Pubblicato in 29 March 2018

Tutto quello che c'è da sapere su sclerosi multipla (SM)

La sclerosi multipla (SM) è una malattia cronica che coinvolge il vostro sistema nervoso centrale (SNC) . Il sistema immunitario attacca la mielina, che è lo strato protettivo intorno alle fibre nervose.

Questo provoca l’infiammazione e tessuto cicatriziale, o lesioni. Questo può rendere difficile per il vostro cervello per inviare segnali al resto del corpo. Vedere le illustrazioni che mostrano i cambiamenti fisiologici associati alla SM.

Le persone con SM sperimentare una vasta gamma di sintomi. A causa della natura della malattia, i sintomi possono variare notevolmente da persona a persona. Essi possono anche cambiare in gravità di anno in anno, mese in mese, e anche di giorno in giorno.

Due dei sintomi più comuni sono la stanchezza e difficoltà a camminare .

Fatica

Circa l’80 per cento delle persone con SM riferiscono avendo la fatica. La fatica che si verifica con SM può diventare invalidante, che colpisce la vostra capacità di lavorare e svolgere le attività quotidiane.

difficoltà a piedi

Difficoltà a piedi si può verificare con SM per una serie di motivi:

Difficoltà a piedi può anche portare a lesioni dovute alla caduta.

altri sintomi

Altri sintomi abbastanza comuni della SM comprendono:

  • dolore acuto o cronico
  • tremore
  • problemi cognitivi che coinvolgono la concentrazione, la memoria e capacità di problem solving

La condizione può anche portare a disturbi del linguaggio. Scopri di più sui sintomi della SM.

Tipi di MS comprendono:

Clinicamente la sindrome isolata (CIS)

Clinicamente la sindrome isolata (CIS) comporta un episodio di sintomi della durata di almeno 24 ore. Questi sintomi sono dovuti alla demielinizzazione nel sistema nervoso centrale.

Ci sono due tipi di episodi: monofocali e multifocali. Un episodio monofocali significa una lesione provoca un sintomo. Un episodio multifocale significa avere più di una lesione e più di un sintomo.

Anche se questi episodi sono caratteristici della SM, non sono sufficienti per richiedere una diagnosi.

Se sono presenti lesioni simili a quelle che si verificano con MS, è molto più probabile di ricevere una diagnosi di sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS). Se queste lesioni non sono presenti, si è meno probabilità di sviluppare la SM.

SM recidivante-remittente (RRMS)

Recidivante-remittente (RRMS) comporta evidenti ricadute di attività della malattia seguite da remissioni. Durante i periodi di remissione, i sintomi sono lievi o assenti e non c’è progressione della malattia.

RRMS è la forma più comune di SM all’esordio e rappresenta circa l’85 per cento di tutti i casi.

SM progressiva primaria (PPMS)

Se si dispone di MS progressiva primaria (PPM) , la funzione neurologica diviene progressivamente peggiorando dal momento della comparsa dei sintomi. Tuttavia, possono verificarsi brevi periodi di stabilità. I termini “attivi” e “non attivi” sono usati per descrivere l’attività della malattia.

Progressiva recidivante-MS (PRMS) era un termine precedentemente usato per descrivere MS progressiva con ricadute evidenti. Questo è ora classificato come PPMS.

SM secondaria progressiva (SMSP)

MS progressiva secondaria (SMSP) si verifica quando RRSM transizioni nella forma progressiva. Si può ancora avere ricadute notevoli in aggiunta alla disabilità o graduale peggioramento della funzione.

La linea di fondo

I suoi SM possono cambiare ed evolversi, ma si può avere un solo tipo di SM alla volta. Per saperne di più sui diversi tipi di SM.

Nessuna cura è disponibile per MS, ma esistono diverse opzioni di trattamento.

terapie modificanti la malattia (DMT)

Terapie modificanti la malattia (DMT) sono progettati per rallentare la progressione della malattia e ridurre il tasso di recidiva.

Farmaci modificanti la malattia auto-iniettabile per RRMS includono glatiramer acetato (Copaxone) e interferoni beta, come ad esempio:

farmaci per via orale per RRMS includono:

Trattamenti infusione endovenosa per RRMS includono:

  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • Natalizumab ( Tysabri )
  • mitoxantrone cloridrato (disponibile solo in forma generica), che è per grave MS solo

Nel 2017, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il primo DMT per le persone con SMPP. Questo farmaco iniettabile è chiamato ocrelizumab (Ocrevus) , e può anche essere usato per trattare SMRR.

Non tutti i farmaci MS saranno disponibili o appropriati per ogni persona. Parlate con il medico su quali farmaci sono attualmente sul mercato ed i rischi ei benefici di ciascuno.

altri farmaci

Il medico può prescrivere corticosteroidi , come il metilprednisolone (Medrol) e prednisone (Prednisone Intensol, Rayos) per il trattamento di recidive.

