La sindrome uomo rosso è la reazione avversa più comune alla vancomicina farmaco (Vancocin). E ‘a volte indicato sindrome collo rosso. Il nome deriva dalla eruzione cutanea rossa che si sviluppa sul viso, collo, e il tronco di persone colpite.
Vancomicina è un antibiotico. E ‘spesso usato per trattare le infezioni batteriche gravi, comprese quelle causate da stafilococchi meticillina-resistenti , comunemente indicato come MRSA. Il farmaco impedisce la formazione di batteri pareti cellulari, che provoca i batteri a morire. Ciò inibisce l’ulteriore crescita e ferma la diffusione dell’infezione.
Vancomicina può anche essere determinata in situazioni in cui una persona ha allergie ad altri tipi di antibiotici, come la penicillina.
Il sintomo principale della sindrome dell’uomo rosso è un intenso eruzione cutanea rossa sul viso, collo e parte superiore del corpo. Di solito si verifica durante o dopo un endovenosa (IV) infusione di vancomicina. In molti casi, il più veloce è il farmaco viene dato, più è probabile che l’eruzione cutanea è quello di apparire.
L’eruzione compare di solito entro 10 a 30 minuti di vancomicina inizio trattamento. reazioni ritardate sono stati riscontrati anche in persone che sono già stati trattati con infusioni di vancomicina per diversi giorni.
In molti casi, una reazione a seguito di infusione vancomicina è così mite che possa passare inosservato. Disagio e sensazioni di bruciore e prurito sono inoltre osservate frequentemente. Altri sintomi meno comuni ma più gravi comprendono:
- ipotensione (bassa pressione sanguigna)
- mancanza di respiro
- vertigini
- mal di testa
- brividi
- febbre
- dolore al petto
I medici inizialmente credevano che la sindrome dell’uomo rosso è stato causato da impurità in preparazioni di vancomicina. Durante questo periodo, la sindrome è stata spesso chiamato con l’appellativo di “Mississippi Mud.” Tuttavia, sindrome dell’uomo rosso ha continuato a verificarsi nonostante grandi miglioramenti nella purezza di vancomicina preparazioni.
E ‘ormai noto che la sindrome dell’uomo rosso è causata da sovrastimolazione delle specifiche cellule immunitarie del corpo in risposta alla vancomicina. Queste cellule, chiamate mastociti, sono associati a reazioni allergiche. Quando sovrastimolata, i mastociti producono grandi quantità di un composto chiamato istamina. L’istamina conduce ai sintomi della sindrome dell’uomo rosso.
Altri tipi di antibiotici quali ciprofloxacina ( Cipro ), cefepime, e rifampicina (Rimactane, Rifadin), possono anche causare la sindrome dell’uomo rosso in rari casi.
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Il principale fattore di rischio per lo sviluppo di sindrome dell’uomo rosso sta ricevendo un’infusione di vancomicina troppo in fretta. Per ridurre il rischio di sviluppare la sindrome dell’uomo rosso, vancomicina deve essere somministrato lentamente nel corso di almeno un’ora.
La sindrome dell’uomo rosso è stato trovato per verificarsi più frequentemente nelle persone che sono più giovane di 40 anni, in particolare nei bambini.
Se in precedenza sviluppato la sindrome dell’uomo rosso in risposta alla vancomicina, è più probabile che potrete sviluppare di nuovo durante i futuri trattamenti vancomicina. La gravità dei sintomi non sembra differire tra le persone che hanno sperimentato la sindrome dell’uomo rosso in passato e le persone che vivono per la prima volta.
I sintomi della sindrome dell’uomo rosso possono essere peggiorati quando è in trattamento con altri farmaci, come ad esempio:
- altri tipi di antibiotici, quali ciprofloxacina o rifampicina
- alcuni antidolorifici
- alcuni miorilassanti
Questo è perché questi farmaci possono overstimulate le stesse cellule immunitarie come vancomicina, che porta alla possibilità di una reazione più forte.
Il tempo di infusione vancomicina più diminuisce il rischio che si svilupperà la sindrome dell’uomo rosso. Se sono necessari più trattamenti vancomicina, infusioni più frequenti a un dosaggio inferiore dovrebbe essere data.
Ci sono diverse relazioni sulla incidenza della sindrome dell’uomo rosso. Se state pensando a verificarsi in ovunque da 5 a 50 per cento delle persone trattate con vancomicina in ospedale. Molto casi lievi non sempre possono essere riportati, che potrebbe spiegare la grande varianza.
L’eruzione associata alla sindrome dell’uomo rosso di solito appare durante o subito dopo la vancomicina infusione. Una volta che i sintomi si sviluppano, la sindrome dell’uomo rosso in genere dura circa 20 minuti. In alcuni casi, può durare per diverse ore.
Se si verifica la sindrome dell’uomo rosso, il medico interromperà immediatamente il trattamento vancomicina. Essi vi darà una dose orale di un antistaminico per aiutare a gestire i sintomi. Nei casi più gravi, come ad esempio quelli che coinvolgono l’ipotensione, potrebbe essere necessario fluidi IV, corticosteroidi, o entrambi.
Il medico aspettare che i sintomi per migliorare prima di riprendere il trattamento vancomicina. Faranno amministrare il resto della vostra dose a un ritmo più lento per ridurre il rischio di un’altra reazione.
La sindrome dell’uomo rosso più spesso si verifica quando la vancomicina è infuso troppo in fretta, ma può verificarsi quando il farmaco viene somministrato per altre vie come bene. Il sintomo più comune è l’intensa eruzione cutanea rossa che si sviluppa sulla parte superiore del corpo, insieme ad un prurito o bruciore.
I sintomi della sindrome dell’uomo rosso spesso non sono gravi, ma possono essere a disagio. I sintomi di solito durano poco tempo e possono essere gestiti con antistaminici. Se avete sviluppato la sindrome dell’uomo rosso prima, è molto più probabile di sviluppare di nuovo. Informare il vostro medico prima di ricevere un’infusione vancomicina se hai avuto questa reazione in passato.