Pubblicato in 29 August 2018

Come gestire una cellula di crisi Sickle

L’anemia falciforme (SCD) è una malattia ereditaria dei globuli rossi (RBC). E ‘il risultato di una mutazione genetica che causa globuli rossi deformi.

SCD prende il nome dalla forma a mezzaluna dei globuli rossi, che assomiglia a uno strumento fattoria chiamata una falce. Solitamente, i globuli rossi sono a forma di dischi.

RBC trasporto di ossigeno agli organi e tessuti del corpo. SCD rende più difficile per i globuli rossi di portare abbastanza ossigeno. cellule Falce possono impigliarsi nei vasi sanguigni, ostruendo il flusso di sangue ai vostri organi. Ciò può causare una condizione dolorosa nota come una crisi falciforme.

Il dolore da una crisi falciforme tende a farsi sentire nel:

  • il petto
  • braccia
  • gambe
  • dita
  • dita dei piedi

Una crisi falciforme può iniziare improvvisamente e durare per giorni. Il dolore da una più grave crisi può persistere per settimane o mesi.

Senza un adeguato trattamento, una crisi falciforme può portare a complicanze potenzialmente gravi, tra cui danno d’organo e la perdita della vista.

Gli esperti non comprendere appieno le ragioni di una crisi falciforme. Ma loro sanno che si tratta di complesse interazioni tra RBC, endotelio (cellule che rivestono i vasi sanguigni), globuli bianchi e piastrine. Queste crisi solito si verificano spontaneamente.

Il dolore si verifica quando le cellule falciformi rimane bloccata in un vaso sanguigno, bloccando il flusso di sangue. Questo è a volte indicato come sickling.

Sickling può essere innescato da condizioni associate a bassi livelli di ossigeno, maggiore acidità del sangue, o volume del sangue.

falce trigger comuni di crisi delle cellule includono:

  • sbalzi di temperatura, che può rendere i vasi sanguigni stretta
  • molto intenso o eccessivo esercizio, a causa della carenza di ossigeno
  • disidratazione, a causa del volume basso di anima
  • infezioni
  • stress
  • quote elevate, dovute a basse concentrazioni di ossigeno nell’aria
  • alcool
  • fumo
  • gravidanza
  • altre condizioni mediche, come il diabete

Non è sempre possibile sapere esattamente ciò che ha causato una particolare crisi falciforme. Molte volte, c’è più di una causa.

Non tutte le crisi falciformi richiedono un viaggio al medico. Ma se trattamenti a casa non sembrano funzionare, è importante seguire con un medico per evitare eventuali altre complicazioni.

Home trattamento

Alcune crisi falciformi sono gestibili con over-the-counter antidolorifici, come ad esempio:

  • acetaminofene (Tylenol)
  • aspirina
  • ibuprofene (Advil, Motrin)
  • naprossene sodio (Aleve)

Altri modi per gestire il dolore lieve a casa includono:

  • rilievi di riscaldamento
  • bere molta acqua
  • bagni caldi
  • riposo
  • massaggio

Trattamento medico

Se si dispone di dolore o di casa trattamenti non funzionano, consultare un medico al più presto possibile. Che sarà probabilmente cominciano controllando la presenza di eventuali segni di infezione sottostante o disidratazione che potrebbe essere innescando la crisi.

Avanti, faranno alcune domande per avere una migliore idea del vostro livello di dolore. A seconda del livello di dolore, che sarà probabilmente prescrivere alcuni farmaci per il sollievo.

Opzioni per dolore da lieve a moderata sono:

  • farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), come l’ibuprofene
  • la codeina, da solo o in combinazione con acetaminofene (Tylenol)
  • ossicodone (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)

Opzioni per il dolore più grave includono:

  • morfina (Duramorph®)
  • idromorfone (Dilaudid, Exalgo)
  • meperidina (Demerol)

A seconda dei sintomi, il medico può anche dare fluidi per via endovenosa . In casi molto gravi, potrebbe essere necessario un trasfusione di sangue .

Una crisi falciforme deve essere trattato subito per evitare problemi a lungo termine. E ‘importante assicurarsi di sapere chi chiamare e dove andare per le cure mediche a causa di una crisi falciforme può verificarsi improvvisamente.

Prima di avere una crisi di dolore, parlare con il medico regolare per assicurarsi che le informazioni nella vostra cartella clinica elettronica (EMR) viene aggiornata. Conservare una copia stampata del vostro piano di gestione del dolore e una lista di tutti i farmaci da portare con voi in ospedale.

Si dovrebbe cercare un medico subito se avete SCD e uno dei seguenti sintomi:

  • inspiegabile, dolore alla schiena, ginocchia, gambe, braccia, torace, allo stomaco o
  • febbre superiore (38 ° C) 101 ° F
  • forte dolore inspiegabile
  • vertigini
  • torcicollo
  • respirazione difficoltosa
  • forte mal di testa
  • pelle pallida o delle labbra
  • erezione dolorosa che dura più di quattro ore
  • debolezza su uno o entrambi i lati del corpo
  • improvvisi cambiamenti di visione
  • confusione o difficoltà a parlare
  • improvviso gonfiore nell’addome, mani o piedi
  • tinta gialla della pelle o del bianco degli occhi
  • sequestro

Quando si visita un reparto di emergenza, assicurarsi di effettuare le seguenti operazioni:

  • Informare il personale subito che avete SCD.
  • Fornire la vostra storia medica e un elenco di tutti i farmaci che stai prendendo.
  • Chiedere al infermiere o il medico per cercare il tuo EMR.
  • Dare al personale informazioni di contatto del vostro medico curante.

Non si può sempre prevenire una crisi falciforme, ma alcuni cambiamenti nello stile di vita può aiutare a ridurre il rischio.

Qui ci sono alcuni modi per aiutare a ridurre il rischio di avere una crisi falciforme:

  • Prendete tutti i farmaci consigliati dal medico.
  • Provate a bere circa 10 bicchieri di acqua al giorno, l’aggiunta più quando fa caldo o durante l’esercizio.
  • Stick per esercizi leggeri o moderata, evitando tutto intenso o estremo.
  • Coprirsi bene quando fa freddo, e portare un ulteriore livello per ogni evenienza.
  • Limitare il tempo trascorso in quota.
  • Evitare di alpinismo o volano in una cabina non pressurizzata (voli non commerciali) al di sopra di 10.000 piedi.
  • Lavarsi spesso le mani per evitare l’infezione.
  • Ottenere tutte le vaccinazioni consigliate, tra cui una vaccinazione contro l’influenza .
  • Prendete un acido folico supplemento, che il midollo osseo ha bisogno di fare nuovi globuli rossi.
  • Prestare attenzione alla e gestire lo stress .
  • Evitare di fumare.

Una crisi falciforme può essere molto doloroso. Mentre il dolore lieve può essere trattata a casa, più grave dolore è un segno che si dovrebbe vedere un medico. Se non trattata, una grave crisi falciforme può privare organi, come i reni, fegato, polmoni, e la milza, di sangue e di ossigeno.