Pubblicato in 2 November 2018

Se non si dispone o si desidera un bambino, un Ostetrica potrebbero essere ancora a destra

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Ostetriche stanno crescendo in popolarità, ma ancora in gran parte frainteso. Questa serie in tre parti si propone di aiutare a rispondere alla domanda: Che cosa è una levatrice ed è quello giusto per me?

Quando si pensa di una levatrice, è probabile che stai pensando di un “baby-catcher” - una persona la cui vita lavorativa è focalizzata sulle madri, i bambini, e parto.

Ma ecco un fatto poco noto: ostetriche non si limitano a prendere i bambini. Sono poco usate e spesso frainteso fornitori di assistenza sanitaria riproduttiva negli Stati Uniti.

In realtà, molte ostetriche, infermiere ostetriche particolare certificata (CNMS), fornire assistenza ginecologica completa che va ben oltre la portata della gravidanza e del parto.

Le ostetriche in grado di fornire una gamma di servizi riproduttivi e ginecologici sanitari, tra cui le visite annuali ben donna, la contraccezione (incluso l’inserimento IUD), consulenza fertilità, test di laboratorio e altro ancora - tutto ciò che non si “comporta un’incisione”, spiega Chloe Lubell, CNM, WHNP, un’infermiera ostetrica certificata e infermiera la salute delle donne a New York City.

Scopri di più su ostetrica negli Stati Uniti qui.

Poco più di 8 per cento delle nascite degli Stati Uniti sono la partecipazione di infermiere ostetriche, con un’altra piccola percentuale alla presenza di ostetriche professionali certificate (CPM).

Quante ostetriche trattare le donne senza figli? Non c’è dati su quante persone stanno vedendo ostetriche per la cura che va oltre la gravidanza e la nascita, ma l’American College of Nurse ostetriche segnala che il 53,3 per cento dei CNMs / CMS identificare cura riproduttiva e il 33,1 per cento di individuare cure primarie come principali responsabilità nel loro pieno posizioni a tempo.

Le ostetriche che non considerano la cura riproduttiva come una responsabilità primaria si concentrano sulla gravidanza dopo 20 settimane, il lavoro, e la consegna.

infermiere ostetriche, che sono gli infermieri che hanno completato corsi di laurea di ostetrica, hanno autorità prescrittiva in tutti i 50 stati. assistenza ostetrica è del tutto adatto per coloro che non hanno ancora partorito, così come per le persone che non desiderano avere figli a tutti.

Lauren Crain, un marketing digitale presso HealthLabs.com a Houston, Texas, dice Healthline, “ho pensato che le ostetriche erano solo per nascere bambini, ma quando ero alla ricerca di un nuovo ginecologo, ho finito per trovare la mia ostetrica. E ‘stato abilita a vederla -. Qualcuno che ha le stesse idee e valori che può fornire con me la cura che ho bisogno, senza dover essere incinta”

E c’è una buona ragione per cui sempre più persone dovrebbero prendere in considerazione le ostetriche per la loro assistenza sanitaria riproduttiva al di là di gravidanza e la nascita - soprattutto, il modello di ostetricia di cura.

Qual è il modello di ostetricia? Assistenza ostetrica comporta un rapporto di fiducia tra il fornitore e la persona, che condividono il processo decisionale. In generale, le ostetriche avvicinano cura delle persone con l’accento sulla collaborazione.

Questo modello, come definito in parte dalla American College of Nurse ostetriche , “onora la normalità di eventi del ciclo di vita delle donne, promuove una collaborazione continua e compassionevole, riconosce le esperienze di vita di una persona e la conoscenza e … implica l’uso terapeutico della presenza umana e comunicazione abile.”

“Il modello di ostetrica di cura è un modello che dà la priorità e centra il paziente, perché è il loro corpo ed è la loro assistenza sanitaria”, spiega Lubell.

Le donne che fanno uso di ostetriche che spesso esprimono la loro cura si sente più rispettoso, più olistico, e più collaborativo di ginecologia tradizionale.

Ostetriche collaborano con i pazienti per prendere decisioni

Dani Katz, una doula con sede a New York City, ha iniziato a vedere una levatrice un’infermiera, dopo diversi incontri con disempowering ginecologi, incontra in cui lei dice che si sentiva sotto pressione in opzioni di controllo delle nascite che non era a proprio agio.

Oggi, Katz vede un’ostetrica privata e dice appuntamenti con il suo sentire “aperto e non giudicante,” con notevole tempo trascorso a discutere la salute riproduttiva e generale di Katz.

Lubell cita l’esperienza del paziente come un motivatore nella cura lei fornisce.

In termini di un esame pelvico, spiega, “Noi sediamo nel mio ufficio, si chiacchiera, e poi andiamo nella sala d’esame. Io do loro la possibilità di indossare i loro abiti o indossare l’abito. Delineare, passo dopo passo quello che ho intenzione di fare e perché “.

“Ogni volta che sto mettendo qualcosa da qualche parte, sto dicendo loro che cosa, dove e perché”

Io dico: “Se in qualsiasi momento c’è qualcosa che voglio dire o fare, che non si sente bene, si prega di fammelo sapere e io cambierò la mia tecnica per renderlo più comodo per voi.” Costantemente, sento la gente dire , ‘Oh! Grazie. Nessuno ha mai detto niente del genere a me prima. ‘”

Questo approccio, che cade sullo spettro di cura dei traumi informati , può essere più comune quando si lavora con ostetriche.

