Pubblicato in 19 July 2018

Regola del Nove: Burns, bambini, adulti, Wallace e Altro

La regola del nove è un metodo di medici e fornitori di servizi sanitari di emergenza uso per calcolare le esigenze di trattamento per una persona che è stato bruciato .

E ‘a volte indicato come la regola del nove Wallace dopo Dr. Alexander Wallace, il chirurgo che per primo ha pubblicato il metodo. La creazione di questo metodo è accreditato al Pulaski e Tennison.

Un medico farà un esame visivo per cercare zone gravemente bruciate e utilizzare la regola del nove per aggiungere rapidamente quale percentuale del corpo di una persona viene bruciato. Mentre i medici si esibiranno gli esami più approfonditi per la stima bruciare, possono utilizzare la regola del nove per valutare rapidamente una persona e iniziare a raccomandare centri di trattamento e gli interventi per aiutare una persona.

La regola del nove è destinato ad essere utilizzato per:

  • ustioni di secondo grado, noto anche come ustioni a spessore parziale
  • ustioni di terzo grado, noti come ustioni a tutto spessore

La regola del nove assegna una percentuale che è o nove o un multiplo di nove per determinare la quantità di superficie corporea è danneggiato. Per gli adulti, la regola del nove è:

Parte del corpo Percentuale
Braccio (tra cui la mano) 9 per cento ogni
tronco anteriore (parte anteriore del corpo) 18 per cento
Genitali 1 per cento
Testa e collo 9 per cento
Gambe (compresi i piedi) Il 18 per cento ogni
tronco posteriore (parte posteriore del corpo) 18 per cento

Se una persona è ferito a causa di una bruciatura, un medico può valutare rapidamente. Ad esempio, se sono stati bruciati in ogni mano e braccio, nonche la porzione tronco anteriore del corpo, utilizzando la regola del nove, avevano stimano zona bruciata il 36 per cento del corpo di una persona.

Un provider medico può utilizzare i calcoli dalla regola del nove in diversi modi. Questo include l’importo di sostituzione del fluido e del grado di cura una persona ha bisogno.

Quando una persona sperimenta un’ustione di secondo grado o, peggio, lo strato protettivo della pelle viene distrutto. Di conseguenza, perderanno una notevole quantità di acqua corporea. Questo rende fornendo fluidi vitali per aiutare una persona a mantenere la loro acqua corporea totale. Secondo il National Institutes of Health , ustioni che sono maggiori di 20 al 25 per cento della superficie totale del corpo richiede significativi liquidi per via endovenosa (IV). I medici potranno anche utilizzare la superficie stimata superficie del corpo bruciato per determinare la quantità di liquidi da amministrare.

La regola del nove può anche trasmettere ad un team medico che riceve il paziente quanto sia grave la lesione è. Provider sanno anche che le ustioni che superano il 30 per cento del corpo di una persona può essere potenzialmente fatale, secondo i National Institutes of Health .

Se una persona ha ustioni sul 10 per cento della loro superficie corporea o superiore, un centro ustioni specializzata dovrebbe trattare le ferite. Altre circostanze in cui un centro ustioni dovrebbe trattare le ferite sono:

  • quando la persona è un bambino
  • quando le aree bruciate coinvolgono aree chiave del corpo, come mani, piedi, genitali, della faccia, principali articolazioni
  • ustioni chimiche
  • ustioni elettriche
  • la presenza di ustioni di terzo grado

Un altro esempio di come un fornitore può utilizzare la regola del nove è quello di determinare il livello di accesso IV è necessario. Se una persona ha 15 per cento o più del loro superficie corporea bruciato, avranno bisogno almeno una linea periferica per fornire fluidi IV. Se il corpo di una persona è bruciato il 40 per cento o più, avranno bisogno di almeno due IV.

I medici non utilizzano in genere gli stessi calcoli nella regola del nove per i bambini. Questo è perché i bambini tendono ad avere differenti proporzioni del corpo rispetto agli adulti, comprese le teste più grandi e le gambe più piccoli. Ad esempio, i bambini tendono ad avere in proporzione un testa 20 per cento più grande rispetto agli adulti, secondo i National Institutes of Health . I neonati hanno anche le gambe il 13 per cento più piccoli rispetto agli adulti.

Pertanto, ci sono alcune regolazioni per la regola del nove nei bambini:

Parte del corpo Per cento
Braccio (tra cui la mano) 9 per cento ogni
tronco anteriore (parte anteriore del corpo) 18 per cento
Testa e collo 18 per cento
Gambe (compresi i piedi) Il 14 per cento ogni
tronco posteriore (parte posteriore del corpo) 18 per cento

Le ustioni sono un grave infortunio, dolorosa che richiede un trattamento immediato e di intervento. La regola del nove serve come un metodo rapido di valutazione per un fornitore medico per valutare l’entità delle lesioni di una persona. Se la persona con ustioni è un bambino, la regola del nove deve essere regolato a causa delle differenze nelle proporzioni di un bambino.