Pubblicato in 25 September 2018

E 'il 2018. Sai dove la vostra cartella clinica sono?

Riuscite a immaginare un futuro in cui la domanda “Hai portato una copia dei risultati dei test?” Diventa del tutto inutile?

Che potrebbe accadere, ma i metodi che la maggior parte operatori sanitari utilizzano per lo scambio di informazioni di assistenza sanitaria sono poco diverso da quello che erano 5.000 anni fa, quando i medici che si occupano per lo stesso paziente scambiati rotoli di papiro e tavolette d’argilla.

Sin dalla nascita della tecnologia informatica, i sistemi sanitari e medici hanno cercato di trovare il modo di fare a meno l’inefficienza e di condividere informazioni per via elettronica.

Uno degli elementi fondamentali per questo ponte informazioni è qualcosa che si chiama uno scambio di informazioni sanitarie . Questi scambi consentono il trasferimento delle informazioni sanitarie elettroniche, come ad esempio le cartelle cliniche, i risultati dei test di laboratorio e liste di farmaci, tra gli ospedali ei fornitori. Eppure, la nostra recente ricerca ha dimostrato che, nonostante le evidenti benefici di scambi di informazioni di salute, non sono essere utilizzati come spesso come potrebbero essere.

Come funzionano gli scambi

Pensate a uno scambio di informazioni sulla salute come un centralino che collega ospedali partecipanti, i servizi di emergenza e le pratiche dei medici con l’intento di condividere in modo sicuro le informazioni che i pazienti si prendono cura hanno autorizzato da condividere.

In primo luogo, un paziente deve acconsentire alla sua struttura di assistenza sanitaria di base o il medico di condividere le informazioni tramite lo scambio di informazioni di salute.

Quindi, diciamo che il vostro medico di assistenza primaria si ha fatto riferimento a uno specialista. Con uno scambio di informazioni sulla salute, che non avrebbe dovuto chiedere per i record o le immagini, pagare per loro, attendere per loro e prenderli. Tutto quello che dovete fare è autorizzare i medici di condividere in modo sicuro le informazioni con l’altro. In ultima analisi, i pazienti non dovranno portare le copie delle loro cartelle cliniche con loro quando vedono un nuovo medico.

Ci sono diversi modi in cui uno scambio di informazioni sulla salute può essere implementato. Nel modello più comune, le informazioni cartella clinica del paziente viene memorizzato l’istituto d’origine o la pratica del medico cui è stato creato. Quando il paziente è ricoverato in un reparto ospedaliero o di emergenza o addirittura va a vedere un nuovo medico in un’altra pratica che partecipa anche allo scambio, il nuovo ospedale o nuovo medico possono facilmente connettersi alla scambio di informazioni sanitarie elettronicamente per tirare le informazioni rilevanti sul nuovo paziente da altri ospedali e medici.

Scambio di informazioni sanitarie variano nella portata, dal livello nazionale a quello regionale a quello locale, come ad esempio la condivisione all’interno di una città. Lo scambio di informazioni di salute possono anche essere sviluppate all’interno di un sistema di assistenza sanitaria per collegare ospedali e medici convenzionati nella loro rete. Circa il 40 per cento degli ospedali e sistemi sanitari hanno incorporato le capacità di scambio di informazioni di salute nella loro strategia tecnologica.

Non viene utilizzato per il massimo vantaggio

Gli studi mostrano che circa due su tre sistemi ospedalieri e circa la metà delle pratiche medico utilizza un “opt-in” default per la condivisione delle informazioni sui pazienti attraverso lo scambio di informazioni sanitarie.

Ma anche così, la partecipazione alla informazione sanitaria non sempre significa un uso efficace di verso una migliore assistenza medica e risultati di salute.

Prima di ricerca suggerisce che c’è molto poco scambio di informazioni sanitarie penetrazione nei sistemi sanitari. Inoltre, la nostra recente ricerca mostra che relativamente pochi gli ospedali, circa il 12 per cento, si utilizza lo scambio di informazioni di salute come strategia per ridurre ricoveri ospedalieri evitabili, che è importante per il controllo dei costi e di migliorare i risultati di salute. Riammissioni costano Medicare una stima miliardi di $ 26 all’anno.

Provider che non effettivamente utilizzano lo scambio di informazioni di salute , come parte della loro pratica hanno espresso benefici finanziari, come quelli che derivano dalla mancanza di ripetizione del test, e migliorato i risultati per i loro pazienti come ragioni per la partecipazione. I risparmi derivanti dalla formazione immagine duplicati inutili e test anche aiutare i pazienti. E, i medici hanno accesso a informazioni altamente pertinenti sui loro pazienti, come ad esempio gli elenchi delle diagnosi precedenti, i farmaci e le allergie passati e presenti, che possono migliorare l’assistenza.

Ci sono state anche benefici finanziari e clinici dall’uso di scambio di informazioni sanitarie in Dipartimento di Emergenza, Permettendo ai medici di emergenza di rilevare potenziali cattivi comportamenti, come medico-acquisto per l’antidolorifici.

Complicazioni possono verificarsi

A dire il vero, lo scambio di informazioni sanitarie sono complicate.

Ci sono numerose barriere tecnologiche e sociali da superare. Per esempio, ci sono diversi standard tecnici definiti per lo scambio elettronico di informazioni sulla salute, ma sono spesso attuate in modo ottuso. Oppure, diversi standard può essere utilizzato su diversi estremità dello scambio, che richiede una sorta di “traduzione” da un sistema all’altro.

Noi crediamo che ci sono molte implicazioni derivanti da studi di scambi di informazioni di salute, tra cui il nostro studio più recente. In primo luogo, amministratori ospedalieri e dirigenti medico deve assicurarsi che stanno integrando attivamente dati sanitari elettronici in scambi di informazioni di salute stabiliti per migliorare il coordinamento dell’assistenza, ridurre i test evitabili, e ottimizzare l’uso e l’accesso a importanti informazioni sui pazienti.

E i pazienti possono chiedere ai loro fornitori di circa il loro uso di questi scambi. Così, la prossima volta che sono presso l’ufficio del medico o al pronto soccorso, chiedere la loro capacità di tirare le informazioni da un recente test TAC o di laboratorio. È possibile educare il vostro fornitore circa la loro capacità di tirare i dati dalla scambio di informazioni sanitarie.

Questo articolo è originariamente apparso su La conversazione .


Bita A. Kash è professore associato e direttore del Center for Outcomes Research a Houston metodista e Texas A & M University. Stephen L. Jones è Assistant Professor di Informatica Medica Chirurgia presso la Cornell University.