Pubblicato in 7 February 2018

Tutto quello che c'è da sapere sulle ultime psoriasi trattamenti

I ricercatori ora sanno molto di più sulla psoriasi e il ruolo del sistema immunitario svolge nella malattia. Queste nuove scoperte hanno portato a più sicuro, più mirati e più efficaci trattamenti per la psoriasi.

Nonostante tutte le terapie disponibili per la psoriasi, oltre il 50 per cento di quelli in trattamento per la condizione di dire che sono insoddisfatti del loro trattamento.

Se stai cercando di cambiare i trattamenti perché la sua terapia attuale non è più efficace o stai avendo effetti collaterali, è una buona idea per imparare il più possibile sulle ultime opzioni.

Nuovi trattamenti per via orale

Apremilast (Otezla) è una pillola che si può prendere per bocca. E ‘stato approvato dalla US Food and Drug Administration (FDA) nel 2014.

A differenza di precedenti trattamenti per via orale utilizzati per la psoriasi, apremilast è più selettivo. Punta un enzima all’interno delle cellule immunitarie noto come fosfodiesterasi 4 (PDE4). Inibendo questo enzima, che aiuta a controllare la risposta immunitaria iperattiva che scatena l’infiammazione nelle persone con la psoriasi.

Apremilast è preso due volte al giorno. Gli effetti collaterali più comuni includono diarrea, nausea, mal di testa, e infezioni delle vie respiratorie superiori.

Apremilast può essere assunto da solo o con altri trattamenti per la psoriasi come fototerapia, farmaci topici, e metotrexato.

Nuovo biologici

Biologics sono farmaci a base di sostanze presenti negli esseri viventi, come le proteine ​​e anticorpi. Una volta nel corpo, farmaci biologici bloccano una parte del sistema immunitario che contribuisce ai vostri sintomi della psoriasi.

Biologics può interferire con TNF-alfa, cellule T, o interleuchine. Questo a sua volta aiuta ad alleviare l’infiammazione.

Brodalumab (Siliq)

Brodalumab (Siliq) era approvato dalla FDA nel 2017. E ‘per le persone con moderata a grave della psoriasi a placche che sono candidati per fototerapia o terapia sistemica e non rispondono ad altre terapie sistemiche.

Brodalumab viene somministrato mediante iniezione. Esso agisce legandosi al recettore dell’interleuchina-17 (IL-17). Il percorso di IL-7 ha un ruolo nel processo infiammatorio. Negli studi clinici, più partecipanti trattati con brodalumab avevano la pelle chiara che è stata considerata o quasi chiara rispetto a quelli che hanno ricevuto un placebo.

Come altri farmaci biologici, brodalumab aumenta il rischio di contrarre un’infezione. L’etichetta per questo farmaco ha anche un black box warning riguardo un maggiore rischio di pensieri e comportamenti suicidari. Le persone con una storia di comportamento suicida o depressione devono essere monitorati durante l’assunzione di brodalumab.

Guselkumab (Tremfya)

Una nuova biologica conosciuta come guselkumab (Tremfya) è stato approvato dalla FDA nel 2017. Guselkumab tratta da moderata a grave della psoriasi a placche in persone che sono anche candidati per la fototerapia o terapia sistemica.

Guselkumab è attualmente il solo biologica che gli obiettivi di interleuchina-23 (IL-23). IL-23 è una delle citochine coinvolte nella psoriasi.

Dopo le prime due dosi di avviamento, guselkumab è dato come iniezione sottocutanea (sotto la pelle) ogni otto settimane.

Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, infezioni delle vie respiratorie superiori, reazioni al sito di iniezione, dolore alle articolazioni, diarrea e influenza dello stomaco.

Secukinumab (Cosentyx)

Secukinumab è un anticorpo che ha come bersaglio l’interleuchina-17 (IL-17). Eraapprovato dalla FDA nel 2015.

Secukinumab ha dimostrato di fornire elevate e di lunga durata di liquidazione della pelle nelle persone con la psoriasi. In uno studio, circa il 44 per cento dei partecipanti che ricevono secukinumab aveva la pelle del tutto chiaro dopo il primo anno. Dopo cinque anni, quasi il 41 per cento aveva la pelle completamente chiaro.

Per prendere secukinumab, si è dato due colpi alle settimane 0, 1, 2, 3, e 4, seguite da due colpi una volta al mese dopo.

Come gli altri farmaci biologici, persone che assumono secukinumab hanno un rischio maggiore di contrarre un’infezione. Gli effetti collaterali più comuni di secukinumab includono diarrea e le infezioni delle vie respiratorie superiori.

Ixekizumab (Taltz)

Ixekizumab (Taltz) era approvatodalla FDA nel 2016 per il trattamento di adulti con psoriasi da moderata a grave. E ‘pensato per le persone che sono candidati per fototerapia, terapia sistemica, o entrambi. Ixekizumab come bersaglio una proteina chiamata interleuchina-17A (IL-17A).

L’approvazione si basa sui risultati di molteplici studi clinici per un totale di 3.866 partecipanti. In questi studi, la maggior parte delle persone che prendono ixekizumab raggiunti pelle che era chiaro o quasi chiaro.

Gli effetti collaterali più comuni di ixekizumab includono infezioni delle vie respiratorie superiori, reazioni al sito di iniezione, e le infezioni fungine.

biosimilari

Biosimilari sono l’equivalente farmaco generico per farmaci biologici. Tuttavia, biosimilari non sono repliche esatte di farmaci biologici. Invece, sono progettazione inversa per produrre risultati simili a farmaci biologici.

Come farmaci generici, biosimilari sono fatte una volta che il biologico originale si spegne brevetto. Il vantaggio dei biosimilari è che spesso costano molto meno rispetto al prodotto originale.

biosimilari Approvato comprendono:

  • Cyltezo e Amjevita, biosimilari a adalimumab (Humira)
  • Erelzi, un biosimilare ad etanercept (Enbrel)
  • Inflectra, Renflexis, e Ixifi, biosimilari a infliximab (Remicade)

Trattamenti avvicinando l’approvazione

Tildrakizumab è un biosimilare non ancora approvato negli Stati Uniti, ma può essere molto breve. Nel 2017, la FDA ha accettato per la revisione di una domanda di questo biosimilare per il trattamento di moderata a grave psoriasi. Il farmaco agisce inibendo l’interleuchina-23p19. Essa ha mostrato risultati promettenti in due studi clinici registrativi che comprendeva oltre 1.800 persone con psoriasi.

l’asporto

Rimanere informati sui nuovi opzioni per il trattamento della psoriasi è fondamentale per gestire la sua condizione. Non c’è un one-size-fits-all terapia per la psoriasi. E ‘probabile che si dovrà provare molti diversi trattamenti prima di trovare quello che funziona meglio per voi e non provoca effetti collaterali.

Nuove scoperte nella psoriasi accadono tutto il tempo. Assicurati di parlare con il medico di nuove opzioni di trattamento.