Pubblicato in 13 March 2017

Sindrome Pickwickian: sintomi, cause, e complicanze

sindrome Pickwickian, clinicamente nota come sindrome obesità ipoventilazione (SSL), è una condizione che colpisce il sangue. Essa si verifica quando il sangue non ha abbastanza ossigeno e ha troppa anidride carbonica. sindrome di Pickwick è un tipo di disturbi respiratori che si verifica durante il sonno che causa cambiamenti a lungo termine nella salute del corpo.

Quando si respira ossigeno, le sacche d’aria, o alveoli, nei polmoni trasferiscono l’ossigeno nel flusso sanguigno attraverso i capillari. I capillari sono minuscoli vasi sanguigni che si connettono al flusso sanguigno. Questi vasi anche trasferire il biossido di carbonio dal flusso sanguigno alle sacche d’aria. Questo l’anidride carbonica viene quindi rimosso dal suo sangue quando si espira. Questi passaggi sono noti come scambio di gas. Lo scambio di gas è importante per mantenere un sano equilibrio di ossigeno e anidride carbonica nel sangue.

Mentre clinicamente nota come SSL, la sindrome di Pickwick prende il nome dal personaggio di Joe dal 1836 Charles Dickens romanzo Il Circolo Pickwick . Joe aveva molti dei sintomi in seguito descritti dai medici quando hanno scoperto questa condizione, tra cui l’obesità e l’apnea del sonno (non respirare per lunghi periodi di tempo durante il sonno). Il nome OHS è ora più comunemente usato dai medici per descrivere i sintomi associati a questa condizione.

Molti sintomi sindrome di Pickwick sono collegati alla mancanza di ossigeno nel sangue. Questo può avere effetti sul tuo corpo mentre sei sveglio e durante il sonno. Durante il sonno, la respirazione può diventare superficiale e può anche fermarsi per minuti alla volta o più a lungo.

I sintomi più comuni includono sindrome di Pickwick:

  • sentirsi senza fiato
  • avente una mancanza di energia
  • sensazione di sonnolenza o stanchezza durante il giorno
  • gonfiore o un colore bluastro nelle vostre dita, dei piedi, o le gambe (noto come cianosi)
  • mal di testa mattina a causa di alti livelli di anidride carbonica nel sangue
  • i sintomi della depressione, come sentimenti di tristezza, perdita di interesse nelle attività che normalmente danno piacere, e pensieri suicidi

Ci sono anche più gravi i sintomi della sindrome di Pickwick. Parlate con il vostro medico al più presto possibile se si verificano:

  • apnea ostruttiva del sonno, che succede quando si hanno periodi di non respirare a tutti durante il sonno
  • alta pressione sanguigna
  • cuore polmonare , un termine per ciò che accade quando basso livello di ossigeno nel sangue provoca il lato destro del cuore di provare troppa tensione

No specifica, causa diretta della sindrome di Pickwick è noto da medici o ricercatori. Tuttavia, una combinazione di fattori è pensato per causare la sindrome di Pickwick, tra cui:

  • obesità, misurata con l’indice di massa corporea (BMI); qualcuno con un BMI superiore a 30 è considerato obeso
  • l’incapacità del vostro cervello per controllare correttamente la respirazione
  • cattivo funzionamento del sistema respiratorio a causa di peso extra intorno al torace, che rende più difficile per i polmoni a disegnare in ossigeno dall’aria
  • ossigeno inadeguata al cervello, il cuore e gli altri organi essenziali
  • livelli cronicamente bassi di ossigeno, che cambiano il funzionamento del corpo

I livelli di obesità e di ossigeno nel sangue bassi possono influenzare direttamente le articolazioni. Lo stress che un elevato peso corporeo mette sulle articolazioni è ben noto per provocare artrosi . Questo accade quando la cartilagine e l’osso nelle articolazioni iniziano a diventare danneggiato o abbattere completamente.

L’obesità può anche causare le cellule di grasso, o tessuto adiposo, per attaccare il tessuto articolare. Questo può causare infiammazione a lungo termine che possono causare le articolazioni a diventare danneggiato, che può portare a osteoartrite.

Le complicanze della sindrome di Pickwick possono includere:

  • ipertensione polmonare, o pressione alta
  • edema, o accumulo di liquido, nelle gambe
  • eritrocitosi secondaria, o una quantità abnorme di globuli rossi nel sangue

Consultare il medico immediatamente se si verifica uno di queste complicazioni.

Molti piani di trattamento esistono per aiutare a gestire i sintomi della sindrome di Pickwick.

