Pubblicato in 7 August 2012

Strongyloidiasis: sintomi, cause, trattamento e Altro

Strongyloidiasis è l’infezione da un verme, o nematodi, chiamato Strongyloides. Il S. stercoralis nematodi è un tipo di parassita. Un parassita è un organismo che vive nel corpo di una specie differente raccogliendone nutrienti. L’organismo infetto viene chiamato il padrone di casa.

S. stercoralis infezione non è comune negli Stati Uniti. Il verme si trova di solito in climi caldi, come quelli dei paesi tropicali e subtropicali. E ‘più comune nelle zone rurali e le impostazioni istituzionali, come le case di cura.

Di solito, strongyloidiasis non causa sintomi. S. stercoralis infezione può generalmente essere evitato con una buona igiene personale.

Nel circa il 50 per centodei casi, strongyloidiasis non causa sintomi. Se i sintomi sono presenti, essi possono includere:

Eruzioni possono verificarsi immediatamente dopo il contatto con la S. stercoralis nematodi. I sintomi gastrointestinali compaiono in genere due settimane dopo che una persona viene prima infetto.

Strongyloidiasis è causata dai parassiti nematodi S. stercoralis. Questo worm infetta soprattutto gli esseri umani. La maggior parte degli esseri umani ottengono l’infezione entrando in contatto con il suolo contaminato.

E ‘più spesso nei climi tropicali e subtropicali, ma può a volte essere trovato in climi più temperati. Questo può includere parti del sud degli Stati Uniti e Appalachia.

Una volta che una persona entra in contatto con S. stercoralis , l’infezione segue il ciclo di vita del verme. Ciclo di vita del verme comprende le seguenti fasi:

  1. I piccoli vermi penetrano la pelle e immettere il flusso sanguigno.
  2. I vermi poi passare attraverso il flusso sanguigno e passano attraverso il lato destro del cuore e nei polmoni .
  3. I parassiti viaggiano dai polmoni fino alla trachea e nel tuo bocca .
  4. Si inconsapevolmente inghiottire i vermi, e viaggiano nel vostro stomaco .
  5. I vermi si muovono nella vostra intestino tenue .
  6. I vermi depongono le uova che si schiudono e diventano larve.
  7. Le larve vengono espulsi dal corpo nelle feci.
  8. Le larve possono infettare il corpo penetrando la pelle intorno l’ano, oppure può svilupparsi in vermi maturi e infettare qualcun altro.

I vermi possono anche vivere e riprodursi nel suolo, senza un ospite.

Raramente, i vermi possono penetrare l’intestino dell’ospite come larve anziché passare fuori del corpo attraverso le feci.

Sei ad un aumentato rischio di infezione se:

  • si viaggia o vive in Sud America, Africa, o di altre regioni tropicali
  • si vive in o sposta in aree rurali, aree con condizioni di vita insalubri, o aree senza servizi sanitari pubblici adeguati
  • Il lavoro che prevede il contatto regolare con il suolo
  • non si pratica una buona igiene personale
  • avete un indebolimento del sistema immunitario , come ad esempio può avvenire da HIV o AIDS

Secondo i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle malattie (CDC), la maggior parte delle infezioni negli Stati Uniti sono diffusi da persone che hanno vissuto in aree endemiche per un periodo prolungato di tempo. Ciò include gli immigrati, rifugiati e veterani militari.

I seguenti test possono essere effettuati per diagnosticare un’infezione da S. stercoralis :

  • Aspirazione duodenale. Durante questo test, il medico prenderà fluido dal duodeno, la prima sezione del piccolo intestino. Faranno poi esaminare il fluido sotto un microscopio per la presenza di S. stercoralis.
  • Cultura dell’espettorato. Il medico può utilizzare una coltura dell’espettorato per analizzare il fluido dai polmoni o delle vie respiratorie per S. stercoralis.
  • Campione di feci per uova e parassiti. Il medico può utilizzare un campione di feci per verificare la presenza di S. stercoralis larve nelle feci. Potrebbe essere necessario ripetere il test per ottenere risultati accurati.
  • Emocromo completo (CBC) con il differenziale. Un test di CBC con differenziale può aiutare a escludere altre cause dei sintomi.
  • Test dell’antigene del sangue. Un test dell’antigene del sangue può aiutare il medico a cercare gli antigeni di S. stercoralis . E ‘eseguita quando il medico sospetta di avere un’infezione, ma non riesce a trovare il parassita in un’aspirazione duodenale o in diversi campioni di feci. Tuttavia, i risultati del test non possono essere usati per capire la differenza tra un passato e attuali S. stercoralis infezione.

I metodi più comuni di diagnosi sono esami al microscopio di campioni di feci o duodenali.

L’obiettivo del trattamento è quello di eliminare i vermi. Il farmaco di scelta per il trattamento di strongyloidiasis è una singola dose del farmaco antiparassitario ivermectina (Stromectol). Questo farmaco funziona uccidendo i vermi nel vostro intestino tenue.

Il medico può anche prescrivere due corsi di albendazolo (Albenza), da prendere 10 giorni di distanza. Prendendo tiabendazolo (Tresaderm) due volte al giorno per due o tre giorni è anche un trattamento efficace.

Potrebbe essere necessario più o cicli ripetuti di farmaco, se l’infezione è diffusa.

Un S. stercoralis infezione può causare i seguenti complicazioni:

polmonite eosinofila

Polmonite eosinofila si verifica quando i polmoni si gonfiano a causa di un aumento di eosinofili. Gli eosinofili sono un tipo di globuli bianchi (WBC) che il corpo produce quando i vermi entrano i polmoni.

Malnutrizione

La malnutrizione si verifica se il vostro intestino non può assorbire correttamente le sostanze nutritive dagli alimenti che mangiate, mentre sei stato infettato con il worm.

strongyloidiasis disseminata

Strongyloidiasis disseminata coinvolge distribuzione capillare del parassita ad altri organi del corpo. Ciò può verificarsi se si sta prendendo farmaci immunosoppressori o se hai un deficit immunitario causata da un virus. Succede quando S. stercoralis cambia il suo ciclo di vita, entra l’intestino, e ri-entra nel flusso sanguigno.

I sintomi includono:

Con trattamento medico adeguato, la prognosi per strongyloidiasis è molto buona. Ci si può aspettare di fare un recupero completo, e parassiti dovrebbero essere eliminati completamente. Di tanto in tanto, sarà necessario ripetere il trattamento.

Tuttavia, infezioni gravi o diffuse nelle persone con un sistema immunitario indebolito sono molto gravi. Quelli a rischio di un’infezione più grave includono persone che usano per via orale o (IV) per via endovenosa di steroidi, i destinatari di trapianti , e quelli con alcune malattie del sangue . L’infezione può essere fatale in queste persone, se una diagnosi è in ritardo.

Strongyloidiasis non può sempre essere prevenuto.

Tuttavia, esercitando una buona igiene personale, utilizzando servizi igienici, e non camminare a piedi nudi quando si viaggia per riscaldare o climi tropicali può ridurre il rischio di infezione.

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