Pubblicato in 18 December 2017

Dolore neuropatico: cause, sintomi e trattamento

Il dolore neuropatico è una condizione di dolore cronico. Di solito è il risultato di, o accompagnata da un infortunio, malattia o infezione. Tuttavia, il dolore neuropatico non è il risultato diretto di un unico fattore.

In genere, il dolore è a causa di un infortunio o malattia. Ad esempio, se si elimina un libro pesante sul piede, il sistema nervoso invia segnali di dolore immediatamente dopo i colpi del libro. Con dolore neuropatico, nessun evento o lesioni causa il dolore. Invece, il corpo appena invia segnali di dolore al cervello senza averlo richiesto.

Le persone con questa condizione di dolore possono esperienza di ripresa, dolore bruciante. Il dolore può essere costante o può verificarsi in modo casuale. Una sensazione di intorpidimento o una perdita di sensibilità è comune , anche. Il dolore neuropatico può peggiorare nel tempo, o può migliorare.

Circa 1 a 3 americani soffrono di dolore cronico. Di questi, 1 a 5 esperienza del dolore neuropatico. Uno studio stima che ben il 10 per cento degli americani esperienza qualche forma di dolore neuropatico.

La comprensione delle possibili cause può aiutare a trovare migliori trattamenti e modi per prevenire il dolore da sempre peggio nel corso del tempo.

Le cause più comuni per il dolore neuropatico possono essere suddivisi in quattro categorie principali.

incidenti

Lesioni ai tessuti, muscoli o alle articolazioni possono causare dolore neuropatico. Allo stesso modo, schiena, gambe e problemi di anca o lesioni possono causare danni permanenti ai nervi. Mentre il pregiudizio può guarire, i danni al sistema nervoso non può. Di conseguenza, potrebbero verificarsi dolore persistente per molti anni dopo l’incidente.

Incidenti o infortuni che interessano la colonna vertebrale può causare dolore neuropatico, anche. Ernia del disco e la compressione del midollo spinale possono danneggiare le fibre nervose intorno la colonna vertebrale.

Infezione

Le infezioni sono una causa comune di dolore neuropatico. Le persone con HIV o AIDS possono provare questo dolore inspiegabile. Un sifilide infezione può anche portare alla bruciore, dolore inspiegabile pungente. L’herpes zoster , che è causato dal virus varicella, possono scatenare il dolore neuropatico di lunga durata.

Chirurgia

Un raroforma di dolore neuropatico chiamata sindrome dell’arto fantasma può verificarsi quando un braccio o una gamba è stata amputata. Nonostante la perdita di quella degli arti, il cervello pensa ancora si tratta di ricevere i segnali di dolore dal parte del corpo rimosso.

Che cosa sta realmente accadendo, tuttavia, è che i nervi vicino l’amputazione sono mancate accensioni e l’invio di segnali difettosi al cervello. Oltre alle braccia o alle gambe, dolore fantasma può essere sentito nelle dita, dei piedi, del pene, le orecchie, e altre parti del corpo.

Malattia

Dolore neuropatico può essere un sintomo o una complicazione di diverse malattie e condizioni. Questi includono sclerosi multipla , il mieloma multiplo , e il cancro. Non tutti con queste condizioni l’esperienza del dolore neuropatico, ma può essere un problema per alcuni.

Il diabete è responsabile per il 30 per cento dei casi neuropatico, secondo la Cleveland Clinic. Diabete cronica possono avere un impatto come funzionano i nervi. Le persone con diabete comunemente esperienza perdita di sensibilità e intorpidimento, seguito dal dolore, bruciore e pungente, nelle loro arti e cifre.

A lungo termine l’assunzione di alcol eccessivo può causare molte complicazioni, tra cui il dolore cronico. Danni ai nervi da uso cronico di alcol può avere effetti duraturi e dolorosi.

Infine, il trattamento del cancro può causare dolore neuropatico . La chemioterapia e le radiazioni possono avere un impatto sia il sistema nervoso e causare segnali di dolore inusuali.

altre cause

Altre cause di dolore neuropatico comprendono:

I sintomi di ogni persona di dolore neuropatico possono essere diversi, ma questi sintomi sono comuni:

  • riprese, bruciore o dolore lancinante
  • formicolio e intorpidimento, o una sensazione “formicolii”
  • dolore spontaneo, o il dolore che si verifica senza un trigger
  • dolore evocato, o dolore che è causata da eventi che non sono in genere dolorose, come sfregamento contro qualcosa, essendo a temperature fredde, o spazzolare i capelli
  • una sensazione cronica di sensazione spiacevole o anormale
  • disturbi del sonno o riposo
  • problemi emotivi a causa del dolore cronico, perdita del sonno e difficoltà ad esprimere come ti senti

Il primo obiettivo del trattamento del dolore neuropatico è quello di identificare la malattia di base o condizione che è responsabile per il dolore, e trattarlo, se possibile. Poi, il medico avrà lo scopo di fornire sollievo dal dolore, aiutare a mantenere le funzionalità tipiche nonostante il dolore e migliorare la qualità della vita.