Perdita di peso

La prima linea di trattamento è la perdita di peso. Se il medico ritiene che la vostra obesità sta causando la sindrome di Pickwick, essi saranno probabilmente raccomandare che si perde peso di portare il vostro BMI nel range di normalità. L’obesità è una delle principali cause della sindrome di Pickwick. Perdere peso in eccesso può aiutare a prendere lo stress dal tuo corpo e il tuo respiro torna alla normalità. Si dovrebbe anche includere il movimento e camminare di nuovo nella vostra vita. Fare scelte consapevoli e informate su tutto ciò che si mangia. A causa sindrome di Pickwick può portare a numerosi disturbi di salute gravi e persino la morte, la perdita di peso è essenziale.

PAP (CPAP) Terapia

Il trattamento più comune per i problemi respiratori che vengono con la sindrome di Pickwick è pressione positiva (PAP) Terapia. Il medico può raccomandare questo tipo di trattamento, sotto forma di un PAP continua (CPAP o) della macchina. Questa macchina fornisce l’ossigeno da un motore in un tubo che si collega a una maschera che si indossa sopra il naso e la bocca.

Questa macchina permette un flusso costante di ossigeno nei polmoni, anche quando si dorme. Questo permette ai polmoni per dare più ossigeno al sangue e prevenire l’ipossiemia. CPAP è ben studiato ed efficace nel ridurre apnea del sonno e migliorare la qualità del sonno. Ci sono numerosi benefici per la salute di una notte di sonno profondo e solido. Con sindrome di Pickwick si sarà in questo giorno della macchina e la notte.

macchina Ventilatore

Il medico può anche consiglia di utilizzare un ventilatore per fare in modo che il tuo respiro è coerente. Una macchina del ventilatore si muove ossigeno dentro e fuori i polmoni e può contribuire ad equilibrare l’ossigeno e anidride carbonica nei polmoni.

Tracheotomia

Se questi trattamenti non funzionano, e la sua condizione sta peggiorando, il medico può suggerire una tracheostomia. In questa procedura, il medico taglia un buco aperto nella trachea, o trachea, e inserisce un tubo per consentire la respirazione coerente.

opzioni di chirurgia di perdita di peso

Il medico può anche raccomandare un intervento chirurgico di perdita di peso, nota anche come chirurgia bariatrica, per aiutarvi a gestire il vostro peso. Alcune opzioni di chirurgia di perdita di peso comuni includono bypass gastrico e laparoscopica bendaggio gastrico regolabile. Entrambi gli interventi chirurgici limitare la quantità di cibo che si può tenere nel vostro stomaco. Potrebbe essere necessario voi per fare alcuni cambiamenti significativi nello stile di vita se si sceglie uno di questi interventi chirurgici. Parlate con il vostro medico circa i benefici ei costi di questi interventi chirurgici prima di decidere di sottoporsi a qualsiasi di loro.

Altri trattamenti possibili

Alcuni spettacoli di ricerca più anzianiche le dosi di medrossiprogesterone possono aiutare a gestire i sintomi della sindrome di Pickwick. Ciò può causare alcuni effetti collaterali, come la disfunzione erettile negli uomini e sanguinamento in utero nelle donne, in modo da parlare con il medico su questa opzione.

Se si perde peso, al fine di ottenere la sindrome di Pickwick sotto controllo, mantenere il peso fuori è il modo migliore per assicurarsi che l’obesità non provoca di nuovo la sindrome.

Mangiare una dieta sana ed equilibrata ed esercizio fisico per almeno 30 minuti al giorno. Questo vi aiuterà a prendere nei nutrienti giusti per il vostro corpo ed evitare la costruzione di grasso e aumentare di peso supplementare.

Utilizzando una macchina CPAP correttamente può aiutare a prevenire i sintomi e le complicazioni della sindrome di Pickwick. Se si dispone di apnea del sonno, farlo trattati. Parlate con il vostro medico circa la scelta di una macchina che funziona meglio per voi. Un fornitore di apparecchiature mediche può aiutare a configurare e utilizzare la macchina.

In caso di complicanze da sindrome di Pickwick, come l’ipertensione o eritrocitosi, parlare con il medico circa il trattamento prevede di ottenere queste condizioni sotto controllo o impedire loro di provocare ulteriori complicazioni.

L’obesità è sempre più comune negli Stati Uniti e in tutto il mondo. Molti trattamenti per i sintomi e le condizioni causate da obesità sono ora disponibili.

Diagnosi di sindrome di Pickwick precoce può aiutare a prevenire molte delle complicazioni causate da basso tenore di ossigeno e di alta anidride carbonica nel sangue. Ci sono gravi conseguenze che si verificano quando il cervello e altri organi vitali non ricevono l’ossigeno di cui hanno bisogno. Consultare il medico per il trattamento di apnea del sonno prima che peggiori. Se pensi di avere la sindrome di Pickwick, consultare immediatamente il medico.