Pubblicato in 23 October 2017

Pilocytic astrocitoma: sintomi, tassi di sopravvivenza, e trattamento

Astrocitoma pilocitico è un raro tipo di tumore cerebrale che si verifica soprattutto nei bambini e nei giovani adulti sotto 20. Il tumore si verifica raramente in adulti di età. Nei bambini, la condizione può essere chiamata astrocitoma giovanile pilocytic.

astrocitoma pilocitico prende il suo nome perché il tumore origina dalle cellule a forma di stella nel cervello chiamata astrociti. Gli astrociti sono cellule gliali, che aiutano a proteggere e sostenere le cellule cerebrali chiamate neuroni. I tumori che derivano dalle cellule gliali sono collettivamente denominati gliomi.

Un astrocitoma pilocitico è più comunemente riscontrato in una parte del cervello chiamata cervelletto. Possono verificarsi anche vicino al tronco cerebrale, nel cervello, in prossimità del nervo ottico, o nella regione ipotalamica del cervello. Il tumore è in genere una crescita lenta e non si diffonde. Cioè, è considerata benigna. Per questo motivo, astrocitoma pilocitico sono in genere classificati come grado I in una scala da I a IV. Grade I è il tipo meno aggressivo.

Un astrocitoma pilocitico è un (cistica) tumore piene di liquido, e non una massa solida. E ‘spesso rimosso con successo da un intervento chirurgico, con una prognosi eccellente.

La maggior parte dei sintomi di astrocitoma pilocitico sono legati a un aumento della pressione nel cervello, o un aumento della pressione intracranica . Questi sintomi comprendono:

  • mal di testa che sono peggio la mattina
  • nausea
  • vomito
  • convulsioni
  • cambiamenti di umore o della personalità

Altri sintomi variano a seconda della posizione e le dimensioni del tumore. Per esempio:

  • Un tumore nel cervelletto può causare goffaggine o debolezza, perché il cervelletto è responsabile del controllo equilibrio e la coordinazione.
  • Un tumore premendo sul nervo ottico può causare cambiamenti di visione, come la visione sfocata o movimenti oculari rapidi involontari, o nistagmo.
  • Un tumore nella ghiandola pituitaria dell’ipotalamo o possono influenzare la crescita, la statura, il comportamento di un bambino, e gli ormoni, e causare pubertà precoce, aumento di peso, o perdita di peso.

Gliomi sono il risultato della divisione cellulare anormale nel cervello, ma la causa esatta di questa divisione cellulare anomala non è noto. E ‘raro per un tumore al cervello per essere geneticamente ereditato, ma alcuni tipi di astrocitoma pilocitico, come gliomi ottici , sono stati associati con una malattia genetica nota come neurofibromatosi di tipo 1 (NF1) .

Il tasso di incidenza di astrocitoma pilocitico è molto bassa. Si stima che si verifichi in appena 14 su ogni 1 milione di bambini di età inferiore a 15 anni di età. Il tumore si verifica in aliquote pari a ragazzi e ragazze.

Al momento attuale, non v’è alcun modo conosciuto per prevenire o ridurre il rischio di un astrocitoma pilocitico nel vostro bambino. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere i fattori che possono causare questo tipo di cancro.

Un astrocitoma pilocitico è di solito diagnosticata quando un medico o il pediatra si accorge determinati sintomi neurologici in un bambino. Un medico effettuerà un esame fisico completo e può inviare il bambino a un neurologo per un ulteriore esame.

Ulteriori test possono comprendere i seguenti:

  • Risonanza magnetica o TAC per produrre le immagini del cervello, ciascuno dei quali può essere fatto con o senza mezzo di contrasto, una tintura speciale che aiuta i medici vedere alcune strutture più chiaramente durante la scansione
  • X-ray del cranio
  • biopsia , una procedura in cui un piccolo pezzo del tumore viene rimosso e inviato ad un laboratorio per la prova

In alcuni casi, non è necessario alcun trattamento. Un medico controllerà il tumore con la risonanza magnetica regolari per assicurarsi che non cresce più grande.

Se l’astrocitoma pilocitico sta causando sintomi o una scansione indica che il tumore è in crescita, un medico può consigliare il trattamento. La chirurgia è il trattamento di scelta per questo tipo di tumore. Questo perché la rimozione totale (resezione) del tumore è spesso curativa.

Chirurgia

L’obiettivo della chirurgia è quello di rimuovere la maggior quantità di tumore il più possibile senza danneggiare alcuna parte del cervello. L’intervento sarà probabilmente eseguita da un neurochirurgo esperto con esperienza nel trattamento di bambini con tumori cerebrali.

A seconda del tumore, il neurochirurgo può scegliere di fare una chirurgia a cielo aperto, in cui un pezzo del cranio è stato rimosso per accedere al tumore.

Radiazione

Radiazioni trattamento utilizza fasci di radiazioni concentrate per uccidere le cellule cancerose. Radiazione può essere necessaria dopo intervento chirurgico, se il chirurgo non potrebbe rimuovere l’intero tumore. Tuttavia, la radiazione non è raccomandato per i bambini sotto i 5 anni, perché può influenzare lo sviluppo del cervello.

Chemioterapia

La chemioterapia è una forte forma di terapia chimica droga che distrugge le cellule in rapida crescita. Può essere necessario per fermare la crescita delle cellule tumorali del cervello, o può essere fatta in collaborazione con la radiazione per contribuire a ridurre la dose di radiazioni necessaria.

Relativamente poco si sa circa astrocitoma pilocitico negli adulti. Meno del 25 per cento di astrocitoma pilocitico si verificano negli adulti di età superiore a 20. simili tumori giovanili, il trattamento negli adulti in genere comporta un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Quando un astrocitoma pilocitico si verifica negli adulti, èpiù probabilmente ad essere aggressivi e più probabilità di ripresentarsi di nuovo dopo l’intervento chirurgico.

In generale, la prognosi è eccellente. Se il tumore è completamente rimosso da un intervento chirurgico, le probabilità di essere “curati” sono molto alti. Astrocitoma pilocitico ha un tasso di sopravvivenza a cinque anni di oltre il 96 per cento nei bambini e nei giovani adulti, che è uno dei tassi di sopravvivenza più elevati di qualsiasi tumore al cervello. Astrocitoma pilocitico che si verificano nel percorso ottico o dell’ipotalamo hanno una prognosi leggermente meno favorevole.

Anche se la chirurgia è successo, quel bambino deve ancora avere scansioni MRI periodiche per garantire che il tumore non ritorna. tassi di recidiva sono bassi se il tumore è completamente rimosso, ma se il tumore non tornare, la prognosi è ancora eccellente dopo un secondo intervento chirurgico. Se la chemioterapia o la radioterapia è stato utilizzato per il trattamento del tumore, un bambino può sperimentare disabilità e menomazioni in crescita a causa del trattamento di apprendimento.

Negli adulti, la prospettiva è anche relativamente buona, ma il tasso di sopravvivenza è stato dimostrato che diminuire con l’età. Uno studio ha trovato che il tasso di sopravvivenza a cinque anni era solo il 53 per cento negli adulti di età superiore ai 60.

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