Spesso, le ostetriche sono impegnati a tocco delicato e il comfort del paziente - c’è anche un fiorente movimento per sradicare le staffe ingombranti che sono comuni negli uffici ostetricia e ginecologia.

Naturalmente, ci sono molti ostetrico-ginecologi che anche si sforzano di dare assistenza totalmente centrato sul paziente - ma una differenza cruciale tra i medici e le ostetriche sembra essere l’inquadratura del rapporto fornitore-paziente, che è diversa fin dall’inizio della formazione ostetrica .

In generale, le ostetriche avvicinano cura delle persone con l’accento sulla collaborazione.

Lubell, che oltre a lei in persona pratica fornisce on line informazioni sanitarie riproduttiva e appuntamenti al suo sito web la levatrice Is In , sottolinea che le ostetriche sono concentrati sul dare loro informazioni pazienti in modo che possano prendere le proprie decisioni informate.

Tyler Miller, una tata nel nord del Kentucky che per primo è venuto a conoscenza delle ostetriche dopo la sua zia è diventato uno, è d’accordo. “Mi sento come si prendono tutta la persona in considerazione, come parte della loro formazione. Sono in grado di utilizzare le informazioni che ottengo quando interagisco con una levatrice in modo da poter prendere decisioni migliori per la mia salute globale “.

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Quello che si può andare a una levatrice per dipende dallo stato

Ci sono quattro tipi di ostetriche:

  • Un’infermiera certificata levatrice (CNM): una levatrice che ha completato sia scuola per infermieri e ostetriche di formazione, poi superato un esame certificato dalla American College of Nurse ostetriche.
  • Levatrice Certified (CM): una levatrice che non è un infermiere, ma ha conseguito un master in un campo di salute. Prendono lo stesso esame di CNMs.
  • Certificato levatrice professionale (CPM): una levatrice che ha completato corsi di formazione e di ostetrica, e lavora esclusivamente in ambienti out-of-hospital. Certificato con un esame diverso rispetto CNMs e CMS.
  • Tradizionale / levatrice senza licenza: La loro formazione e lo sfondo varia, ma non sono concessi in licenza negli Stati Uniti. Servono spesso le popolazioni indigene o comunità religiose, come gli Amish.

E ‘non solo infermiere ostetriche in grado di fornire l’assistenza sanitaria riproduttiva - ostetriche certificata (CMS) abbiano esattamente lo stesso campo di applicazione pratica, ma vengono concessi in licenza a praticare nel Delaware, Missouri, New Jersey, New York, nel Maine, e Rhode Island.

ostetriche professionali certificati possono anche fornire una certa cura ben donna, come pap test e la consulenza di pianificazione familiare.

Hilary Schlinger, CNM, CRPM, che insegna agli studenti di ostetricia a sud-ovest Tech in Wisconsin, spiega che la formazione sanitaria riproduttiva per CPM negli Stati Uniti incontra il mondo Confederazione internazionale degli standard Ostetriche - ma che la possibilità per i CPM per fornire questa assistenza alle donne è regolata (e spesso limitata) dai singoli stati.

Alcune ostetriche fornire cure aggiuntive, come ad esempio la fitoterapia, inseminazioni, aborti, e altro ancora.

Spesso, anche se non l’ostetrica può offrire diversi tipi di opzioni specializzate dipende dalla struttura pratica in cui lavorano, così come la loro formazione individuale.

Lubell ha fatto una formazione supplementare nel lavoro con le popolazioni LGBTQ, per esempio, tra cui la prescrizione di ormoni per le persone che stanno perseguendo conferma genere.

A volte dipende, ancora una volta, sui regolamenti a livello statale. Le ostetriche possono prescrivere farmaci aborto medico come misoprostolo e mifepristone in 16 Stati membri, ma, come i fornitori di pratica avanzata, possono solo fare legalmente aborti di aspirazione (con aspirazione) in California, Montana, New Hampshire, Oregon e Vermont.

Se siete interessati a vedere una levatrice, ricerca le opzioni nella tua zona. Alcune ostetriche lavoreranno in pratiche ospedaliere di collaborazione con i medici, mentre altri forniranno cure di centri di nascita o uffici privati.

Schlinger consiglia: “Il mio consiglio è quello di saperne di più sulla pratica e protocolli in modo da non state aspettando qualcosa che non è offerto di un’ostetrica. Per esempio, se siete alla ricerca di una pratica che è aperto ad alcune cose alternative, assicurarsi che accettato prima di andare.”

Anche se la cura ostetrica è spesso appropriato per le persone che sono alla ricerca di un’alternativa o di influenza globale, è in alcun modo limitato a coloro che preferiscono quel paradigma

Come dice Lubell, “Il punto è che siamo qui per sostenervi e il tipo di cura che si desidera. Ho intenzione di aiutarvi a ottenere che la cura. Le ostetriche sono qui per voi non importa ciò che si desidera o necessità.”

Leggi la nostra panoramica di ciò ostetriche fanno e la loro crescente popolarità , o il nostro profilo di una levatrice cazzuto rendendo culatta nascite di nuovo una cosa.


Carrie Murphy è una salute freelance e scrittore benessere e doula di nascita certificato ad Albuquerque, New Mexico. Il suo lavoro è apparso in o su ELLE, salute delle donne, Glamour, genitori, e altri punti vendita.