Pubblicato in 10 October 2017

Refeeding Sindrome: Definizione, il trattamento, i rischi e Altro

Refeeding è il processo di ri-introdurre cibo dopo malnutrizione o fame. Rialimentazione sindrome è una condizione grave e potenzialmente fatale che può verificarsi durante rialimentazione. E ‘causata da cambiamenti improvvisi nelle elettroliti che aiutano il corpo a metabolizzare il cibo.

Rialimentazione sindrome può colpire chiunque. Tuttavia, ne consegue in genere un periodo di:

Alcune condizioni possono aumentare il rischio per questa condizione, tra cui:

Alcuni interventi chirurgici possono anche aumentare il rischio.

privazione di cibo cambia il modo in cui il corpo metabolizza le sostanze nutritive. Ad esempio, l’insulina è un ormone che si rompe il glucosio (zucchero) dai carboidrati. Quando il consumo di carboidrati è notevolmente ridotta, la secrezione di insulina rallenta.

In assenza di carboidrati, il corpo si trasforma grassi memorizzati e proteine come fonti di energia. Nel corso del tempo, questo cambiamento può esaurire i depositi elettrolitici. Fosfato , un elettrolita che aiuta le cellule convertire il glucosio in energia, è spesso influenzata.

Quando il cibo viene reintrodotto, c’è un brusco passaggio dal metabolismo dei grassi di nuovo al metabolismo dei carboidrati. Questo fa sì che la secrezione di insulina ad aumentare. Le cellule hanno bisogno di elettroliti, come il fosfato di convertire il glucosio in energia, ma fosfato viene a scarseggiare. Questo porta ad un’altra condizione, chiamata ipofosfatemia (basso fosfato).

Ipofosfatemia è una caratteristica comune di rialimentazione sindrome. possono verificarsi anche altri cambiamenti metabolici. Questi includono:

  • sodio anormale e livelli di liquido
  • cambiamenti nel grasso, glucosio, o il metabolismo delle proteine
  • carenza di tiamina
  • ipomagnesiemia (basso magnesio)
  • hypokalemia (potassio basso)

Rialimentazione sindrome può causare complicazioni improvvise e fatali. I sintomi della sindrome da rialimentazione possono includere:

Questi sintomi compaiono generalmente entro quattro giorni dall’inizio del processo di rialimentazione. Anche se alcune persone a rischio non sviluppano sintomi, non c’è modo di sapere chi svilupperà sintomi prima di iniziare il trattamento. Di conseguenza, la prevenzione è fondamentale.

Ci sono fattori di rischio chiare per rialimentazione sindrome. Si può essere a rischio se una o più delle seguenti affermazioni si applicano a voi:

  • Si dispone di un indice di massa corporea (BMI) inferiore ai 16 anni.
  • Hai perso oltre il 15 per cento del peso corporeo negli ultimi 3 a 6 mesi.
  • Hai preso in poco o nessun cibo per gli ultimi 10 o più giorni consecutivi.
  • Un esame del sangue ha rivelato tua fosfato sierico, potassio, o livelli di magnesio sono bassi.

Si può anche essere a rischio se due o più delle seguenti affermazioni si applicano a voi:

  • Lei ha un BMI sotto 18,5.
  • Hai perso oltre il 10 per cento del peso corporeo negli ultimi 3 a 6 mesi.
  • Hai preso in poco o nessun cibo per gli ultimi 5 o più giorni consecutivi.
  • Avete una storia di alcolismo o l’uso di alcuni farmaci, come l’insulina, farmaci chemioterapici, diuretici o antiacidi.

Se rientrate in questi criteri, si dovrebbe cercare immediatamente assistenza medica di emergenza.

Altri fattori possono anche mettere a un aumentato rischio di sviluppare la sindrome da rialimentazione. Si potrebbe essere a rischio se:

  • hanno anoressia nervosa
  • hanno alcolismo cronico
  • avere il cancro
  • hanno controllato il diabete
  • sono malnutriti
  • recente intervento chirurgico
  • hanno una storia di utilizzo di antiacidi o diuretici

Rialimentazione sindrome è una condizione grave. Le complicazioni che richiedono un intervento immediato può apparire improvvisamente. Come risultato, le persone a rischio richiedono controllo medico in un ospedale o struttura specializzata. Una squadra con esperienza in gastroenterologia e dietetica dovrebbe supervisionare il trattamento.

La ricerca è ancora necessaria per determinare il modo migliore per trattare la sindrome di rialimentazione. Trattamento di solito consiste nel sostituire elettroliti essenziali e rallentando il processo di rialimentazione.

livelli di elettroliti sono monitorati con frequenti esami del sangue. Endovenosa (ev) infusi in base al peso corporeo sono spesso utilizzati per sostituire gli elettroliti. Ma questo trattamento non può essere adatto per le persone con:

Inoltre, i fluidi vengono reintrodotti ad una velocità inferiore. Sodio di sostituzione (sale) può anche essere attentamente monitorato. Le persone che sono a rischio di complicanze cardiache legate possono richiedere un monitoraggio cardiaco.

Recupero da rialimentazione sindrome dipende dalla gravità della malnutrizione prima cibo era reintrodotto. Rialimentazione può richiedere fino a 10 giorni, con il monitoraggio in seguito.

Inoltre, refeeding verifica spesso insieme ad altre condizioni, gravi che tipicamente richiedono un trattamento simultaneo.

La prevenzione è fondamentale per evitare le complicanze potenzialmente letali di rialimentazione sindrome.

Le condizioni di salute di base che aumentano il rischio di sindrome da rialimentazione non sono sempre evitabili. Gli operatori sanitari possono prevenire le complicanze della rialimentazione Sindrome da:

  • identificare individui a rischio
  • adattando i programmi refeeding conseguenza
  • monitoraggio del trattamento

Rialimentazione sindrome sembra quando il cibo viene introdotto troppo rapidamente dopo un periodo di malnutrizione. Spostamenti nei livelli di elettroliti può causare gravi complicazioni, tra cui convulsioni, insufficienza cardiaca, e coma. In alcuni casi, rialimentazione sindrome può essere fatale.

Le persone che sono malnutriti sono a rischio. Alcune condizioni, come l’anoressia nervosa o l’alcolismo cronico, possono aumentare il rischio.

Le complicanze della sindrome da rialimentazione possono essere prevenute da infusioni di elettroliti e un regime di rialimentazione più lento. Quando i soggetti a rischio sono identificati precoce, i trattamenti sono probabilità di successo.

Aumentare la consapevolezza e l’utilizzo di programmi di screening per identificare le persone a rischio di sviluppare la sindrome rialimentazione sono i prossimi passi per migliorare le prospettive.