I trattamenti più comuni per il dolore neuropatico comprendono:

Over-the-counter dolore farmaci

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) , come Aleve e Motrin, sono talvolta utilizzati per trattare il dolore neuropatico. Tuttavia, molte persone trovano questi farmaci non sono efficaci per il dolore neuropatico. A differenza di dolore causato da un trauma o di mal di testa, dolore neuropatico non ha “target” per questi farmaci.

Prescrizione medica

Farmaci per il dolore oppioidi possono aiutare alcune persone, ma non possono ridurre il dolore da dolore neuropatico e riducono altri tipi di dolore. Inoltre, i medici possono prescrivere esitate a loro per paura che una persona può diventare dipendente .

analgesici topici possono essere utilizzati, anche. Questi includono patch lidocaina, patch capsaicina, e unguenti prescrizione-resistenza e creme.

I farmaci antidepressivi

I farmaci antidepressivi hanno mostrato una grande promessa nel trattamento dei sintomi del dolore neuropatico. Due tipi comuni di farmaci antidepressivi sono prescritti per le persone con questa condizione. Essi sono gli antidepressivi triciclici e inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina. Questi possono trattare sia il dolore e sintomi di depressione o ansia causata dal dolore cronico.

anticonvulsivanti

Farmaci anti-sequestro e anticonvulsivanti sono a volte utilizzati per il trattamento del dolore neuropatico. Gabapentinoids sono più comunemente prescritti per il dolore neuropatico. Non è chiaro il motivo per cui i farmaci anti-sequestro di lavoro per questa condizione, ma i ricercatori ritengono i farmaci interferiscono con i segnali di dolore e fermare le trasmissioni difettose.

blocchi nervosi

Il medico può iniettare steroidi, anestetici locali, o altri farmaci per il dolore nei nervi che si pensa di essere responsabile per i segnali di dolore ribelli. Questi blocchi sono temporanei, quindi devono essere ripetute per continuare a lavorare.

dispositivo impiantabile

Questa procedura invasiva richiede un chirurgo di impiantare un dispositivo nel corpo. Alcuni dispositivi sono utilizzati nel cervello, e alcuni sono utilizzati nella colonna vertebrale. Una volta che il dispositivo è in posizione, esso può trasmettere impulsi elettrici nel cervello, midollo spinale, o nervi. Gli impulsi possono interrompere la segnali nervosi e sintomi controllo irregolare.

Questi dispositivi sono tipicamente utilizzati solo in individui che non hanno risposto bene ad altre opzioni di trattamento.

trattamenti di stile di vita

Fisiche, relax e massaggi sono tutti utilizzati per alleviare i sintomi del dolore neuropatico. Queste forme di trattamento può aiutare i muscoli facilità, che possono ridurre i problemi nervosi.

L’operatore sanitario può anche insegnare il modo di affrontare il dolore. Ad esempio, alcune persone con dolore neuropatico può verificare un aumento dei sintomi dopo essere stati seduti per diverse ore. Questo potrebbe rendere lavori d’ufficio difficile da eseguire. Un fisioterapista o di un terapista occupazionale può insegnare le tecniche per la seduta, che si estende, in piedi, e in movimento che possono prevenire il dolore.

Se il medico è in grado di identificare una causa di fondo per il dolore neuropatico, il trattamento può ridurre e addirittura eliminare il dolore. Ad esempio, il diabete è una causa comune di dolore neuropatico. La corretta cura del diabete, che include una dieta sana ed esercizio fisico regolare, può eliminare o ridurre il dolore neuropatico. Prendersi cura dei sintomi del diabete può anche prevenire il peggioramento dolore e intorpidimento.

terapia multimodale

Il dolore neuropatico non è one-size-fits-all, e un approccio più fronti può essere un modo efficace per gestire la condizione. Una combinazione di farmaci, terapia fisica, trattamento psicologico, e anche la chirurgia o impianti possono essere utilizzati per realizzare i migliori risultati.

Il dolore neuropatico può avere un impatto negativo la tua vita, se non si prendono misure per trattare e prevenire peggioramento dei sintomi. Mentre la condizione di dolore potrebbe andare meglio da sola, può anche peggiorare. Nel corso del tempo, questo può portare a gravi disabilità e le complicanze, tra cui la depressione, disturbi del sonno, ansia, e altro ancora.

Fortunatamente, i ricercatori stanno imparando di più sul perché questa condizione si sviluppa e cosa si può fare per trattare efficacemente. Che è che porta a migliori opzioni di trattamento. Trovare la corretta disposizione di opzioni di trattamento per voi può richiedere tempo, ma voi e il vostro medico lavoreranno insieme per trovare sollievo dai sintomi di questa condizione dolorosa.