Pubblicato in 24 May 2016

Sindrome di dolore centrale (CPS)

Danni al sistema nervoso centrale (SNC) può causare una malattia neurologica chiamata sindrome dolore centrale (CPS). Il sistema nervoso centrale comprende il cervello, tronco encefalico e del midollo spinale. Diverse altre condizioni possono causare le cose come:

  • un infarto
  • trauma cranico
  • tumori
  • epilessia

Le persone con CPS tipicamente si sentono diversi tipi di sensazioni di dolore, come ad esempio:

  • dolorante
  • ardente
  • dolori acuti
  • intorpidimento

I sintomi variano ampiamente tra gli individui. Si può iniziare immediatamente dopo un trauma o altra condizione, o può richiedere mesi o anni per svilupparsi.

Nessuna cura per CPS è disponibile. Farmaci per il dolore, antidepressivi, e di altri tipi di farmaci di solito può aiutare a fornire un certo rilievo. La condizione può influenzare notevolmente la qualità della vita.

Il sintomo principale della CPS è il dolore. Il dolore varia notevolmente tra gli individui. Può essere uno dei seguenti:

  • costante
  • intermittente
  • limitata ad una parte specifica del corpo
  • diffusa in tutto il corpo

La gente di solito descrivono il dolore come una delle seguenti:

  • ardente
  • dolorante
  • formicolio o formicolio, che è talvolta chiamato “formicolio”
  • accoltellamento
  • prurito che trasforma doloroso
  • congelamento
  • scioccante
  • lacerazione

Il dolore è tipicamente da moderata a grave. Il dolore può anche essere descritto come agonizzante da alcune persone. Nei casi più gravi, le persone con CPS possono avere dolore anche quando sfiorò da indumenti, coperte, o di un forte vento.

Una varietà di fattori può peggiorare il dolore. Questi fattori includono i seguenti:

  • toccare
  • stress
  • rabbia
  • altre emozioni forti
  • movimento, come esercizio
  • riflessivi, movimenti involontari, come starnuti o sbadigli
  • rumori forti
  • luci brillanti
  • variazioni di temperatura, le temperature particolarmente fredde
  • esposizione solare
  • pioggia
  • vento
  • variazioni di pressione barometrica
  • cambiamenti di altitudine

Nella maggior parte dei casi, CPS rimane una condizione permanente.

CPS si riferisce al dolore che proviene dal cervello e non dai nervi periferici, che sono al di fuori del cervello e del midollo spinale. Per questo motivo, si differenzia dalla maggior parte delle altre condizioni di dolore.

Il dolore è di solito una risposta protettiva ad uno stimolo nocivo, come toccare una stufa calda. Nessuno stimolo nocivo causa il dolore che si verifica in CPS. Invece, una lesione al cervello crea la percezione del dolore. Questa lesione di solito si verifica nel talamo, una struttura all’interno del cervello che elabora segnali sensoriali ad altre parti del cervello.

Le condizioni più comuni che possono portare a CPS sono:

  • emorragia cerebrale
  • un infarto
  • sclerosi multipla
  • tumori cerebrali
  • un aneurisma
  • una lesione del midollo spinale
  • una lesione cerebrale traumatica
  • epilessia
  • morbo di Parkinson
  • procedure chirurgiche che coinvolgono il cervello o alla colonna vertebrale

Il Pain Syndrome Foundation centrale stima che circa 3 milioni di persone negli Stati Uniti hanno CPS.

CPS può essere difficile da diagnosticare. Il dolore può essere diffuso e può sembrare estranei a qualsiasi lesioni o traumi. Nessun singolo test è disponibile per consentire al medico di diagnosticare CPS.

Il medico esaminerà i sintomi, eseguire un esame fisico, e chiedere la vostra storia medica. E ‘molto importante informare il medico su eventuali condizioni o lesioni che hai ora o può avere avuto in passato, e tutti i farmaci che stai prendendo. CPS non si sviluppa da sola. Essa si verifica solo a seguito di una lesione al sistema nervoso centrale.

CPS è difficile da trattare. Farmaci per il dolore, come la morfina, sono a volte utilizzati, ma non sono sempre successo.

Alcune persone possono gestire il loro dolore con i farmaci antiepilettici o antidepressivi, come ad esempio:

  • amitriptilina (Elavil)
  • duloxetina (Cymbalta)
  • gabapentin (Neurontin)
  • pregabalin (Lyrica)
  • carbamazepina (Tegretol)
  • Topiramato (Topamax)

ulteriori farmaci che possono aiutare sono:

  • creme e cerotti transdermici
  • marijuana medica
  • miorilassanti
  • sedativi e dormire aiuti

In generale, questi farmaci riducono il dolore, ma non ce la farà andare via completamente. Attraverso tentativi ed errori, un paziente e il medico alla fine trovare un farmaco o una combinazione di farmaci che funzionano meglio.

Neurochirurgia è considerata l’ultima risorsa. Questo tipo di intervento chirurgico comporta la stimolazione cerebrale profonda. Durante questa procedura, il medico sarà impiantare un elettrodo chiamato un neurostimolatore in parti specifiche del cervello di inviare la stimolazione ai recettori del dolore.

Un medico di assistenza primaria sarà tipicamente il primo medico per discutere i sintomi e controllare la vostra storia medica e di salute attuale. Una volta che alcune condizioni sono escluse, il medico può fare riferimento ad uno specialista per ulteriori test e il trattamento.

Specialisti che trattano o aiutare a gestire CPS sono i seguenti:

Neurologo

Un neurologo è un medico specializzato in disturbi del sistema nervoso, compreso il cervello, midollo spinale e nervi. Sono di solito esperto nel trattamento del dolore cronico. Potrebbe essere necessario vedere diversi neurologi prima di decidere quale uno può aiutare a gestire il vostro dolore.

specialista del dolore

Uno specialista del dolore è di solito un medico che è stato addestrato in neurologia o anestesiologia. Sono specializzati nella gestione del dolore e utilizzare diverse modalità per trattare il dolore compresi i farmaci per via orale e iniezioni di alcuni farmaci in siti dolorose per alleviare il dolore.

Fisioterapista

Un fisioterapista è un professionista che può aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità.

Psicologo

CPS spesso colpisce i vostri rapporti e benessere emotivo. Uno psicologo o terapeuta discuteranno i problemi emotivi con te.

CPS può essere dolorosa. Si può impedirti di partecipare a eventi sociali e di grande impatto la vostra vita quotidiana. Si può portare a problemi emotivi e di altre complicazioni, tra cui:

  • stress
  • ansia
  • depressione
  • fatica
  • disturbi del sonno
  • problemi di relazione
  • rabbia
  • una diminuzione della qualità della vita
  • isolamento
  • pensieri suicidi

CPS non è pericolosa per la vita, ma la condizione provoca notevoli difficoltà per la maggior parte delle persone. CPS può potenzialmente compromettere la vostra routine quotidiana.

Nei casi più gravi, il dolore può essere grave e di grande impatto la qualità della vita. Alcune persone possono gestire il dolore con i farmaci, ma la condizione si protrae in genere per il resto della vita di una persona.