Pubblicato in 18 July 2018

Che cosa è Microtia? Immagini, tipi, trattamento, e Chirurgia

Microtia è un’anomalia congenita in cui la parte esterna dell’orecchio di un bambino è sottosviluppato e di solito valido. Il difetto può interessare uno (unilaterali) o entrambi (bilaterali) orecchie. In circa il 90 per cento dei casi, si verifica in modo unilaterale.

Negli Stati Uniti, il occorrenza stimatadi microtia è di circa 1 a 5 su 10.000 nati vivi all’anno. Microtia bilaterale è stimato in solo 1 su 25.000 nascite ogni anno.

Microtia avviene in quattro diversi livelli, o gradi, di gravità:

  • Grade I. Il vostro bambino può avere un orecchio esterno che appare piccola, ma per lo più normale, ma il condotto uditivo può essere ridotto o mancante.
  • Grade II. Il terzo inferiore dell’orecchio del bambino, compreso il lobo, può sembrare essere sviluppati normalmente, ma i primi due terzi sono piccoli e malformati. Il condotto uditivo può essere ristretta o mancante.
  • Grado III. Questo è il tipo più comune di microtia osservate nei neonati e nei bambini. Il vostro bambino può avere sottosviluppati, piccole parti di un orecchio presente esterna, tra l’inizio di un lobo e una piccola quantità di cartilagine in alto. Con grado III microtia, di solito non c’è canale uditivo.
  • Grado IV. La forma più grave di microtia è anche conosciuto come anotia. Il tuo bambino ha anotia se non c’è orecchio o orecchio canale presente, in modo unilaterale o bilaterale.

Microtia di solito si sviluppa durante il primo trimestre di gravidanza, nelle prime settimane di sviluppo. La sua causa è in gran parte sconosciuta, ma è stato talvolta collegate con l’uso di droghe o alcol durante la gravidanza , le condizioni genetiche o modifiche, fattori ambientali, e una dieta a basso contenuto di carboidrati e acido folico .

Un fattore di rischio identificabili per microtia è l’uso del farmaco acne Accutane (Isotretinoina) durante la gravidanza. Questo medicinale è stato associato con anomalie congenite multiple, tra cui microtia.

Un altro possibile fattore che potrebbe mettere il bambino a rischio di microtia è il diabete, se la madre è diabetica prima della gravidanza. Le madri con diabete sembrano essere a più alto rischio di dare alla luce un bambino con microtia rispetto alle altre donne in stato di gravidanza.

Microtia non sembra essere una condizione genetica ereditaria per la maggior parte. Nella maggior parte dei casi, i bambini con microtia non hanno tutti gli altri membri della famiglia con la condizione. E sembra che non accada a caso ed è stata anche osservata in coppie di gemelli che un bambino ha, ma l’altro non lo fa.

Sebbene la maggior parte occorrenze di microtia non sono ereditari, in piccola percentuale di microtia ereditaria, la condizione può saltare generazioni. Inoltre, le madri con un figlio nato con microtia hanno un lieve aumento (5 per cento) il rischio di avere un altro bambino con la condizione pure.

il pediatra del bambino dovrebbe essere in grado di diagnosticare microtia attraverso l’osservazione. Per determinare la gravità, il medico del bambino ordinerà un esame con un orecchio, naso e gola (ORL) specialistiche e test dell’udito con un audiologo pediatrica.

E ‘anche possibile diagnosticare l’entità del microtia del vostro bambino attraverso una TAC, anche se questo è in gran parte fatto solo quando un bambino è più vecchio.

L’audiologo valuterà il livello del vostro bambino di perdita di udito, e l’ENT confermerà se un canale uditivo è presente o assente. ENT Il tuo bambino sarà anche in grado di consigliarvi per quanto riguarda le opzioni per l’udito di assistenza o di chirurgia ricostruttiva.

Perché microtia possono verificarsi al fianco di altre condizioni genetiche o difetti congeniti , pediatra del vostro bambino sarà anche voler escludere altre diagnosi. Il medico può raccomandare un’ecografia di reni del bambino per valutare il loro sviluppo.

Si può anche fare riferimento ad uno specialista genetica se il pediatra sospetta altre anomalie genetiche possono essere in gioco.

A volte microtia appare accanto ad altre sindromi cranio-facciali, o come parte di essi. Se il pediatra sospetta questo, il bambino può essere riferito agli specialisti cranio-facciali o terapeuti per un’ulteriore valutazione, il trattamento e la terapia.

Alcune famiglie scelgono di non intervenire chirurgicamente. Se il vostro bambino è un bambino, la chirurgia ricostruttiva del condotto uditivo non può essere ancora finito. Se sei a disagio con le opzioni chirurgiche, è possibile attendere fino a quando il bambino è più vecchio. Ambulatori per microtia tendono ad essere più facile per i bambini più grandi, come non c’è più la cartilagine a disposizione del trapianto.

