Pubblicato in 1 November 2018

Acidosi lattica: sintomi, cause, trattamento e Altro

L’acidosi lattica è una forma di acidosi metabolica che inizia quando una persona o overproduces underutilizes acido lattico, e il loro corpo non è in grado di adattarsi a questi cambiamenti.

Le persone con acidosi lattica hanno problemi al fegato(E talvolta loro reni) essendo in grado di rimuovere l’acido in eccesso dal loro corpo. Se l’acido lattico si accumula nel corpo più rapidamente di quanto possa essere rimosso, livelli di acidità nei fluidi corporei come sangue - - picco.

Questo accumulo di acido provoca uno squilibrio nel livello di pH del corpo, che deve sempre essere leggermente alcaline invece di acido. Ci sono alcuni tipi differenti di acidosi.

Lattico accumulo di acido si verifica quando non c’è abbastanza ossigeno nei muscoli per abbattere il glucosio e glicogeno. Questo si chiama metabolismo anaerobico.

Ci sono due tipi di acido lattico: L-lattato e D-lattato. La maggior parte delle forme di acidosi lattica sono causati da un eccesso di L-lattato.

Ci sono due tipi di acidosi lattica, di tipo A e di tipo B:

  • Tipo A acidosi lattica è causata da ipoperfusione tissutale risultante da ipovolemia , insufficienza cardiaca , sepsi , o arresto cardiopolmonare.
  • Tipo B lattico acidosi è causata da compromissione del funzionamento cellulare e aree localizzate di ipoperfusione tissutale.

L’acidosi lattica ha molte cause e può spesso essere trattata. Ma se non trattata, può essere pericolosa per la vita.

I sintomi di acidosi lattica sono tipici di molti problemi di salute. Se si verifica uno di questi sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico. Il medico può aiutare a determinare la causa principale.

Diversi sintomi di acidosi lattica rappresentano un’emergenza medica:

  • respiro fruttato odore (una possibile indicazione di una grave complicazione del diabete, chiamato chetoacidosi )
  • confusione
  • ittero (colorazione gialla della pelle o il bianco degli occhi)
  • problemi respiratori o superficiale, respirazione rapida

Se si sa o si sospetta di avere l’acidosi lattica ed avere uno di questi sintomi, chiamare il 911 o andare al pronto soccorso subito.

Altri sintomi di acidosi lattica includono:

  • esaurimento o affaticamento estremo
  • crampi muscolari o dolori
  • debolezza del corpo
  • sentimenti globali di disagio fisico
  • dolore addominale o disagio
  • diarrea
  • diminuzione dell’appetito
  • mal di testa
  • rapida frequenza cardiaca

Acidosi lattica ha una vasta gamma di cause, tra cui l’avvelenamento da monossido di carbonio , colera , malaria , e asfissia. Alcune cause comuni includono:

Malattia del cuore

Condizioni come Arres cardiaci t e insufficienza cardiaca congestizia può ridurre il flusso di sangue e ossigeno in tutto il corpo. Questo può aumentare i livelli di acido lattico.

infezioni gravi (sepsi)

Qualsiasi tipo di infezione virale o batterica grave può causare la sepsi . Le persone con sepsi può verificarsi un picco di acido lattico, causati dalla riduzione del flusso di ossigeno.

HIV

Farmaci anti-HIV, quali inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa , possono spike livelli di acido lattico. Essi possono anche causare danni al fegato. Questo rende più difficile per il corpo di lattato processo.

Cancro

Le cellule tumorali generano acido lattico. Questo accumulo di acido lattico può accelerare come una persona perde peso e il progredire della malattia.

sindrome da intestino corto (short intestino)

Mentre raro, Le persone con breve intestino può verificare un accumulo di acido D-lattico, causata dalla proliferazione batterica nel piccolo intestino. Le persone che hanno avuto un intervento chirurgico di bypass gastrico possono anche ottenere l’acidosi D-lattico.

uso di paracetamolo

Regolare, uso frequente di paracetamolo (Tylenol) può causare acidosi lattica, anche se presa nel dosaggio corretto. Questo è perché può causare un accumulo di acido piroglutammico nel sangue.

alcolismo cronico

Bere alcol in eccesso per un periodo prolungato di tempo può portare ad acidosi lattica e chetoacidosi alcolica . Chetoacidosi alcolica è una condizione potenzialmente fatale se non trattata, ma può essere combattuta con endovenosa (IV) idratazione e glucosio.

L’alcol aumenta i livelli di fosfato, che influiscono negativamente i reni. Questo rende il pH del corpo più acida. Se hai problemi a ridurre il consumo di alcol, gruppi di sostegno possono aiutare.

esercizio fisico intenso o attività fisica

Un accumulo temporaneo di acido lattico può essere causato da attività fisica intensa se il tuo corpo non ha abbastanza ossigeno disponibile per abbattere il glucosio nel sangue. Ciò può causare una sensazione di bruciore nei gruppi muscolari che si sta utilizzando. Può anche causare nausea e debolezza.

Una classe specifica di orale farmaci diabete , chiamata biguanidi, può causare un accumulo di livelli di acido lattico.

Metformina (Glucophage) è uno di questi farmaci. E ‘usato per trattare il diabete e può anche essere prescritto per le altre condizioni, come ad esempio l’insufficienza renale. Metformina, viene utilizzato off-label per trattare la sindrome dell’ovaio policistico .

Nelle persone con diabete, acidosi lattica può essere più di una preoccupazione, se la malattia renale è presente anche. Se hai il diabete e percepiscono sintomi di acidosi lattica, chiamare il 911 o andare al pronto soccorso immediatamente.

L’acidosi lattica è diagnosticata attraverso un esame del sangue a digiuno. Il medico può consigliarle di non mangiare o bere qualcosa per 8 a 10 ore prima di fare il test. Si può anche essere richiesto di frenare il vostro livello di attività nelle ore precedenti alla prova.

Durante il test, il medico può dire di non stringere il pugno, in quanto ciò potrebbe artificialmente spike i livelli di acido. Legare un elastico intorno al braccio può anche avere questo risultato.

Per queste ragioni, il test del sangue acidosi lattica a volte è fatto trovando una vena sul dorso della mano al posto del braccio.

Il modo migliore per trattare acidosi lattica è trattando la causa principale. Per tale motivo, i trattamenti vari.

L’acidosi lattica a volte rappresenta un’emergenza medica. Ciò richiede trattamento dei sintomi, indipendentemente dalla loro causa principale. Aumentando l’ossigeno ai tessuti e dando fluidi IV sono spesso usati per ridurre i livelli di acido lattico.

L’acidosi lattica causata da esercizio può essere trattata a casa. Fermare quello che stai facendo per idratare e di riposo, spesso aiuta. Elettrolita-sostituzione bevande sportive, come Gatorade, aiutare con idratazione, ma l’acqua è generalmente migliore.

Basata sulla causa principale, trattamenti per acidosi lattica provocano spesso pieno recupero, specialmente se il trattamento è immediato. A volte, insufficienza renale o insufficienza respiratoria può provocare. Quando trattata, acidosi lattica può essere fatale.

Lattica prevenzione acidosi è determinata anche dal suo potenziale causa. Se hai il diabete, HIV, o il cancro, discutere la sua condizione e i farmaci necessari con il proprio medico.

acidosi lattica da esercizio può essere prevenuta rimanendo idratata e fornendo con la periodi di riposo lunghi tra le sessioni di esercizio.

E ‘di vitale importanza per evitare di abuso di alcol. Discutere riabilitazione e opzioni di programma di 12 punti con il vostro medico o un consulente.

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