersplenismo è legato ad un altro disturbo

Essenzialmente, qualsiasi disturbo che provoca l’allargamento della milza (splenomegalia) può causare ipersplenismo. Questo perché, come la milza diventa allargata, tiene sempre più le cellule del sangue. Questo include le cellule del sangue danneggiate e sani. Ciò arresta le cellule del sangue sane dal circolante e permettendo al corpo di svolgere le sue funzioni e combattere le malattie.

Condizioni che possono portare ad un ingrossamento della milza e, quindi, ipersplenismo sono:

  • Epatopatie croniche. Questi includono l’epatite C , che provoca l’infiammazione del fegato e la cirrosi , una malattia del fegato in cui il tessuto cicatriziale subentra tessuto epatico sano. La cirrosi causata dal consumo di troppo alcol , così come la cirrosi non-alcolica può sia causare ipersplenismo.
  • Infezioni. Questo include la malaria , una malattia simil-influenzale portato da zanzare, e la tubercolosi , una malattia polmonare batterica.
  • Malattie autoimmuni. Queste condizioni, come ad esempio il lupus e l’artrite reumatoide , causano l’infiammazione diffusa.
  • La malattia di Gaucher. Questa malattia ereditaria fa sì che i grassi ad accumularsi nel vostro milza.
  • Cancro. Un tipo di cancro che può causare l’allargamento è un linfoma , un cancro del sistema linfatico, che comprende la milza.

Potrebbe non essere in grado di dire che la milza sta facendo gli straordinari, ma ci sono indizi:

  • Si dispone di un ingrossamento della milza. In alcuni casi, la milza può diventare così grande che si può sentire dolore o pienezza nella parte superiore sinistra del petto. Si può anche non avere sintomi, anche se il medico può sentire un ingrossamento della milza durante il controllo il vostro addome.
  • Si sente la pienezza anormale, anche dopo aver mangiato una piccola quantità.
  • Il livello di globuli rossi (chiamato anche citopenia ) è ridotto, come evidenziato da un esame del sangue.
  • La probabilità di infezioni aumenta a causa di un minor numero di cellule del sangue malattia-combattimento che circolano nel sangue.
  • Lei ha l’anemia, una condizione in cui non si ha abbastanza globuli rossi o dell’emoglobina, una proteina che trasporta l’ossigeno nel sangue. I sintomi possono includere mal di testa, debolezza, mancanza di respiro, e sensazione di freddo.

La diagnosi è generalmente effettuata in base a:

  • un esame fisico in cui il medico controllerà per un ingrossamento della milza
  • esami del sangue per esaminare la concentrazione di globuli rossi e bianchi
  • test di imaging, come ad esempio l’ecografia, per aiutare a visualizzare la milza

Il medico anche prendere in considerazione la vostra storia medica. Cercheranno segni tipici di ipersplenismo, come l’anemia e l’incapacità del corpo di combattere le infezioni.

Trattare ipersplenismo consiste nel trattare la condizione sottostante causando.

Quelli con cirrosi possono trarre beneficio da cambiamenti nella dieta. Tali modifiche possono includere evitando alcol e utilizzando diuretici per risciacquare liquidi in eccesso. Epatite C può essere trattata con farmaci antivirali. Se avete la tubercolosi, il medico prescriverà antibiotici.

In alcuni casi, il medico può raccomandare di radiazione a ridursi la milza. In uno studio, basse dosi di radiazioni ha ridotto le dimensioni della milza nel 78 per cento dei partecipanti e migliorato l’anemia in un altro 75 per cento.

Nei casi più gravi di ipersplenismo, la rimozione della milza (chiamato uno splenectomia ) può essere necessario. In molti casi questo può essere fatto per via laparoscopica, che prevede il passaggio di uno strumento illuminato attraverso piccole incisioni per rimuovere la milza.

Secondo ricerca, Le persone che avevano i loro milze rimosse per via laparoscopica a causa di cirrosi e ipersplenismo secondaria avuto:

  • diminuita perdita di sangue
  • ospedali soggiorni più brevi
  • migliore funzione postchirurgica dei loro fegati

Mentre le persone senza milza hanno un rischio maggiore di sviluppare infezioni rispetto a quelli che hanno il loro milza intatta, gli altri organi di solito possono compensare la milza perduto e svolgere le sue funzioni necessarie. E ‘importante, tuttavia, per tenere il passo con le vaccinazioni e ricevere un vaccino antinfluenzale ogni anno, se del caso. Il medico può consigliare su ciò che è necessario.

Ipersplenismo può causare alcuni problemi di salute significativi, tra cui anemia e un aumento del rischio di infezione. Tuttavia, a meno che il caso è particolarmente grave o complicata, la causa può essere individuata e trattata con successo. La milza sarà quindi generalmente tornare alla sua dimensione normale e riprendere la sua normale funzione.

Se si riconosce uno dei sintomi di ipersplenismo, consultare il medico. Come con la maggior parte delle condizioni, l’ipersplenismo in precedenza viene trattato, migliore sarà il risultato.