E ‘possibile per alcuni bambini nati con microtia di utilizzare apparecchi acustici non chirurgici. A seconda del grado di microtia di tuo figlio, possono essere un candidato per questo tipo di dispositivo, soprattutto se sono troppo giovani per un intervento chirurgico o se si sta posticipando esso. Gli apparecchi acustici possono essere utilizzati anche se un canale uditivo è presente.

chirurgia cartilagine innesto nervatura

Se si opta per un innesto costola per il vostro bambino, faranno subiscono due a quattro procedure nell’arco di diversi mesi a un anno. Rib cartilagine è rimosso dal petto del bambino e utilizzato per creare la forma di un orecchio. E ‘poi impiantato sotto la pelle nel luogo dove sarebbe stato localizzato l’orecchio.

Dopo la nuova cartilagine ha pienamente integrato nel sito, ulteriori interventi chirurgici e trapianti di pelle possono essere eseguiti per posizionare meglio l’orecchio. la chirurgia del trapianto nervatura è raccomandato per i bambini da 8 a 10 anni di età.

Rib cartilagine è forte e durevole. Tessuto dal corpo del bambino è anche meno probabilità di essere respinto come materiale implantare.

Aspetti negativi per l’intervento chirurgico comporta dolore e possibili cicatrici nel sito del trapianto. La cartilagine costale utilizzata per l’impianto sarà anche sentire più solida e più rigido di cartilagine dell’orecchio.

chirurgia innesto Medpor

Questo tipo di ricostruzione coinvolge impiantare un materiale sintetico anziché costola cartilagine. Solito può essere completato in un procedimento e utilizza tessuto del cuoio capelluto per coprire il materiale di protesi.

Bambini di 3 anni possono tranquillamente sottoporsi a questa procedura. I risultati sono più coerente di interventi chirurgici costola innesto. Tuttavia, c’è un alto rischio di infezione e perdita dell’impianto a causa di traumi o lesioni perché non è incorporato nel tessuto circostante.

Inoltre non si sa ancora per quanto tempo gli impianti Medpor scorso, in modo da alcuni chirurghi pediatrici saranno non offrire o eseguire questa procedura.

orecchio esterno protesica

Protesi possono sembrare molto reale e essere indossato sia con un adesivo o mediante un sistema di ancoraggio impiantato chirurgicamente. La procedura per posizionare gli ancoraggi impianto è minore, e il tempo di recupero è minimo.

Protesi sono una buona opzione per i bambini che non sono stati in grado di subire la ricostruzione o per i quali la ricostruzione non ha avuto successo. Tuttavia, alcuni individui hanno difficoltà con l’idea di una protesi rimovibile.

Altri possono avere la sensibilità della pelle agli adesivi medico-grade. sistemi di ancoraggio impiantati chirurgicamente possono anche aumentare il rischio di tuo figlio per infezione della pelle. Inoltre, le protesi hanno bisogno di essere sostituiti di volta in volta.

Impiantato chirurgicamente dispositivi acustici

Il vostro bambino può beneficiare di un impianto cocleare se il suo udito è influenzata da microtia. Il punto di attacco è impiantato nell’osso dietro e sopra l’orecchio.

Dopo la guarigione è completa, il bambino riceverà un processore che può essere collegato al sito. Questo processore aiuta il bambino sente le vibrazioni sonore attraverso la stimolazione dei nervi nell’orecchio interno.

dispositivi di vibrazioni che inducono può anche essere utile per migliorare l’udito del bambino. Questi sono indossati sul cuoio capelluto e magneticamente collegati ad impianti posizionati chirurgicamente. Gli impianti si connettono al orecchio medio e inviare le vibrazioni direttamente nell’orecchio interno.

apparecchi acustici impiantati chirurgicamente spesso richiedono la guarigione minima presso il sito di impianto. Tuttavia, alcuni effetti collaterali possono essere presenti. Questi includono:

Il vostro bambino può anche essere ad un leggero aumento del rischio di sviluppare infezioni della pelle in tutto il sito implantare.

Alcuni bambini nati con microtia possono sperimentare la perdita dell’udito parziale o totale nell’orecchio interessato, che può influenzare la qualità della vita. I bambini con parziale perdita di udito possono anche sviluppare difetti di pronuncia come imparano a parlare.

L’interazione può essere difficile a causa della perdita di udito, ma ci sono opzioni terapeutiche che possono aiutare. Sordità richiede un ulteriore insieme di adattamenti di stile di vita e le regolazioni, ma questi sono molto possibile e bambini in genere si adattano bene.

I bambini nati con microtia possono condurre una vita piena, in particolare con un trattamento adeguato e le modifiche dello stile di vita necessari.

Parlate con il vostro team di cure mediche circa la migliore linea di azione per voi o il vostro bambino.

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