Altri trattamenti possono anche alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Perché MS è diverso per tutti, il trattamento dipende dalla vostra sintomi specifici. Per la maggior parte, un approccio flessibile è necessario. Ottenere maggiori informazioni sui trattamenti per la SM.

MS può svilupparsi in una sola volta, oppure i sintomi possono essere così mite che li respingere facilmente. Tre dei primi sintomi più comuni della SM sono:

  • Intorpidimento e formicolio che colpisce le braccia, gambe, o un lato del tuo volto. Queste sensazioni sono simili ai pin-e-aghi sensazione che si prova quando il piede si addormenta. Tuttavia, si verificano per nessun motivo apparente.
  • Equilibrio irregolare e gambe deboli. Si possono trovare te inciampare facilmente mentre si cammina o fare qualche altro tipo di attività fisica.
  • Visione doppia, visione offuscata, o perdita della vista parziale. Questi possono essere un indicatore precoce della sclerosi multipla. Si può anche avere un po ‘di dolore oculare.

Non è raro per questi primi sintomi di andare via solo per tornare più tardi. Si può andare settimane, mesi o addirittura anni tra le fiammate .

Questi sintomi possono avere molte cause diverse. Anche se si dispone di questi sintomi, non significa necessariamente che si dispone di MS. Scopri di più i primi segni di SM.

Se si dispone di MS, lo strato protettivo della mielina intorno alle fibre nervose viene danneggiato.

Si ritiene che il danno è il risultato di un attacco del sistema immunitario. I ricercatori pensano che ci potrebbe essere un innesco ambientale come ad esempio un virus o tossina che scatena l’attacco del sistema immunitario.

Come il vostro sistema immunitario attacca la mielina, che provoca l’infiammazione. Questo porta a tessuto cicatriziale, o lesioni. L’infiammazione e tessuto cicatriziale disturbare i segnali tra il cervello e altre parti del corpo.

MS non è ereditaria, ma avere un genitore o un fratello con MS aumenta leggermente il rischio. Gli scienziati hanno identificato alcuni geni che sembrano aumentare la suscettibilità allo sviluppo di MS. Per saperne di più sulle possibili cause della sclerosi multipla.

Il medico dovrà eseguire un esame neurologico, una storia clinica, e una serie di altri test per determinare se si dispone di MS.

I test diagnostici possono comprendere i seguenti:

  • Risonanza magnetica. Utilizzando un mezzo di contrasto con la risonanza magnetica consente al medico di individuare lesioni attive e inattive in tutto il cervello e il midollo spinale .
  • Visiva potenziali evocati test. Questo test richiede la stimolazione delle vie nervose per analizzare l’attività elettrica nel cervello. In passato, uditivi del tronco encefalico e sensoriali test potenziali evocati sono stati utilizzati anche per la diagnosi di SM.
  • Spinal Tap (puntura lombare). Il medico può utilizzare una puntura lombare per trovare anomalie nel liquido spinale. Può aiutare a escludere malattie infettive.
  • Analisi del sangue. I medici usano esami del sangue per eliminare le altre condizioni con sintomi simili.

La diagnosi di SM richiede evidenza di demielinizzazione che si verificano in tempi diversi in più di una zona del vostro cervello, midollo spinale, o nervi ottici .

Si richiede inoltre escludere altre condizioni che hanno sintomi simili. La malattia di Lyme , il lupus e la sindrome di Sjögren sono solo alcuni esempi. Scopri di più sui test utilizzati per la diagnosi di SM.

La maggior parte delle persone con SM trovano il modo di gestire i loro sintomi e funzionare bene.

farmaci

Avere MS significa che avrete bisogno di vedere un medico esperto nel trattamento della sclerosi multipla .

Se si prende uno dei DMT, si dovrà fare in modo, se effettuata secondo il calendario raccomandato. Il medico può prescrivere altri farmaci per il trattamento di sintomi specifici.

Dieta ed esercizio fisico

Una dieta equilibrata , a basso contenuto di calorie vuote e ad alto contenuto di sostanze nutritive e di fibre , vi aiuterà a gestire la vostra salute generale.

L’esercizio fisico regolare è importante per la salute fisica e mentale, anche se si dispone di disabilità. Se il movimento fisico è difficile, il nuoto o che esercitano in una piscina può aiutare. Alcune lezioni di yoga sono progettati solo per le persone con SM.

Altre terapie complementari

Gli studi riguardanti l’efficacia delle terapie complementari sono scarse, ma questo non significa che non possono aiutare in qualche modo.

Possono aiutare a sentirsi meno stressati e più rilassato:

La linea di fondo

La sclerosi multipla è una condizione permanente. Dovrai affrontare sfide uniche che possono cambiare nel corso del tempo.

Si dovrebbe concentrarsi sulla comunicazione preoccupazioni con il medico, imparare tutto il possibile su MS, e scoprire quello che ti fa sentire meglio.

Molte persone con SM anche scegliere di condividere le loro sfide e strategie di coping attraverso in-persona o in linea gruppi di sostegno. Vedere ciò che 11 personaggi pubblici hanno da dire sulla navigazione vita con la SM.

Dieta non è stato dimostrato di avere un impatto sulla natura della malattia, ma può aiutare con alcune delle vostre sfide. Se siete stanchi, per esempio, una dieta ricca di grassi e carboidrati semplici non aiuterà.

Cosa mangiare

La vostra dieta dovrebbe essere costituito principalmente da:

Migliore è la dieta, meglio la vostra salute generale. Non sarà solo sentire meglio nel breve periodo, ma sarete ponendo le basi per un futuro più sano. Esplora la relazione tra dieta e MS.

Cosa di limitare o evitare

Si dovrebbe limitare o evitare :

Se si dispone di altre condizioni mediche, chiedere al medico se si dovrebbe seguire una dieta speciale o prendere qualsiasi integratori alimentari. Diete speciali, come il cheto , paleo , o del Mediterraneo diete possono aiutare con alcune delle sfide affrontate dalle persone con SM.

Leggere le etichette alimentari. Gli alimenti che sono ad alto contenuto di calorie, ma a basso contenuto di nutrienti non vi aiuterà a sentirsi meglio o mantenere un peso sano. Dai un’occhiata a queste ulteriori suggerimenti per mangiare una dieta MS-friendly.

Secondo la National Multiple Sclerosis Society, non v’è stato un scientificamente valido studio nazionale sulla prevalenza della SM negli Stati Uniti dal 1975. In uno studio 2017, tuttavia, la Società stima che circa 1 milione di americani hanno MS.

Altre cose che dovreste sapere:

  • MS è il più diffuso condizione neurologica invalidante giovani adulti in tutto il mondo.
  • La maggior parte delle persone sono di età compresa tra 20 ei 50 anni al momento della loro diagnosi.
  • Nel complesso, MS è più comune nelle donne rispetto agli uomini. Secondo la National Multiple Sclerosis Society , RRMS è da due a tre volte più comune nelle donne rispetto agli uomini, e PPMS tassi nelle donne e gli uomini sono più o meno uguali.
  • Tassi di MS tendono ad essere più bassi in luoghi che sono più vicino all’equatore. Questo può avere a che fare con la luce del sole e vitamina D esposizione. Le persone che trasferirsi in una nuova posizione prima dei 15 anni generalmente acquisiscono i fattori di rischio associati con la nuova posizione.
  • I dati dal 1999 al 2008 hanno mostrato che i costi diretti e indiretti della SM sono stati tra i $ 8.528 e $ 54.244 all’anno. DMT attuali per RRMS può costare fino a $ 60.000 all’anno. Ocrelizumab (Ocrevus) costa $ 65.000 all’anno.

I canadesi hanno il più alto tasso di SM nel mondo. Check out più fatti MS e statistiche qui.

Le lesioni da SM possono apparire ovunque nel vostro sistema nervoso centrale e colpire qualsiasi parte del corpo.

problemi di mobilità

Come l’età, alcune disabilità da MS possono diventare più pronunciate. Se avete problemi di mobilità, caduta può mettere a un aumento del rischio di fratture ossee . Avendo altre condizioni come l’artrite e osteoporosi può complicare le cose.

Altri problemi

Uno dei sintomi più comuni della SM è la stanchezza, ma non è raro per le persone con SM hanno anche:

  • depressione
  • ansia
  • un certo grado di deficit cognitivo

La linea di fondo

Problemi di mobilità possono portare ad una mancanza di attività fisica, che può causare altri problemi di salute. Problemi di stanchezza e di mobilità possono anche avere un impatto sulla funzione sessuale. Scopri di più gli effetti della SM.

E ‘quasi impossibile prevedere come MS progredirà in una sola persona.

Circa il 10 al 15 per cento delle persone con SM hanno attacchi solo rare e disabilità minima di dieci anni dopo la diagnosi. Questo è talvolta chiamato SM benigna .

Circa la metà delle persone con SM usare un bastone o di altra forma di assistenza a 15 anni dopo aver ricevuto una diagnosi di SM. A 20 anni, circa il 60 per cento sono ancora ambulatoriale e meno del 15 per cento hanno bisogno di cure per i loro bisogni di base.

tipo MS

Progressive MS generalmente avanza più velocemente di RRMS. Le persone con SMRR possono essere in remissione per molti anni. Una mancanza di disabilità dopo cinque anni è di solito un buon indicatore per il futuro.

L’età e il sesso

La malattia generalmente progredisce più velocemente negli uomini che nelle donne. Essa può anche progredire più velocemente in coloro che ricevono una diagnosi dopo i 40 anni e in quelli che hanno un alto tasso di recidiva.

La linea di fondo

La qualità della vita dipenderà dalla vostra sintomi e quanto bene si risponde al trattamento. Questa malattia raramente mortale ma imprevedibile può cambiare rotta senza preavviso.

La maggior parte delle persone con SM non diventano disabili gravi e continuano a condurre una vita piena. Date un’occhiata più da vicino la prognosi per le persone con SM.